先天性巨结肠临床及影像学表现_第1页
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文档简介

先天性巨结肠临床及影像学表现演讲人01.临床表现02.03.目录影像学表现鉴别诊断临床表现1症状010203040506腹胀便秘呕吐营养不良生长发育迟缓腹部包块体征呕吐:频繁呕吐,可能含有胆汁营养不良:体重下降,生长发育迟缓便秘:排便困难,大便干结腹部包块:腹部可触及肿块,位置不定腹胀:腹部隆起,腹部胀满诊断方法病史询问:了解患者年龄、性别、家族史等01实验室检查:血常规、生化指标等03体格检查:观察患者腹部、肛门等部位02影像学检查:X线、CT、MRI等04内镜检查:结肠镜、小肠镜等05病理学检查:组织活检等06影像学表现2X线检查钡剂灌肠:显示结肠扩张、钡剂通过受阻腹部平片:显示结肠扩张、肠壁增厚钡剂灌肠加压:显示结肠扩张、钡剂通过受阻钡剂灌肠加压后腹部平片:显示结肠扩张、肠壁增厚钡剂灌肠加压后腹部平片加压:显示结肠扩张、钡剂通过受阻32145CT检查影像学表现:先天性巨结肠在CT检查中可见扩张的结肠和狭窄的结肠段扩张结肠:扩张的结肠段表现为肠管明显增粗,肠壁增厚,肠腔内可见气液平面狭窄结肠段:狭窄的结肠段表现为肠管明显变细,肠壁增厚,肠腔内可见气液平面并发症:CT检查可发现先天性巨结肠的并发症,如肠梗阻、肠穿孔等诊断意义:CT检查对先天性巨结肠的诊断具有重要价值,可明确病变范围和程度,为临床治疗提供依据12345MRI检查检查方法:磁共振成像(MRI)检查目的:观察先天性巨结肠的形态、大小、位置及与周围组织的关系检查结果:先天性巨结肠在MRI上表现为肠管扩张、肠壁增厚、肠腔内积液检查意义:有助于诊断先天性巨结肠,了解病情程度,指导治疗方案鉴别诊断3相似疾病肠重复畸形肠套叠肠扭转肠系膜淋巴管扩张肠系膜囊肿肠系膜脂肪瘤肠系膜纤维瘤肠系膜血管瘤肠系膜平滑肌瘤肠系膜神经纤维瘤影像学鉴别要点01观察肠管扩张程度和范围02观察肠管壁厚度和强化程度03观察肠管周围脂肪密度和淋巴结肿大情况04观察肠管与周围器官的关系和位置关系05观察肠管内是否有气体或液体充盈06观察肠管蠕动情况临床鉴别要点症状:腹痛、腹胀、便秘、呕吐等体征:腹部包块、腹部压痛、肠鸣音亢进等影像学表现:钡餐造影、CT、MRI等病理学检查:组织病理学检查

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