《老年护理学》作业集答案专升本

参考答案第一章老年护理学概论（一）单选题C2.B3.A4.D（二）简答题（1）社会负担加重；（2）社会文化福利事业的发展跟不上老年人的需要；（3）家庭养老功能减弱；（4）老年人对医疗、保健、护理以及生活服务的需求大大超过其他人。（1）健康状况下降；（2）退休后的生活方式改变；（3）家庭出现新问题；（4）经济问题造成人际矛盾。第二章老化理论（一）单选题1．A2．C3．C4．D5．A6．C（二）简答题1．（1）生物老化影响所有有生命的生物体；（2）生物老化是随着年龄的增长而发生自然的、不可避免地、不可逆的、以及渐进的变化；（3）因年龄增高引起个体老化改变的原因，根据每个人的特点而各有不同；（4）机体内不同器官和组织的老化速度各不相同；（5）生物老化受非生物因素的影响；（6）生物老化过程不同于病理过程；（7）生物老化可增加个体对疾病的易感性。2．（1）同一年代出生的人不仅具有相似年龄，而且拥有相似的生理特点、心理特点和社会经历；（2）新的年龄层群体不断出生并会对历史有不同的感受；（3）社会可根据不同的年龄及其所属的角色被分为不同的阶层；（4）社会不断的变化，各年龄阶层的人群以及他们的角色也一样不断的变化；（5）人的老化与社会变化之间的相互作用是呈动态的，因此，老年人与社会总是不断的相互影响。第三章老年人的评估(一)单选题1．A2．D3．A4．A5．C6．C7.D8.E(二)简答题1．(1)适应衰老，正确对待衰老、正确对待死亡。适应退休，尽快完成退休以后向新角色的过渡。适应丧偶，尽快从丧偶的悲伤中摆脱出来。2．(1)保暖。体位。避免过度劳累。全面检查易于发生皮损的部位。检查口腔和耳部时要取下义牙和助听器。进行感知觉检查。(1)日常生活能力量表；日常生活功能指数；Pfeffer功能活动调查表；高级日常生活活动。总分超过29分，提示严重焦虑；超过21分，提示有明显焦虑；超过14分，提示有肯定的焦虑；超过7分，提示可能有焦虑；小于7分提示无焦虑。(1)简易智力状态检查；简易操作智力状态问卷。是指个人对生活总的观点及现在实际情况与希望之间、与他人之间的差距。相关原因：(1)压力因素；(2)营养状况；(3)潮湿；(4)年龄。预防措施：(1)增进病人营养；(2)鼓励老年病人活动；(3)进行健康教育。(1)测量站立时的血压，以确定有无体位性低血压；感官系统检查视力和视野；心血管系统检查有无心律失常等；神经系统检查精神状态，心情和行为改变等；骨骼肌肉系统检查有无肌无力等；移动情况的检查包括步态、平衡、移动等。第四章老年人的心理卫生(一)名词解释1．是指老年人对于刚听过或看过、当时在脑子里还留有印象的事物记忆较好，记忆减退较慢的一类记忆。2．是指对已听过或看过一段时间的事物，经过编码储存在记忆仓库，然后需要加以提取的的记忆，其减退程度大于初级记忆。3．是指当人们看过、听过或学过的事物再次出现在眼前时能辨认出曾经感知过。如果刺激物不在眼前，而要求将此再现出来时称为回忆。是指职工在离退休以后出现的适应型障碍。(二)选择题B2.A3.E4.ABCDE5.ABCDE6.ABC答题要点(1)思维迟钝和贫乏；思维奔逸；强制性思维；逻辑障碍。(1)情感障碍；思维活动障碍；精神活动障碍；意志行为障碍；躯体症状。(1)智力正常；情绪健康；意志坚强；心理协调；反应适度；关系融洽。第五章老年人的健康保健（5）（5）社会工作；一）选择题（二）简答题要点：（1）患病率高，患病时间长，患病种类多；（2）退行性疾病易导致活动受限甚至残疾，生活不能自理，需要更多的照顾（3）老年人退行性疾病及精神疾病增加，老年痴呆、早老性痴呆发病率高。（1）需要训练有素的合格的专业人员提供保健服务；（2）需要筹措足够的经费；（3）道德伦理问题。（1）设置老人服务总站；（2）建立家庭护理支持中心；（3）建立老人家庭服务中心；（4）设置访问护理站；（5）设置福利器械综合中心。（1）老年医疗保健纳入三级预防保健网的工作任务之中；（2）医疗单位与社会福利机构密切结合；（3）开展老年人家庭医疗护理；（4）举办各种院外或中间保健设施与服务项目；（5）大力开展老年健康教育；（6）鼓励老年人参加各种形式的文化体育活动；（7）离退休医务人员为老年医疗服务网络义务服务；（8）一些大中城市开展了对老年常见病、慢性病、多发病的研究及群防群治（9）加强对老年医学的研究；（10）加强对老年医学人才的培训。（1）护理服务；（2）物理治疗；（3）心理治疗；（4）语言治疗；（6）营养咨询；（7）医疗卫生器材租用；（8）搬运病人的服务。（1）劳逸结合调整能力不足（2）健康管理能力异常；（3）身体损伤的潜在危险性。第六章老年人的日常生活护理（一）单选题1.E2.E3.A4.A5.C（二）多选题BCDEBCDE8.ABCDE9.ABCD（三）简答题答题要点（1）适当的身体姿势（2）倾听的态度；（3）反馈表达时的注意事项。（1）劝告或建议式；（2）争论式；（3）说教式；（4）分析式；（5）批判式；（6）命令式；（7）警告式；（8）责问式；（9）转移话题。（1）最大耗氧量下降；（2）最快心律下降；（3）心搏出量下降；（4）心输出量下降。（1）正确选择；（2）循序渐进；（3）持之以恒（4）运动时间；（5）运动场地选择；（6）运动强度的自我监护；（7）身体锻炼的注意事项；（8）体力劳动不能完全取代获得锻炼；（9）注意防止跌倒。（1）保证足够的营养；（2）饮食应易于消化吸收；（3）食物的温度要适宜；（4）养成良好的饮食习惯；（5）食量要合理分配；（6）注意饮食卫生。（1）生理变化：男性的改变和女性的改变；（2）常见疾病：心肌梗塞、慢性阻塞性肺疾病、前列腺肥大、关节炎、糖尿病等（3）心理因素：角色改变、对老年适应性等；（4）社会文化及环境因素。第七章老年病人与护理（一）选择题C（二）简答题1.（1）触诊眼球的坚实度；（2）视力检查；（3）视野检查；（4）栅栏方格检查。（1）视觉障碍；（2）知识缺乏；（3）听觉障碍；（4）社会隔离；（5）恐惧；（6）自理能力缺陷；（7）感知的改变；（8）自我保护能力受损。（1）熟悉助听器的性能；（2）训练对话；（3）调整音量装置。（1）促骨形成药；（2）抑制骨吸收药。（1）血管舒缩症状；（2）月经紊乱；（3）精神神经症状；（4）泌尿生殖道症状；（5）骨质疏松。（1）药物治疗；（2）手术治疗；（3）其他：激光治疗、前列腺支架治疗、气囊扩张。（1）注意尿路结石病人的饮食；（2）避免引起排尿困难的因素；（3）盆底肌肉锻炼；（4）潮热的处理。由于体位突然改变，压力感受器调节障碍而引起的血压降低，常见于老年人。引起体位性低血压的原因有神经系统功能紊乱、某些循环系统疾病、某些药物因素、低血容量、肾上腺素分娩不足、长期高血压使压力感受器的敏感性降低等。（1）饮食指导；（2）重建良好的排便习惯；（3）口服药的正确使用；（4）识别出血的临床表现；（5）识别消化道肿瘤的早期症状。（1）中枢性呼吸暂停；（2）阻塞性呼吸暂停；（3）混合性呼吸暂停。（1）饮食指导；（2）药物应用管理；（3）氧疗护理；（4）康复锻炼计划。高嘌呤的食物：沙丁、鲑鱼、鳝鱼、火鸡、鹅。低嘌呤的食物：含气饮料、巧克力、可可、咖啡、牛奶。模拟题1答案一、名词解释（每题4分，共20分）血管性痴呆：系脑血管障碍引起的智力功能和认知技能衰退所致的日常生活能力减退。震颤麻痹：是以肢体震颤、肌肉强硬、活动减少为临床特征的锥体外系的慢性退行性病变。老龄化社会（发达国家标准）：65岁以上人口占总人口比例的7％以上。液态智力：指获得新观念，洞察复杂关系的能力，如知觉整合能力、近事记忆力、思维敏捷度及与注意力和反应速度等有关的能力。人格：指个体与所处环境交互作用下，在生长发展的适应过程中所形成的独特的身心结构与组织。二、单选题（每题1分，共20分）1、C2、B3、C4、D5、D6、E7、D8、E9、E10、A11、C12、B13、A14、B15、A三、多选题（每题2分，共20分）1、BCDE2、ABCDE3、ABCDE4、AC5、ABCDE6、BC7、ABCDE8、ACD9、ABCDE10、ABC四、简答题（每题5分，共20分）1、答：护士可先做示范，如目光接触、倾听姿势、主动猜测询问病人需要。当病人试图主动参与交流时，应仔细倾听，尽力理解，给病人时间组织语句，回答问题。同时给病人机会述说熟悉的人和事。鼓励家属多与病人交流，并表达关爱。（4）（4）独立住宅的取消；2、答：（1）低血糖时可出现虚汗、眩晕、心慌等症状；（2）颤抖，尤其是双手；（3）乏力，尤其是双腿软弱无力；（4）饥饿感；（5）手、足或嘴唇麻木或刺痛；（6）视力模糊、眼冒金花；（7）话语含糊不清；（8）脚步不稳；（9）焦虑、易怒、头晕、头痛、精力不集中；（10）密切注意自己的低血糖症状并与其他病人交流，即使发现低血糖（11）自觉低血糖症状时要先喝一杯糖水；（12）按时吃饭；（13）推迟吃饭应先吃些饼干、水果或巧克力等食物；（14）运动要保持恒定，超量运动时要及时补充面包或饼干；（15）发热、胃肠炎时要在医护人员指导下增加主食量；（16）不要空腹饮酒。3、答：（1）膈肌下移使腹腔容量减小，病人进食少量食物也觉得饱胀；（2）呼吸困难影响进食；（3）痰液过多使老年人食欲减退；（4）支气管扩张剂和激素的应用刺激胃肠道。4、答：（1）调整膳食结构；（2）防止出现感知性便秘；（3）指导老年人出现便秘应及时就诊；（4）指导老年人保持口腔卫生；（5）及时为病人清除污物。五、论述题（每题10分，共20分）答：（1）退修或停止家务劳动；（2）放弃在社团或其他组织中的领导角色；（3）因丧偶而造成的婚姻解除；（5）对未来计划和目标的性质降低；（6）对他人的各种支持的依赖程度增加；（7）从属于自己的子女或代理人；（8）自愿参加老年人群体；（9）对有计划的目标采取一步算一步的态度。模拟题2一、名词解释（每题4分，共20分）1.老龄化社会（发展中国家标准）60岁以上人口占总人口的10％以上。老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。角色是指个人在社会上扮演社会期待的行为模式。日常生活活动能力指满足个体自身每日的更衣、洗澡、入厕、行走、大小便控制等活动抑郁是个体失去某种他重视或追求的东西时产生的情绪体验。二、单选题（每题2分，共30分）1.B2.E3.B4.A5.C6.E7.B8.D9.B10.E11.D12.B13.B14、1965年，哪位美国总统促成了社会保障法的修订（）A、林肯B、罗斯福C、华盛顿D、约翰孙E、杰斐逊15.D三、多选题（每题2分，共20分）1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.DE5.ABCDABCDE7.ABCD8.BC9.ABC四、简答题（每题5分，共20分）1、老年人保健的费用分担原则是什么内容？答：（1）政府承担一部分；（2）保险公司的保险金；（3）老年人自付一部分。2、医院内老年人为什么多种疾病同时存在？答：（1）各系统及器官相互联系密切；（2）同时存在数种疾病时，某一种疾病出现急性改变时，可使其他器官功能发生障碍（3）各种症状累计效应随年龄增加而增加；（4）免疫功能障碍易导致多种疾病同时发生；（5）老年人骨质疏松、骨折、压疮、尿失禁、老年肺炎等常同时发生。3、简述医院内老年人护理形式。答：（1）老年病院；（2）综合医院设立老年病科。4、简述中国特色的老年保健策略。答：（1）老有所医；（2）老有所乐；（3）老有所学；（4）老有所为五、论述题（每题10分，共10分）试述老年人心血管系统常见疾病的特点。答：答题要点（1）动脉粥样硬化；（2）体位性低血压；（3）高血压；（4）外周动脉疾病；（5）心肌梗塞；（6）心律失常；（7）心绞痛；（8）充血性心力衰竭。10％3.8％，，1/510％3.8％，，1/5非劳动力人口数，劳动力人口数自身现存的，潜在的，社会科学，自然科学满足需求，社会护理，整体护理，个体化护理，早期防护学校教育，在职教育，继续教育,岗前培训居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为补充《老年护理学》模拟卷参考答案5.6.一、填充题7-去除残疾和残障后，个人在良好状态下8.2.66，109.3.60岁以上，45〜59,60〜89,9010-

二、判断题1.X2.X3.X4.V5.X6.V7.X&X9.J10.X三、单选题四、多选题1.BCDE2.BCE3.ABCD4.ACDE四、多选题1.BCDE2.BCE3.ABCD4.ACDE5.AE五、论述题参考答案：1）最主要的护理诊断／问题不依从性：不按医嘱服用降糖药和饮食控制。2）预期护理目标患者能长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制。3）护士应采取的护理措施有加强药物护理：可将患者每天需要服用的药物放置在专用的塑料盒内，并将药品放置在醒目的位置，促使老年患者养成按时服药的习惯。定期到老年人家中清点其剩余药片的数目，也可通过电话追踪，确定患者的服药情况。要求家属配合做好协助督促工作。加强健康教育，要反复强调正确服药的方法和意义。建立合作性护患关系。④行为的治疗措施。参考答案：1）该患者可能的药物不良反应有直立性低血压。尿潴留。药物中毒。2）预防患者的药物不良反应密切观察药物副作用、药物矛盾反应，一旦出现不良反应时宜及时停药、就诊，根据医嘱改服其他药物，保留剩药。要定期监测血药浓度。对患者所用的药物要进行认真的记录并注意保存。④规定适当的服药时间和服药间隔。3）加强患者的药疗健康指导：向患者解释解释药物的种类、名称、用药方式、药物剂量、药物作用、不良反应和期限等。鼓励老年人首选非药物性措施，对失眠应先采用非药物性的措施解决问题，将药物中毒的危险性降至最低。指导老年人不随意服用滋补药。加强家属的安全用药知识教育《老年护理学》模拟卷一、填空题健康期望寿命是指一去除残疾和残障后——所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。2010年联合国开发署公布的中国健康期望寿命为-66-岁，比发达国家少了一年。中华医学会老年医学学会于1982年建议：我国以60岁以上为老年人；老年分期按45—59岁为老年前期（中老年人）,60—89岁老年期（老年人）,—90岁以上为长寿期（长寿老人）。发展中国家的标准：60岁以上人口占总人口的10%以上，定义为老龄化社会（老龄化国家或地区）。高龄老年人（80岁以上老人）增长速度快：高龄老人是老年人口中增长最快的群体。1950—2050年间，80岁以上人口以平均每年3.8%的速度增长，2010年，全球80岁以上老年人口超过一亿，预计至2050年占老年人总数的T5。社会负担系数，亦称为抚养比，是指__非劳动力人口数二—与__劳动力人口数二之间的比率。据联合国统计预测,2030年约2。5个劳动人口就要供养1个老年人。老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自身现存的禾在的的反应的学科。它是护理学的一个分支，与T会科1、一自然科学—相互渗透。老年护理的原则是满足需求，社会护理，整体护理，个体化护理，早期防护和连续照护。我国尚无老年护理执业标准。护理人员必须通过学校教育,在职教育，继续教育，岗前培训等增加老年护理的知识和技能。我们应借鉴国外的先进经验，积极营造健康老龄化的条件和环境。逐步建立以“居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为补充”的养老服务体系。二、判断题1．平均寿命，是指人类在某一个时代的平均存活年龄（错）2．老年医学和老年护理的目标更倾向于重视提高人类的最高寿命（错）3．人口老龄化的直接原因是死亡率的下降和平均预期寿命的延长（错）4．人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是科学与经济不断进步的标志。但我国则是在尚未实现现代化，经济尚不发达的情况下提前进入老龄化社会的（对）5．随着人口老龄化、高龄化、家庭少子化，今后应进一步加强传统的家庭养老功能（错）6．老年人对医疗保健、生活服务的需求突出,预计不久的将来，医务人员约有一半的时间用于老年人的医疗、护理、康复及照顾上（对）7．老年人口负担系数是指60岁以上人口/总人口的比例,即多少人口供养一个老年人（错）8．健康老龄化强调老年群体和老年人不仅在机体、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭和社会的重要资源，继续为社会做出有益的贡献（错）9．做好老年人临终关怀，以确保老人能够无痛、舒适地度过生命的最后时光，不再做延长死亡的“抢救”（对）10．为了做好老年护理工作，世界各国老年护理的发展状况应缩小差距（错）三、单项选择题世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对（E）E.35岁以下为青年人联合国提出，作为全球解决老龄问题的奋斗目标是（A）A.健康老龄化下列哪种理论强调老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，进行自我整合（C）C.人格发展理论关于生活质量的描述错误的是（B）B.生活质量主要测量个体或群体的健康不良程度老年人目前我国老年人养老的主要方式是（C）C•家庭养老下列哪项不是老年人心理变化的特点（D）D.日常生活能力下降关于老年人焦虑，下列描述不正确的是（A）A.百害无一益在观察老年人的运动强度时，最简单方便的监测指标是（E）E.心率有关老年药效学改变的特点，错误的是（D）D.对大多数药物的作用减弱老年人容易发生传导障碍的主要原因是（C）希氏束和束支连接部束支纤维丧失四、多项选择题执行5种药物原则时要注意（BCDE）B.减少和控制服用补药C.选用具有兼顾治疗作用的药物D.了解药物的局限性E.抓主要矛盾，选主要药物治疗老年人易患呼吸道感染可能的原因是（BCE）B.气管粘膜上皮退行性变，纤毛运动减弱C.腭扁桃体明显萎缩E.咽粘膜和淋巴组织萎缩现已明确引起和诱发老人跌倒的因素有（ABCD）A.高的老年抑郁数值B.定向不良或痴呆C.居住环境的改变服用夜尿每晚大于两次老年性痴呆的早期症状为（ACDE）A.记忆减退C.多疑D.性格改变E.情绪急躁易怒下列有关老年期痴呆病人的日常生活护理不正确的是（AE）A.为保证充足睡眠，可让病人白天多睡E.固、液体食物混合以便于吞咽下列哪些因素可促使老年抑郁症的发生?（ABCDE）A.躯体疾病B.自责C.独居D.退休E.回避老年人胃内反流物刺激食管可引起胸痛，胸痛主要为胸骨下或剑突下疼痛，如疼痛严重，可放射至哪些部位（ABCDE）A.耳后B.颈部C.肩部D.后背E.胸部对老年骨质疏松症病人的护理，下列说法中正确的是（ACE）A.鼓励老人多摄入含钙和维生素丰富的食物C.对骨折老人应注意防止各种并发症的出现所有的老人每天都应进行适当的运动以增加和保持骨量退行性骨关节炎好发于哪些负重关节（ADE）A•脊椎D.膝关节E.髋关节老年人高血压病发生的内在因素包括（ABCDE）A.总外周阻力升高B.压力感受器功能减退与失衡C.a受体功能亢进D.肾脏排钠能力减退E.大动脉粥样硬化五、问答题（共2小题，每小题10分，共20分）1.某患者，女性，75岁，确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月，因无法耐受严格的饮