病理学复习重点资料完美版

.病理学任务：研究疾病发生原因、发病机制,以及疾病过程中患病机体的形态结构、功能代谢改变与疾归。究法1.人体病理体织学查2.实验病理学组养：察等第一章、疾病概论疾病是机体在一定病因和条件作用下,因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动,表和谢变化起、行。理程。病因：是指引起疾病并决定该疾病特异性的因素。生物学。是条一险素当某时的素脂脉素。疾病发发的本律1.疾病过损抗应2.疾病过程中的因果转化3.疾病过程中局部与整体关系疾病的过程期死亡程期临床死主志止,失,。亡功停其。指征2、不3固血流。意义：1.脑死亡一旦确定就意味着在法律上已经具备死亡的合法依据可协助医务人员判断死亡时间和确定终止复苏抢救的界线,以减轻社会和家庭的负担,以及家属的精压力。2.脑死亡者的脑以外器官在一定时间内仍有血液供应,能提供最新鲜的器官移植材料,挽。第二章、细胞和组织的适应、损伤与修复适应胞织官内中因刺用以的程,为应。适性反应生萎缩：指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。体积缩小可伴有细胞数量减少,也常继发间质增生而体积增大全肪。-1-/19.化生：一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另。病理变化内容变1.性 2.细胞亡变性：由于物质代谢障碍所致细胞质或间质内出现异常物质或是正常物质异常增多,称为变性。1.细胞肿光镜下胞粒颗粒变。大起翻白为浊胀镜下：细大淡现的粒E。电镜：肉质网扩张肿。2.脂肪性光：HE染色大泡。肝脂肪变性：肝。肉眼：肝体大,黄软纯。泡,中时泡推向一侧〔H。脂性时纹暗色间列,。线区,小,。3.玻样变性玻变肉眼：织白明韧,。镜下：结缔组织中合,少。璃性镜下：内皮致,构,深红染物质动脉管壁增厚,变硬、管腔狭动化胞玻样变镜下：肾—肾近曲小管上皮细胞胞浆内圆形红染玻璃样小滴<吞饮大量脂蛋白>；肝—肝细胞则状,质<丝>。4.黏样变性5.病性钙化胞亡括坏和亡坏死局亡基本病理变化：细胞核的变化是坏死的标志性改变。碎解：1.死 2化性死 3.特殊类型：干酪样坏死死结局溶吸收出机化,包裹、化坏疽：指的较大范围组死,以致坏死组织呈黑褐色。分为干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。发位凝性坏死 实质器官：心、脾、肾液性坏死 脑类死

干样坏死 于病疽 干：肢体-2-/19.：通脏肠血肢：合荚染纤样坏死 血壁机化：由肉芽组织取代坏死组织的过程。凋亡：下,程,胞。修复后,程,。再生：参与修复的细胞分裂增生的现象。人体细按生力类1.不稳定细胞：表皮细胞细胞2.稳定细胞：腺细、胞3.永久性细胞骨细胞芽织新及成织。镜1成2.成纤维细胞→血胞3.炎性细胞淋细胞作用1.染,面 2.填补创损 3或裹组血和物：痕。第三章、局部血液循环障碍血血塞死血部或织管张,内含增为血动静血类。静脉性充血阻内血增。原因：静脉窄竭理化1.肉眼：淤血的器官体积增大色温下。2.镜下：小静脉和毛血胞后果：淤血肿血,死化脏血肺见竭,变淤右衰竭肝化心衰细胞：左心衰竭引起慢性肺淤血时,肺泡腔内吞噬了红细胞并将血红蛋白分解为棕黄粒血巨。肺色硬变时,组化同时由于素积织。槟榔肝：慢性肝淤血时,肝表面及切面可见淤血区红色、脂肪变性区黄色相间的条纹状结构,。栓成过形态定义：活体的心血管内,。缓高血血固-3-/19.形态1.白色血栓：粘附的血小板、ADP、A、维素22.混合血栓：血小板小梁细胞3.红色栓4.透明血栓：主见于弥漫性血管内凝血C：1.、溶收 2.机化、通 3.化塞出质,。行径1.右心或子,。2.左心和动脉系统的栓子环内。3.门静脉系统子,。4.交叉性塞5.逆行性塞：塞水型：见。塞子95。塞氮起裂致氮气栓塞压降,致,称。死部血引死。栓见、挛：1.型 2.血流阻度 3.组织对缺氧氧量型贫性梗死发位 心脾、肾生件 循甚结密

出性梗死肺、肠淤血、松点

梗死灶贫态近织可充、血带第四章、炎症

梗死漫血炎症具组损为。因因应：增生变质：炎症。渗出：指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间隙、体腔、粘膜表的。渗液作用1.渗出液可以稀释毒素和有害物质,减轻毒素对组织的损伤；并为局部组织带来营养物质谢。2.渗出液中含有大量抗体、补体及溶菌物质。-4-/19.3.渗出的纤维素可限散细。白细胞渗出：炎症时血液中的各种白细胞渗出到血管外的现象,称为白细胞渗出。渗出的白细胞聚症织内炎胞浸润。渗出的白于织间炎胞润白细胞的渗出、。粒细细。症质：。主要作用：1.扩张小血管,使血管壁通透性增高 2.白细胞趋化作用 3.组织损伤4.发热。症型炎质炎：。渗出性炎分类1.浆液炎2.纤素性炎：a.痢 .心 c.炎假膜性炎：纤维素性炎发生在黏膜时,渗出的纤维素、白细胞和其下的坏死粘膜组织形成一层的物称假膜。3.化脓炎特征：中性粒细胞渗出为主成分类：a.蜂窝织炎：主要由溶血性链球菌引起,发生在组织的弥漫性化脓性炎。常发于、、。b炎成,菌引起,下窦。c脓4.出血炎血重,。5.卡他炎增生：致炎因子的。增生性炎分类1.非特异性增炎2.特异性增生性炎：是指炎症局部以巨噬细胞及其演化的细胞增生为主,并形成境界清楚地结节灶为芽性炎或"肿斯性义。炎症局1.痊愈 2.迁延性 3.蔓延扩散〔局部蔓延、散道散：症第五章、肿瘤肿瘤定义：是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物表局。化明肿生。1.良性肿名组称+"瘤"2.恶性肿名-5-/19.癌称+癌"。肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤。称"瘤"。瘤：肿瘤分。3.特殊名〔了解细瘤"性"首"病"名"瘤"尾瘤胞形态"病"织构

良性性性

瘤瘤脑性瘤霍血病细性瘤胞细戒癌瘤脂病1.实质：肿瘤细胞总,根据肿瘤细胞实质的形态可识别肿瘤组织起进行肿瘤分类、和良。2.间质肿瘤的异型性瘤织态上其组程。表现：瘤细胞的多形性、核的多形性、细胞质的改变瘤生方式有肿的扩散移扩瘤特征亡因。良性与性区组来同叶性瘤 性瘤分度核裂现象长度发化长式转移复发对体影响

分化好,异型性小,与发源组织的形态相似或少,裂缓慢一较少见胀或生性转移术很复发较小,主塞

分化性大,发组织的态差异大多见,并可裂迅速坏血疡等润或生性有移复发严重,压迫、阻塞、破坏组织、感染、、质,亡质。前变粘白斑炎烂,变状腺瘤,慢性疡,炎慢疡肝化常见肿瘤举例分类 举例 来源组好位头瘤 皮肤或粘膜乳构皮 良织瘤 恶

、性肉瘤鳞细胞癌基细胞癌

皮等盖器官皮基细胞面部-6-/19.移上皮癌 膀胱或肾盂的移行上皮性,状癌 皮于覆膜瘤 纤维织,下瘤 脂肪织,织,少恶变良叶织瘤恶巴

瘤滑瘤维瘤肪瘤平肌肉瘤瘤淋奇巴

血管瘤来自血管组织,常见于儿童；淋巴管瘤由增的巴构成滑肌见宫维织深部软组织0人子宫和道见骨母胞,骨结组织血织瘤

恶 瘤、非金瘤>病

骨髓造血干细胞克隆性增生形成,特征是骨髓内异生他

恶瘤皮肤色素痣和黑色素瘤第七章、水肿体积肿内积。制1.管性流阻2.机体内外液体减缓平衡失调：肾小加第九章、缺氧氧,氧,异化理。型1.低张性缺氧：由于氧进入血液不足,使动脉血氧分压降低,供应组织的氧减少而引起的缺氧,称。呼脉2.血液性缺氧：由于血红蛋白数量减变,低或Hb放碍氧血。贫高、b与氧强3.循环性缺氧：由于血液循环障碍组织血流量减少引起的组织供氧不足,又称为低动力性缺氧。原因机制：全身血液循环障碍、局部性血液循环障碍4.组织性缺氧：由于各种原因引起生物氧化障碍,使组织、细胞利用氧的能力降低引起缺氧。：胞缺乏点氧型 血压 氧量低性缺氧↓N

血量 脉氧和度↓↓

动-氧差↓或N-7-/19.血性缺氧 N ↓或N ↓ N ↓循性缺氧 NNN N ↑组性缺氧 NNN N ↓N正常低高第十章、发热定义：指在致热原的作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高超过正常值0.℃。发热激活物来自外或体内,刺激体产生生致热〔EP的物质,统称为热激活物,又称EP物。1.外致热原：细菌及其产物、病毒、真菌、其他如体2.体内产物：致热性类固醇、抗原抗体复合物、致炎因子、组织损伤物在发热激活物的作用下,体内某些细胞〔产内生致热源细胞被激活,产生并释放的致热物质,称为内致热〔E。内致热原EP源放EP细如淋胞纤胞时机温枢脑,。接神。热相1.体温〔寒战期特点：体温调定点上移增热少温上升2.高持续期升应衡3.体下降期特点：体温调定点回降产热降,降应发热发学本节式二章、休克血缩发激活物 单核细放EP十下二章、休克血缩、战温、战温升温定上移热加定义要特征的急性血液循环碍,个热加休生始分类：克克分与机制题期特点制

性期〔休克早期期管、；后；织血,。交感-；张素加素2皮、白三等。

性期休期,期小血管扩张；阻；多少,。酸性代物；局部扩血管物质增多；内毒素作用而扩血管；C塞,血、C聚

休难治期〔休克晚期逆期微血性；栓；流止,。丧；血浓缩；DC；血液质。-8-/19.影响床现

持脉压；血重分布；、。率无烦脉小

集。偿量；下；血浓缩。紫脉小脉细速尿

克更；器官功竭；可。克官。第十五章、心血管系统疾病、动粥硬化定义脉膜膜维性增厚部坏解物,。化增去疾。腺素病变化纹维样。：破钙成二、冠粥症：降支,支状脉化脏病病因及病机1不；、氧增。变型1.心绞痛氧的特床。2.心纤维化中重度狭窄缺氧萎生化。3.心肌死：断一心坏临床上烈的后痛。壁心梗死区前部间前3域。4.冠状脉猝死血病一循为、病又称为原发分压血病动脉,。缓型血压期1.机能乱期挛,有调性变表现：血压呈波动状态。2.动病变期a变致增硬管狭小。脉变性,E红质腔窄,。-9-/19.b.厚窄c.化表现高,乏。3.病变血：基底节内囊。四风湿病与A族乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病缔组织,其特征性病变时形成风湿性肉芽肿。理化1.变渗出期2.增生期或肉芽肿期：风义3.纤维化期或期湿心膜炎主要犯瓣膜常内生。湿性外炎风性包炎：生,累及脏层心外膜主,。慢性心瓣膜病等尖狭的动学心变化1.早期在期阻。2.左心房偿血流或漏出性出血〔表现为呼吸困难、紫绀、咳粉红色泡沫痰等左心房衰竭表现3.肺动脉高重,大,后,淤下现4.狭严重时心室缩小X示心二尖关不全。五、心力衰竭定义：指由于心肌收缩碍,少能体代谢需要的病是。：1.肌碍2.重a见高疾狭窄前瓣全诱因：感染、心律失常、其他如甲亢、妊娠、分娩等制制功碍1肌收性减弱a坏1肌2亡b.碍对Ca2外Ca2内流与a2结障碍2.心脏舒张功能和顺应性异常-10-/9.3.心脏各调偿应1.心脏的代偿反紧大2.强第十六章、呼吸系统疾病、性性疾病一塞病肺损塞,肺功不全。肺气肿：张间隔破坏肿肺。肺泡性气肿型肿、性性脏病肺肺引扩肺。竭、等、炎按病累的及围类炎大性肺炎定义。理化1.充水肿期2.红色肝实期大,红色实肝,红张胞定的性细胞量噬胞。临床__态液铁锈色诊音音X查致。3.灰色肝实期肉眼大色状,肝态,胞,素通过肺接显胞解消失。临床_叩X肝期,痰,、减。4.溶消散期症、、质变小性肺炎性化脓性炎,。于出现较多胞。间性肺炎炎吸竭定义和二能足动氧-11-/9.压〔O值〔O的。2 2分型：根据血气特〔I；；；解因发机制1.肺通功障碍a。.狭。2.弥漫碍a等.等c.短3.肺泡通比调a阻肺肺等的同少加,使Q显著降低,导致血,性。.肺C肺等,患部肺泡血流量功气Q增高,肺通腔通。c.状下脉和动为经氧合即掺入到动脉血中。肺性病：。第十七章、消化系统疾病来,腺缩,肠上化生。十二指肠溃疡：多发生在十二指肠球部的前壁或后壁。十二指肠溃疡一般较胃溃疡为浅,直径多CM。光镜下：渗芽。消性溃疡粘破胃而。病制1.幽门螺旋菌染2.长期服用非类固醇类抗炎药3.胃酸分加4.应激心因素理化眼1.多侧见2.十二指肠溃疡多发生于壁-12-/9.分组层门变、性炎理化质主时细再和维织生。1.肝细胞变质变a性.体c.解和死.胞2.渗性病变3.胆生型1.急〔通型炎见多乙部型。：a.；内体c的润.重,。2.慢〔通型炎轻度：有点状坏死见碎死周维生整显死叶维隔形成,小叶存重度：肝重泛状坏现肝细胞不规则再生坏。3.重型毒肝炎大死、充血并出血,pr润亚急性：的死节的规状并成浸润肝炎毒类型HAHV、V、VHE、V乙两对半:s<>表和或H+>复； >体HBsAg+、HBA<、H+>HBsAg+、H>、c>三肝硬化

阳阳性>化病。分精、等的坏后性汁虫色肝。门脉性肝硬化见病：-13-/9.1、病炎 。2、慢性毒3、营养乏4、中毒肉眼小,节径0~.m之间,过m；。叶床_压〔表、肿循、肝功能不全。、能竭性病症要综合征。脑发制1.氨中毒学说主因a立.用TP；脑内神经递质发生改酰γ-酸2.假性神经递质学说：苯乙醇胺、羟似,故假经。3.血浆氨基：基有a、酪氨酸氨多氨异氨酸减；b酸；cγ-说第十八章、泌尿系统疾病、球炎定义：指害敏应性病功最常原因。发机制物炎复方环合原物。：主疾病1.增性病变a变增细内胞外.厚c.变2.渗性病变3.变性病变见理类型1.毛细管增肾球炎临床最常见的肾炎类型,肾膜性小童,。理化眼红双称大紧张,血,红-14-/9.肾点光镜：肾小球体积增大增多内和细、；肾样坏而出血电镜：下"峰"物床_表肾。a尿；.肿c.压2.新月小球肾炎特征囊上胞形月。良,进炎年。理化肉眼：双肾对称性肿大,白,。镜下球塞,血、及变电镜：毛细血管基损临床_炎a尿,尿b.质症：差,尿。3.膜性小肾炎临床引成人肾病合症的常型,特征是肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,又称为性肾。年称为肾。理化期双大白,。小,。光镜：早期管增厚血多状起钉突相互融合化变丘。床系主要表现病综合征大白低症度、高脂血症4.慢性化肾肾炎特征数小纤、璃性化病。的同现,病于年。理化眼对、硬,固缩肾质薄,界清厚腔呈；周织。生性,小球代偿大。临床_征-15-/9.a化、低尿.血压c.贫血.症症：差,感。盂炎肾脏最常见的感染性疾病,。：感染盂是菌感组起。：肾性炎1.急性肾炎：肾的炎肉眼：肾脏肿大、充血,色充肿。间肿,坏胞,。临床_热白多痛,尿、菌尿频急痛。2.慢性肾炎肾瘢存。肉眼：积、硬痕细细染的胶样管型厚肾变。床尿,症毒。、能竭1.急性功衰竭AF：种肾功低,环生乱性过程。主要表现为少尿或无尿、。病因等克急衰管量大。肾性因素——急性坏—急阻病制缺〔灌下、管缩血变变、回、肾管塞尿性能分期：期多尿到00l标。2.慢性功衰竭RF病因〔56的F为肾患慢塞发病过程14、尿症期。制位衡渡过调3.尿毒症段于位坏,终末谢-16-/9.产物内性物在内积水电质碱衡乱能失调,从而引列中。第十九章、常见神经及内分泌系统疾病一、中系感性病1.细菌性膜炎脑性炎,青少年,好。2.病毒性行性乙型炎于10以儿童,在。细生内系病1.糖尿病定义：是一种对素低胰岛本而蛋种性。特糖尿：多〔即一少"分及特点a.原发性糖尿病1型糖尿岛病急,重,快,岛B细显少,血中低,症素。2