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文档简介

处方审核充分考虑患者用药安全性、有效性、经济性、依从性等综合因素。经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。审核内容一合法性审核。（一） 处方开具人是否根据《执业医师法》取得医师资格，并执业注册。代码1-1（二） 处方开具时，处方医师是否根据《处方管理办法》在执业地点取得处方权。代码1-2（三） 麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗菌药物等药品处方，是否由具有相应处方权的医师开具。代码1-3二规范性审核。（一） 处方是否符合规定的标准和格式，处方医师签名或加盖的专用签章有无备案，电子处方是否有处方医师的电子签名。（二） 处方前记、正文和后记是否符合《处方管理办法》等有关规定，文字是否正确、清晰、完整。（三） 条目是否规范。中药饮片、中药注射剂要单独开具处方；代码2-25.药品剂量、规格、用法、用量准确清楚，符合《处方管理办法》规定，不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句；代码2-57.中药饮片、中成药的处方书写应当符合《中药处方格式及书写规范》。代码2-7三适宜性审核。（二）中药饮片处方，应当审核以下项目：中药饮片处方用药与中医诊断（病名和证型）是否相符；代码3-1饮片的名称、炮制品选用是否正确，煎法、用法、脚注等是否完整、准确；代码3-2毒麻贵细饮片是否按规定开方；代码3-3特殊人群如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、脏器功能不全患者用药是否有禁忌使用的药物；代码3-4R是否存在其他田药不适宜，情况代码耳

处方审核（不合理处方干预）登记表门诊中药房 2019年月日期处方号科别医师合法性不合理处方项目干预方式干预结果审核药师规范性不适宜简要文字说

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