中药归经形态学基础研究

中药归经形态学基础研究

在文献中，对经典回归自然的概念和历史进步有了更一致的认识，但在评价经典和作用的物质基础方面没有达成全面共识。有关归经的实验研究虽取得了一定成果，但将中医脏腑等同于解剖学器官组织、用个别成分代替中药整体、以中药成分的分布代替其作用等是目前中药归经研究中存在的主要问题。本研究在吸收借鉴前人工作的基础上，利用涵盖所有药性的单味中药为研究对象和1材料和方法1.1实验材料1.1.1g/g3BI/F1代小鼠，清洁级，雌雄各半，体重18～22g,528只。购于Sino-BritishSippr/BkLabAnimalLtdCo.动物合格证号：SCXK（沪）2003-0002。1.1.2车前子、花本、草、本桂枝、羌活、防风、柴胡、大蓟、蔓荆子、垂盆草、连翘、玄参、白薇、地骨皮、黄芩、黄柏、苦参、大黄、郁李仁、茯苓、猪苓、车前子、茵陈蒿、赤小豆、乌药、佛手、绿萼梅、香附、独活、秦艽、丹参、水蛭、牛膝、白茅根、女贞子、山楂、鸡内金、海藻、附子、肉桂、珍珠母、地龙、僵蚕、钩藤、牡蛎、酸枣仁、金钱草、白芍药、何首乌、鹿茸、肉苁蓉、仙茅、罂粟壳、土茯苓、芒硝、薏苡仁、代赭石、川芎、鹤草芽、凌霄花、蒲黄、吴茱萸、高良姜。购于上海虹桥药业有限公司中药饮片厂。1.1.3x线胶片、定影粉、u3000C-脱氧葡萄糖，AmershamBiosciencesUKLimitedCo.产品（批号：54,56）;X线胶片显影粉（P61-04-1）、定影粉（P62-04），上海冠龙照相器材公司出品；医用X射线胶片（11″×14″），伊士曼柯达公司在美国制造，柯达（中国）股份有限公司分装；整体切片机：康威牌12寸半自动切片机[型号：KW-300（Ⅱ）]；数码相机，柯达D×4900，中美合资柯达股份有限公司产品。1.2动物分组及处理把60味中药从1～60编号。然后，根据临床用药剂量按体表面积计算给药剂量，按临床中药煎煮方法制成汤剂。将小鼠称重，性别和体重均衡后，随机分成两批，每批61组：空白对照组1组（24只），给药组60组（每组4只）。给药组每组小鼠给予一味中药灌胃，60组共给予60味中药。空白对照组给予同体积（按0.1ml/10g体重）蒸馏水。第一批于给药后2h，第二批于给药后4h，所有实验动物尾静脉注射1.3药物成分的测定数码照相机拍摄整体组织切片及X线自显影胶片。通过在整体组织切片上各组织器官的位置，确定相应X线自显影胶片上各组织器官的位置，利用PHOTOSHOP软件，获取其影像的平均发光度，换算成吸光度值，数据归一化处理。t检验比较用药动物与空白对照组，差异显著（P<0.05）者，以用药组的平均吸光度增加百分率，表示该药物对该器官组织的作用，正数表示促进作用，负数表示抑制作用；差异不显著（P>0.05）者，赋值以0，表示作用不明显。药物的归经按2000版药典记载，有该归经的，赋值以1，否则赋值以0。建立归经与器官组织的相关数据矩阵，进行聚类分析。2中药归经作用对象的认识以中药的归经为变量，器官组织为样本，kmeans聚类分析为探索性分类工具，对归经与器官组织机能变化的相关数据矩阵进行快速分类。结果表明，按照器官组织对归经作用的反应程度，用药后2h，器官组织分为10类；用药后4h，器官组织分为9类时，心经、肝经、脾经、肺经、肾经等归经变量之间有最大的显著性差异，而器官组织形成的类别最少。（表1)单次用药后2h后，除归胆经、三焦经、心包经之外，其他归经均对下脊髓有促进作用，其中归膀胱经对下脊髓的促进作用最大；除归膀胱经之外，其他归经均抑制前肢肌，其中归三焦经对其抑制作用最明显。而且，在单次用药后2h时间点上，对性腺促进作用最大的是归三焦经作用，对结肠功能起最明显促进作用的是归胆经作用，对大脑起到最明显促进作用的是归肾经作用。（表2)单次用药后4h后，各归经变量的差异性集中体现在对小脑、直肠、膀胱、脾脏、后肢肌、大脑、间脑、心脏、肾脏等器官组织的影响上，其中对小脑促进作用最明显的是归三焦经作用，对直肠膀胱促进作用最明显的是归小肠经作用，对脾脏促进作用最明显的是归三焦经作用，对后肢肌促进作用最明显的是归肝经作用。而且，归脏经主要影响大脑、间脑、心脏，部分影响小脑，归腑经主要影响小脑。除归心经、胃经、三焦经以外，其他归经均对肾脏起抑制作用，其中作用最明显的是归大肠经作用。（表3)3讨论随着对中药作用机理研究的不断扩展和深入，人们逐渐认识到中药对机体的作用不是单一途径，而是多方面多层次的。中药的归经作用是这种多层次多方面作用的归纳，归纳的原则是要求符合中医药对脏腑功能生理病理变化的理性认识。可见，归经作用的对象是中医药的脏腑经络。因此，研究中药归经作用对象的形态学基础，有助于打开中医药对机体认识的“黑箱”，将有益于从根本上完成与现代医学的结合。为了探讨归经作用对象的空间结构即作用部位，许多学者通过实验对中药归经与现代解剖学相应的器官组织之间的对应性进行了研究。一些研究者认为中药归经与现代解剖学同名器官不完全一致，亦有学者认为基本一致。值得注意的是，有很多学者已从理论上论证，中医的脏腑经络与现代医学解剖学的器官组织并无直接的对应关系。如，中医所说的“脏腑脾”就是与解剖学上的肝具有明显的相关性与同一性，而与解剖学上的脾脏并无明显的相关性目前中药归经的概念，普遍认为是中药对机体空间结构的一种选择性作用，本研究结果提示还不仅如此。归经并不固定作用于一个器官组织，而是遵循一定作用规律的动态过程，是时间效应和空间效应的结合。为清晰记识，结合单次用药后1h的结果中药归经是通过对脏腑生理机能与病理变化的影响或改善而被认识的，因此对中药作用的归纳往往以脏腑名称作为标志。而临床上的脏腑病证包含了“是动病”及“所生病”等经络病证研究中药的归经作用，首先要尽量在平行的条件下了解中药对机体多层次多方面的作用，这在目前的实际操作上有一定