神经内科实习生出科试卷

神经内科实习生出科试卷神内三病区实习生出科试卷（一）姓名成绩一.名词解释（10分）二.单选题（15分）1.下列哪些不属于对医务人员的四轻()A.说话轻B.走路轻C.开窗轻D.操作轻E.关门轻2.为女性病人导尿，尿管插入4-6cm,见尿后再插入深度为()3.床上洗发水温应调节在()℃~24℃℃~32℃℃~38℃℃~45℃"C～55℃4.口腔护理时对长期使用抗生素者，应注意观察有无()A.口腔粘膜溃疡B.口腔粘膜真菌感染C.口唇干裂D.口臭龈肿胀E.牙龈肿胀5.进行口腔护理操作时，下列正确的是()A.开口器应从臼齿出放入B.擦洗时尽可能使棉球浸湿C.擦洗时宜沿牙缝纵向由下至上D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球E.义齿可用酒精浸泡A.避免饥饿B.防止晕厥C.防止疲乏D.以免影响消化E.以免影响休息7.可出现尿频、尿急、尿痛的疾病是()A.膀胱炎B.膀胱结核C.急性肾炎D.妊娠压迫E.膀胱造瘘8.膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过()9.多尿是指24h尿量超过()10.为患者吸痰时，每次吸痰时间应限制在小于()11.下列哪类药物服用后应多饮水()A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药12.按国际标准，病区噪声强度宜控制在()A.30dBD.60dB13.保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥()A.推平车进门时，先开门后推车B.轮椅应定时注润滑油C.医护人员讲话应附耳细语D.医护人员穿软底鞋14.为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为()A.4hB.2hC.30minD.10min15.对门诊就诊的病人首先应实行()A.心理安慰B.健康指导C.预检分诊查D.阅读病历采集资料三.填空题（35分）1.常用的铺床法有-----------、-----------、---------。2.护理学的四个基本概念为-----、-----、-----、-----，其中核心为----。3.现代护理学的发展主要经历了以-----为中心、以-----为中心、以-------为中心的三个发展阶段。4.人类的环境可分为----------、----------、----------。6.脑出血最常见的病因是---------、--------。7.意识障碍分为--------、--------、-------、--------。8.发热病人常见的热型包括------、------、------和------等类型。9.护士进行铺床前应评估同室病友有无------、------、------。10.手卫生的两前三后是-------、--------、-------、-------、---------四.问答题（40分）1.试述测量脉搏的注意事项2.试述口腔护理的目的3.试述静脉输液的目的4.试述脑出血病人观察、护理要点试卷一答案1.名词解释1.舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。2.消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。2.选择题3.填空题1.备用床、暂空床、麻醉床2.人、环境、健康、护理，其中核心环境5.头痛、呕吐、视盘水肿6.高血压、动脉粥样硬化7.嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷8.稽留热、弛张热、间歇热、不规9.进餐、治疗、换药10.接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者后、体液暴露后、接触患者周围环境后4.问答题1.1）诊脉前应使病人安静，体位应舒适，如情绪缴动或活动完毕应休息20min以后再测；（2）不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与病人脉搏相混淆；（3）脉搏细弱数不清时，可听心音1min并计数4）如发现脉搏短绌，应由两名护士同时测量，分别听心音和2.保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。3.①纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。②补充营养，维持热量。③输入药物，过到治疗疾病的目的。④抢救休克，增加循环血量，深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状；5.控制性降低血压成绩神内三病区实习生出科试卷（二）成绩姓名一、名词解释（10分）1、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过多少小时()A、2小时B、4小时C、8小时D、24小时2、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用，最好采用小包装A、4小时B、8小时C、24小时D、12小时3、无菌包如被浸湿应该()A.晒干后用B．烤干后用C．立即用完D．24小时内用完E．重新灭菌4.鼻饲法不适用于()A.口腔疾患病人B.食道狭窄病人C.拒绝进食病人D.早产儿E.禁食病人5.上消化道出血时，粪便常呈现()A.暗红色B.鲜红色C.柏油样D.陶土样E.果酱样6.保留灌肠时药液量应不超过()A.高血压B.心脏病C.适量运动D.糖尿病A.取头低位或平卧头侧位B.发作时按压肢体，防止乱动C.放置牙垫，防止舌咬伤D.放置床档，以防坠床9.重症肌无力病人最先受累的肌肉为()A.呼吸肌B.膈肌C.眼外肌D.四肢肌肉10.重症肌无力病人最常见的危象是()A.肌无力危象B.胆碱能危象C.反拗危象D.垂体危象11可造成所测血压值偏低的因素是()A.充气过高B.充气过猛C.所缠袖带过紧D.所缠袖带过窄E.所缠袖带过松A职业道德B专业素质C身体素质D心理素质13.指出护理学的主要内容不包括下列哪项()A护理基本B理论基本知识C基本技能D专科护理14.护士的仪表素质不包括哪项内容()A风度美B姿态美C语言美D服饰美15.一般病区适宜温度为()A18～20℃B18～22℃C20～24℃D22～24℃三.填空题（35分）1.手卫生的两前三后是哪些--------------、---------------、--------------、---------------和---------------。2.医院内感染发生的主要部位为---------、-----------、---------、、、3.人体的主要散热部位是--------、--------、--------，--------也4.正常成人在安静状态下呼吸频率为---------。呼吸频率超过---------称为呼吸过促，又称气促。5.灭菌后的无菌包有效期为------天。6.发生青霉素超敏反应最早出现的症状----------是---------。7.少尿是指24小时尿量少于---------ml，无尿则是指24小时尿量少于---------ml.8.每次鼻饲前必须检查胃管确在---------方可饲食。每次喂食量不超过--------ml,间隔时间不少于-----小时。9.中枢系统包括--------和--------。10.脑膜刺激征主要表现为----------、----------和----------。11.意识障碍的程度分为-------、-------、------、-------、-------四.问答题（40分）1.高血压脑出血急性期内科治疗措施是什么2.简述二级护理的护理内容3.插鼻饲管应注意什么4.洗手和卫生手消毒应遵循的原则是什么试卷二答案一.名词解释1.手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2.洗手是指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部二.单选题三.填空题1.接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者后、体液暴露后、接触患者周2.医院内感染发生的部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血液3.人体散热部位是皮肤、呼吸、排尿。排粪~18次/分24次/分6.喉头水肿气促1008.胃内20029.脑脊髓10.颈项强直克氏征阳性布氏征阳性11.嗜睡、昏睡、浅昏迷、中度11.问答题一般治疗；卧床休息2至4周，维持水电解质平衡，保持大小便通畅，预防褥疮等。2.调整血压，改善循环3.降低颅内压和减轻脑水肿4.预防并发症。2.①每1~2小时巡视病人一次，观察病情。②按护理常规护理③给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要。3.（1）胃管插入会给病人带来很大压力，护患之间必须进行有效的沟通，让病人或家属理解该项操作是必要的，安全的；（2）动作轻柔，态度真诚；（3）每次灌食前应测拭胃管是否留置于正确位置；（4）鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时5）长期鼻饲者，应每天进行口腔护理，胃管应每周更换。4.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手；手部没有肉眼可见的污染物时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。成绩神内三病区实习生出科试卷（三）成绩姓名一．名词解释（10分）2.脑出血：二．单选题（15分）1..我国最常见的缺血贫血类型是()A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血2.下列不属于缺血性贫血的病因是()A.铁的摄入不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能不良3.癫痫发作特点不包括()A.突发性B.表演性C.间歇性D.短暂性E.刻板性4..蛛网膜下腔出血最常见的原因是()A.抗凝治疗的并发症B.脑动脉炎C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形E.先天性动脉瘤破裂5.致短暂性脑缺血发作最常见的原因是()A.情绪激动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉硬化6.颅内压增高“三主症”包括()A.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍B.头痛、呕吐、视乳头水肿C头痛、呕吐、偏瘫D.头痛、抽搐、意识障碍E.头痛、呕吐、血压增高7.脑疝形成的主要原因是()A.弥漫性颅内压增高B.脑脊液循环通路受阻C.颅腔内压力梯度明显改变D.脑水肿、脑组织体积增大E.脑干水肿8..多器官功能衰竭中，最常见的首发器官是()A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏D.地中海性贫血E.溶血性贫血9..糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是()A.极度口渴B.厌食恶心C.眼球下陷D.呼气后烂苹果味E.呼吸加速10..初期心肺复苏的重要关键是()A.心前区锤击B.保持呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.体外除颤11.袖带过宽，过紧测得血压值()A.偏高B.偏低C.正常D.听不清12..患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是()A.肺水肿，停止输液B.空气栓赛，立即左侧卧位C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E.低血容量休克，立即补充血容量13.一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是()14.下列注射进针角度错误的是()A.皮内注射针头与皮肤呈5°角B.皮下注射针头与皮肤呈C.肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角D.静脉注射针头与皮肤呈E.动脉注射针头与动脉走向呈40°角15.浅昏迷与深昏迷的区别是()A.有无自主运动B.有无大小便失禁C.对声、光的反应D.是否能被唤醒E.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在三．填空题（35分）1..长期观察血压的病人应做到“四定”，定--------、定--------、定--------、定--------。2.防治脑水肿应及时使用------，常用药物-------静脉滴注。3.意识障碍分为-------、-------、-------、--------。4.在自然光线下，瞳孔的直径一般为---------。5.意识丧失，对言语刺激无反应，称为--------。6.脑血栓溶栓治疗的治疗时间窗为起病后--------之内。7.洗手的大六步是------、------、-----、-----、------。8手卫生是指医务人员------、------------和-----------的总称。9.确诊蛛网膜下腔出血的指征包括---------、-------、-------------、。10.脑出血后致死的主要原因是-------、----------、----------.11.内囊出血三偏征是--------、---------------、----------。12.发热病人常见的热型包括------、------、------和------等类型四．问答题（40分）1.蛛网膜下腔出血的护理措施有哪些2..脑出血患者病情观察内容有哪些3.肌力分级的标准是什么4.酒精擦浴的注意事项是什么试卷三答案名词解释1.嗜睡是一种病理性的倦睡，可被唤醒，但一旦刺激移去后又迅速入2.脑出血是指非实质内脑血管破裂引起的出血单选题填空题1.定时间、定部位、定体位、定血压计2.脱水剂20%甘露醇3.嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷~5mm5.昏迷7.内、外、夹、弓、大、立、腕8.洗手、卫生手消毒、外科手消毒9.剧烈头痛呕吐脑脊液为均匀血性脑膜刺激征阳性10.脑水肿、颅内压增高、脑疝形成11.偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲12.稽留热、弛张热、间歇热、不规则热1.1.急性期绝对卧床休息4周以上，保持病房安静、避光。2.保持大便通畅，避免用力大便而发生再出血。3.严密观察意识，瞳孔，生命体征变化，如发生再出血先兆应及时处4.意识障碍者按昏迷患者护理常规护理。2.瞳孔包括大小、形态、对光反射;;意识判断意识障碍的程度;生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等。3.0级完全瘫痪1级仅有肌肉收缩能力，不能产生动作2级可水平移动，不能对抗地心引力3级可以对抗重力，能抬离床面，但不能对抗外界阻力4..乙醇浓度为25%-35%，温度为30℃,腋窝、肘窝、手心、腹股沟、帼窝处稍用力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热；禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部位；擦浴过程不宜超过20min.神内三病区实习生出科试卷（四）姓名成绩一、名词解释（10分）1.脑出血最常见病因()A、脑血管畸形B、高血压合并小动脉硬化C、淀粉样血管瘤D、先天性颅内动脉瘤E、脑动脉炎2.脑出血最常见的发生部位和血管是A、脑干、椎基动脉B、桥脑、正中动脉C、小脑颈D、中脑、大脑前动脉E、内囊、豆纹动脉脉3.高血压性脑出血的常见诱因，哪项是错误的()A、睡眠过多B、情绪激动C、重体力活动D、咳嗽喷嚏E、用力排便4.严格隔离的标志是()A、黄色B、红色C、蓝色D、灰色E、棕色5.沐浴在进食一小时后进行，其原因是()A.避免饥饿B.防止晕厥C.防止疲乏D.以免影响消化E.以免影响休息6.可出现尿频、尿急、尿痛的疾病是()A.膀胱炎B.膀胱结核C.急性肾炎D.妊娠压迫E.膀胱造瘘7.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示()A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血D.血流入蛛网膜下腔E.中脑出血%甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥D.呋塞米E地西泮9.呼吸和呼吸暂停交替出现称为()A.陈-施呼吸B.间断呼吸C.深大呼吸D.呼吸困难E.10.列哪一项不是基础护理的内容()11.A生活护理B生命体征测量C重症临护D无菌操作术12.病人腹部手术后，为减轻缝合处皮肤张B力，避免疼痛，采取的佳体位是()A.俯卧位B.半坐卧位C.平卧位D.端坐卧位E.中凹卧位12.传染病区内属半污染区的是()A.医生值班室B.病室、厕所C.更衣室、库房D.走廊、化验室13.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是()A.腰带以上B.袖口C.胸前D.衣领14.初期心肺复苏的重要关键是()A.心前区锤击B.保持呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压15.中毒较深病人洗胃时应采取()16.A左侧卧位B右侧卧位C患侧卧位D半卧位1.端坐位适用----------、----------、----------------时的病人。2.侧卧位适用于-----------、-----------及配合胃镜检查，预防--------。3.感染链是由---------、----------、--------------组成。4.医院感染的类型有-----------、--------------感染。5.医务人员的四轻要求是---------、--------、--------、---------6.两岁以下婴幼儿不宜选用----------部位做肌肉注射。7.常用的铺床法有-----------、-----------、---------。9.脑出血最常见的病因是---------、--------。10.灭菌后的无菌包有效期为------天。11.发生青霉素超敏反应最早出现的症状----------是---------。12.洗手的大六部是-------、-------、-------、-------、------、--、。13.影响血压的主要因素是----------、----------。四、问答题1、怎样预防青霉素过敏反应2、静脉补钾的四不宜原则是3、静脉输液应具备的条件有哪些4、昏迷患者因采取何种体位试卷四答案一、名词解释1.指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。2.颅内外供应脑部的动脉血管发生病理改变，使血管腔变狭窄，最终完引起某一血管供血范围内的脑梗死性坏死，称为脑血栓二．单选题三．填空题1.心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作者2.灌肠、肛门检查、预防压疮3.感染源、传播途径、易感宿主4.外源性感染、内源性感染5.说话轻、走路轻、关门轻、操作轻6.臀大肌7.备用床、暂空床、麻醉床8.头痛、呕吐、视盘水肿9.高血压、动脉粥样硬化11..喉头水肿气促13.心排出量、外周阻力四．问答题1.（1）询问有无青霉素过敏史后再做过敏实验。凡有过敏史者，禁忌做过敏实验。（2）过敏实验阳性者禁用。（3）患者曾使用过青霉素，停药3天后仍需注射青霉素，或使用过程中更换药物批号时，均应重新做过敏实验。（4）青霉素水溶液应现用现配。（5）青霉素阳性反应者，应在病历上做特殊标记并告知患者及其家属。；（的速度3）不宜过多，每日不超过6g；(4)不宜过早，肾功能不良为纠正前不能补钾（见尿补钾）3、1）液体瓶必须有一定高度（有一定水压）2)液面上方须与大气相通3)输液管通畅，不得扭曲，受压、针头不得堵塞并确保在静脉管腔4.（1）一般采取仰、侧交替卧位，头偏向一侧，以防舍后坠而阻塞气呼吸、心跳骤停。（3）对颅内压增高无禁忌者，给予头高脚低位。头部抬高伴休克者取休克体位。神内三病区实习生出科试卷（五）姓名成绩一、名词解释（10分）1.不适合昏迷患者口腔护理的用物是()A.石蜡油B.压舌板C.弯血管钳D.吸水管E.治疗碗2.床单位的设备不包括()A.床B.床上用品C.床旁桌D.椅子E.输液架3.体温骤降时，患者最易出现()A.虚脱B.头痛C.谵妄D.昏迷E.寒战4.酒精摖浴降温的主要机制是()A.传导B.蒸发C.辐射D不规则热E.稽留热5.在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用()6.下列哪项不是白血病的临床表现()A.发热B.出血C.血糖降低D.贫血E.器官浸润7.呕血患者的饮食()A.软食B.冷流质C.普食D.暂禁食E.半量流质8.脑血栓形成的临床表现不包括()A.失语B.意识障碍C.血液脑脊液D.偏瘫E.偏盲9.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息()10.胰岛素休克治疗精神病应注意预防患者出现()A.自伤B.伤人C.低血糖D.中毒性肝炎E.内分泌改变11.脑疝急救首选()%甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥D.呋塞米E.地西泮12.严格隔离的标志是()A、黄色B、红色C、蓝色D、灰色E、棕色13..保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥()A.推平车进门时，先开门后推车B.轮椅应定时注润滑油C.医护人员讲话应附耳细语D.医护人员穿软底