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文档简介
内科护理-消化泌尿测试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、尿路感染的好发人群不包括A、育龄女性B、老年人C、免疫功能低下者D、儿童E、产妇正确答案:D2、腹膜透析的主要并发症是A、脱水B、腹痛C、透析管堵塞D、腹腔出血E、腹膜炎正确答案:E3、李先生,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次,血压60/30mmHg,心率120次/min。此时最主要的治疗措施为A、严格卧床休息B、继续服用抗酸药物C、应用止血药物D、立即补充血容量E、急诊胃镜复查正确答案:D4、轻、中型溃疡性结肠炎药物治疗应首选A、抗生素B、抗胆碱药C、氨基水杨酸制剂D、免疫抑制剂E、糖皮质激素正确答案:C5、下列那像是肝性脑病最主要的病因A、病毒性肝炎后肝硬化B、重症病毒性肝炎C、药物性肝病D、门静脉高压分流术E、原发性肝癌正确答案:A6、王先生,胃溃疡患者,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为A、并发急性穿孔B、并发幽门梗阻C、并发慢性穿孔D、溃疡癌变E、急性胆囊炎正确答案:A7、患者,女性,急性腹痛发作10h入院,下列哪项化验检查对诊断急性胰腺炎最有价值:A、血清钙测定B、血清谷丙转氨酶测定C、血清脂肪酶测定D、血清淀粉酶测定E、血糖测定正确答案:D8、十二指肠溃疡发生的主要机制是A、粘膜细胞更新旺盛B、表皮生长因子增强C、胃酸自我调节D、粘膜损害因素增强E、前列腺素过多正确答案:D9、慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭,扑翼样震颤,应考虑A、肝肾综合征B、肝硬化C、感染D、肝性脑病E、继发性肝癌正确答案:D10、溃疡性结肠炎病变多位于A、升结肠B、降结肠C、回肠末端和升结肠D、直肠和乙状结肠E、横结肠正确答案:D11、王先生,肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.2℃,血白细胞计数12.9×109/L,腹水混浊,经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发了A、胆道感染B、原发性肝癌C、结核性腹膜炎D、败血症E、自发性腹膜炎正确答案:E12、病人,男性,50岁。肝硬化并发上消化道出血,在使用双气囊三腔管压迫止血期间,突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即A、报告医生B、放去气囊内气体C、吸氧D、应用呼吸兴奋剂E、应用镇静剂正确答案:B13、阵发性剑突下钻顶样疼痛多见于A、急性胃肠穿孔B、胆道蛔虫病C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、胆石症正确答案:B14、与慢性肾衰竭病人肾性骨病发生有关的因素是A、尿磷排泄增多B、营养不良C、VitC缺乏D、低钠血症E、甲状旁腺素增多正确答案:E15、男性,65岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查大便隐血阳性,最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、慢性胃炎出血C、胃癌出血D、十二指肠溃疡出血E、胃溃疡出血正确答案:C16、下列药物中可导致孕妇流产的药物是A、潘托拉唑B、奥美拉唑C、罗沙替丁D、前列腺素E、拉贝拉唑正确答案:D17、男,48岁,上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲不振。内镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴中度肠上皮化生,幽门螺杆菌检测阳性。最主要的治疗是A、根除幽门螺杆菌治疗B、抗酸药C、胃粘膜保护药D、抑酸药E、促胃动力药正确答案:A18、慢性胃炎伴恶性贫血治疗时宜应用的维生素是A、维生素AB、维生素B1C、维生素B12D、维生素CE、维生素E正确答案:C19、慢性胃炎最主要的病因是A、理化因素B、Hp感染C、老年胃黏膜退行性变D、胃黏膜营养因子缺乏E、自身免疫正确答案:B20、肝硬化大量腹水病人的体位宜采取A、头低脚高位B、膝肘位C、半卧位D、平卧位E、左侧卧位正确答案:C21、下面关于胃溃疡的叙述不正确的是A、周期性发作B、节律性上腹痛C、春秋季节易发作,容易复发D、可见于任何年龄,青少年多E、慢性病程正确答案:D22、以下哪项不是溃疡病的常见并发症A、感染B、癌变C、幽门梗阻D、穿孔E、出血正确答案:A23、下列哪项辅助检查对肝性脑病的诊断最有意义A、肝功能B、脑CTC、心电图D、血氨E、脑电图正确答案:E24、消化性溃疡最主要的症状是A、呕吐B、腹胀C、慢性周期性上腹疼痛D、嗳气E、返酸正确答案:C25、对肝硬化大量腹水病人的护理,下列哪项不妥A、大量补液B、定期测腹围C、做好皮肤护理D、半卧位E、低盐饮食正确答案:A26、沈先生,38岁。慢性肾小球肾炎5年,现有头昏、嗜睡、定向力障碍。内生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L。合理的饮食是A、高热量、优质高蛋白、高糖B、优质高蛋白、高磷、低钙饮食C、高热量、高维生素、高钾D、高热量、优质低蛋白、高维生素E、高热量、高蛋白、高维生素正确答案:D27、肝硬化病人内分泌紊乱的表现,以下哪项少见A、阳痿、性欲减退B、男性乳房发育C、手足抽搐、周期麻痹D、肝掌、蜘蛛痣E、月经失调正确答案:C28、减少胰腺外分泌的方法不包括A、应用质子泵抑制剂B、应用抑制胰酶活性药物C、禁食、胃肠减压D、应用抗胆碱药E、应用胰高血糖素正确答案:B29、下面关于胶体枸橼酸铋(CBS)的叙述,错误的是A、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高B、可出现便秘和大变呈黑色C、可用吸管直接吸入D、最好在餐后半小时服E、极少数病人出现急性肾衰竭正确答案:D30、下列疾病中,需要常规禁食的疾病是A、溃疡性结肠炎B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、溃疡病出血E、慢性胃炎正确答案:C31、某消化性溃疡患者,化验检查发现粪便OB间断阳性,并且偶有大便变黑,该患者的饮食应是A、温凉流质饮食B、半流质饮食C、低蛋白饮食D、禁食蛋白质E、暂禁食正确答案:A32、胃溃疡患者12小时前呕血800ml,除下列哪项外均提示出血未停止A、排出黑便B、呕出暗红色血液C、意识模糊D、皮肤湿冷苍白E、肠鸣音亢进正确答案:A33、西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A、H2受体拮抗剂B、质子泵阻滞剂C、制酸剂D、延缓胃排空E、加速胃排空正确答案:A34、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A、腹部手术B、酗酒和暴饮暴食C、胰管阻塞D、十二指肠及周围疾病E、胆道疾病正确答案:E35、急性糜烂性胃炎的主要临床表现是A、上腹部隐痛B、恶心、呕吐C、上消化道出血D、上腹饱胀、食欲不振、嗳气等E、上腹部疼痛、烧灼感正确答案:C36、下列对肝性脑病病人的饮食护理,不正确的是A、提供丰富的维生素B、减少脂肪摄入C、供给足够的热量D、暂停蛋白质E、限制钾盐正确答案:E37、消化系统疾病的护理措施,下列哪项不妥A、呕吐后应漱口B、便秘时可多吃蔬菜水果C、腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D、消化道出血后不宜立即灌肠E、腹胀时可用肛管排气正确答案:C38、患者因乏力、纳差就诊,肝功检查血清白蛋白35g/L,球蛋白40g/L,总胆红素17.1umol/L,直接胆红素8.0umol/L,丙氨酸氨基转移为80U/L,γ一谷氨酰转移酶为35U/L,诊断应考虑A、慢性肝炎B、肝硬化C、急性无黄疸性肝炎D、肝癌E、急性黄疸性肝炎正确答案:B39、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A、影像学检查B、内镜检查C、免疫功能检查D、肝功能检查E、肝穿刺活组织检查正确答案:E40、患者,57岁,女。胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查:体温39.2℃,脉率102次/min,呼吸26次/min,血压110/80mmHg。血白细胞计数13.6×109/L。您认为该患者的护理诊断是A、血白细胞计数增高B、胃癌C、体温过高D、肺部感染E、化学治疗反应正确答案:C41、尿液呈酱油色见于A、肝细胞性黄疸B、肾脏肿瘤C、晚期丝虫病D、阻塞性黄疸E、急性溶血正确答案:E42、患者女,24岁。因发热伴尿频、尿急、尿痛3日就医,已行中段尿细菌培养,但检查报告未发出。此时治疗首选的药物是A、暂不用药,看报告后再用B、抗革兰阴性杆菌药物C、抗革兰阳性菌药物D、清热解毒的中成药E、大剂量广谱抗生素正确答案:B43、男性患者,47岁。中午饱餐后1h突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且向腰背放射,继而出现呕出胆汁,伴高热,面色苍白,腹肌强直,首选的治疗是A、手术治疗B、抗生素C、解痉止痛D、禁食、胃肠减压E、静脉输液正确答案:D44、肝性脑病最具有特征性的体征是A、踝阵挛B、腱反射亢进C、扑翼样震颤D、巴宾斯基征阳性E、肌张力增加正确答案:C45、刘先生,肝硬化后肝性脑病发作,欲给该患者行灌肠导泻,作为护士应明确采用导泻治疗肝昏迷患者的主要适应症为A、伴肠道内积血B、血容量不足C、周围循环衰竭D、肝昏迷伴低血钾E、年老体弱者正确答案:A46、患者男,57岁。患尿毒症,精神萎靡,24小时尿量为100ml,请问患者的排尿状况属于A、尿潴留B、无尿C、正常D、尿量偏少E、少尿正确答案:B47、某肝硬化患者,呕血后出现烦躁不安,动作不协调,两手举起时腕部阵发性颤抖,该患者的饮食护理应为:A、高蛋白、低脂肪、低糖、低盐B、低蛋白、高脂肪、高糖、低盐C、禁蛋白、低脂肪、高糖D、适量蛋白和脂肪、低糖、低盐E、低蛋白、低盐、高脂肪正确答案:C48、消化性溃疡同时伴少量出血病人的饮食应是A、低蛋白饮食B、禁蛋白质饮食C、暂禁食D、半流质饮食E、少量温凉流质饮食正确答案:E49、急性胰腺炎病人禁食期间每日应补液A、1500mlB、3000ml以上C、2000~3000mlD、4000ml以上E、500~1000ml正确答案:B50、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为:A、>5mlB、l-2mlC、2-3mlD、3-4mlE、<lml正确答案:A51、女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,纤维胃镜检查发现胃角处溃疡灶,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A、免疫治疗B、内镜下切除C、内镜下局部化疗D、手术治疗E、介入动脉化疗正确答案:D52、为了减少肝性脑病患者肠道毒物的生成和吸收,口服抗生素首选A、巴龙霉素B、去甲万古霉素C、新霉素D、利福昔明E、甲硝唑正确答案:C53、肝性脑病病人每日入液总量一般不应超过A、1000mlB、2000mlC、500mlD、2500mlE、1500ml正确答案:D54、肝性脑病时不宜应用的维生素是A、维生素B6B、维生素B1C、维生素ED、维生素CE、维生素A正确答案:A55、女,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除停用该吲哚美辛,应首先采取什么措施A、急诊胃镜检查B、止血补充血容量C、抑酸剂D、阿托品缓解腹痛E、硫糖铝保护胃黏膜正确答案:C56、上消化道出血量每日大于多少时,大便潜血试验呈阳性A、80mlB、10mlC、5mlD、15mlE、50ml正确答案:C57、肾性水肿最早常发生的部位是A、下肢B、髋部C、尾骨部D、背部E、眼睑正确答案:E58、治疗慢性肾小球肾炎的主要目的是A、防止肾功能进行性恶化B、消除尿蛋白C、控制血压在正常范围D、消除血尿E、消除水肿正确答案:A59、紧急胃镜检查应在上消化道出血后:A、24~48hB、<24hC、48~72hD、出血停止E、>72h正确答案:A60、慢性肾衰竭最常见的诱因是A、摄入过多蛋白质B、严重高血压C、水盐代谢紊乱D、感染E、心功能不全正确答案:D61、慢性肾衰竭病人发生心力衰竭的主要原因是A、血容量不足B、心肌炎C、感染D、水钠潴留E、心肌病正确答案:D62、下列有关三腔二囊管的护理,错误的是A、置管48~72h后,如无出血即可拔管B、唾液、痰液不宜下咽C、拔管前宜吞服适量石蜡油D、经常抽吸胃内容物E、插管后,先向胃气囊充气正确答案:A63、急性肾衰竭最常见的类型是A、急性尿路结石B、急性肾间质病变C、肾小血管坏死D、急性肾小球坏死E、急性肾小管坏死正确答案:E64、男性,48岁,有溃疡性结肠炎病史16年,伴多发性息肉,近2个月腹痛、腹泻加重,6~8次/日,粪质稀薄,混有粘液、脓血,胃纳差,体重减轻约2.5kg。查体:腹平软,左下腹压痛,无反跳痛,左下腹未及明显包块,最可能的诊断是A、Crohn病B、结肠息肉癌变C、细菌性痢疾D、肠易激综合征E、溃疡性结肠炎活动期正确答案:E65、肾性水肿不正确的护理措施是A、保持皮肤清洁B、各种穿刺前必须严密消毒皮肤C、一律低盐、低蛋白饮食D、注意保暖,定期对病室进行消毒E、静脉输液必须控制滴速和总量正确答案:C66、男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前突然出现大量呕血,并排柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A、立即输血补液B、应用降氨药物C、酸化肠道D、蛋白质摄入应限制在40~60g/dE、抑制肠道细菌正确答案:D67、双气囊三腔管压迫止血定时放气,每次放气的时间是A、5~10分钟B、150~180分钟C、45~60分钟D、15~30分钟E、90~120分钟正确答案:D68、下列哪项是引起呕血与黑便最常见的病因A、慢性胃炎B、食管胃底静脉曲张破裂C、消化性溃疡D、急性胃炎E、胃癌正确答案:C69、肝硬化腹水病人的腹水性质为A、血性B、界于漏出液与渗出液之间C、漏出液D、渗出液E、乳糜液正确答案:C70、肝硬化门静脉高压的特征性临床表现是A、肝肿大、脾不大、侧支循环开放B、高血压、腹水、脾肿大C、腹水、脾肿大、侧支循环开放D、腹水、脾肿大、颈静脉怒张E、黄疸、腹水、肝肿大正确答案:C71、关于慢性肾炎,下列护理措施错误的是A、合理饮食B、消除不良心理反应C、限制肢体活动D、严格记录病人24小时的液体出入量E、积极预防感染正确答案:C72、吴先生,42岁。患尿毒症,在静脉输入5%碳酸氢钠溶液的过程中,突发手足抽搐。首先应给予A、静脉注射安定B、口服碳酸钙C、肌注苯巴比妥D、静脉注射葡萄糖酸钙E、静脉注射苯妥英钠正确答案:D73、真性菌尿是指中段尿细菌培养菌落计数A、≥107/mlB、≥105/mlC、≥10³/mlD、≥104/mlE、≥106/ml正确答案:B74、急性胰腺炎病人出现手足搐搦提示病人有A、低血镁B、低血钾C、低血糖D、低血钙E、低血钠正确答案:D75、急性胰腺炎上腹剧烈疼痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位A、俯卧位B、头高足低位C、去枕平卧位D、屈膝侧卧位E、仰卧位,头偏一侧正确答案:D76、质子泵抑制剂(PPI)治疗消化性溃疡的作用机制是A、抑制组胺H2受体B、拮抗胃泌素受体C、抗胆碱能神经D、抑制H+-K+-ATP酶的活性E、保护胃粘膜正确答案:D77、患者,37岁,男。曾有乙型病毒性肝炎史,近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪项检查方法最适宜A、X线平片B、放射性核素C、肝脏B超D、肝功能E、甲胎蛋白正确答案:C78、陈女士,患肝硬化2年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为A、肝性脑病Ⅱ期B、肝硬化失代偿期C、肝性脑病Ⅳ期D、肝性脑病I期E、肝性脑病Ⅲ期正确答案:A79、患者,男,32岁,因上腹部胀痛不适多年就诊,拟诊为胃溃疡或慢性胃炎。当该患者向你咨询时,您认为最好指导他作下列哪项检查A、胃黏膜脱落细胞检查B、胃液分析C、纤维胃镜检查D、X线钡剂检查E、大便隐血试验正确答案:C80、下列最能提示出血坏死型胰腺炎的表现A、两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑B、黄疸C、上腹部压痛、反跳痛D、频繁呕吐E、上腹痛向腰背部放射正确答案:A81、急性肾盂肾炎病人的主要护理诊断及合作性问题不包括A、焦虑B、体温过高C、潜在并发症:药物副作用D、潜在并发症:肾功能损害E、疼痛:尿痛、腰痛正确答案:C82、尿毒症期的临床表现应除外A、厌食、恶心B、尿毒症性支气管炎C、头晕、记忆力减退D、皮肤瘙痒E、内生肌酐清除率在50ml/min正确答案:E83、十二指肠溃疡的好发部位是A、十二指肠降部B、十二指肠升部C、十二指肠与空肠连接部D、十二指肠球部E、十二指肠水平部正确答案:D84、吴先生,20岁,反复上腹疼痛,夜间明显,伴反酸2个月,2日来大便呈黑色。体检:血压140/80mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、结肠溃疡C、胰腺炎D、肝硬化E、胆囊炎正确答案:A85、常先生,50岁。慢性肾衰竭病人,出现胸闷、心慌、咳嗽,烦躁不安。体检:端坐位,口唇发绀,颈静脉怒张。心界向两侧扩大,心音减弱,两肺底有细湿性啰音。最可能发生的情况是A、尿毒症性胸膜炎B、尿毒症性心包炎C、尿毒症性肺炎D、尿毒症性心律失常E、尿毒症性心力衰竭正确答案:B86、男性,64岁,有乙型病毒性肝炎史30年,15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次/分。血压90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是A、并发肝癌破裂B、原发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、门静脉血栓形成E、腹腔转移癌正确答案:A87、赵先生,26岁。反复颜面及双下肢水肿5年,血压升高3年,近半年反复牙龈出血,2天前出现解柏油样稀便,并感口渴,呼吸困难,2h前出现昏迷,儿童时患过急性肝炎并治愈,为尽快确诊,应首选下列哪项检查A、肝功能检查B、血糖及尿酮检查C、血肌酐测定D、血常规检查E、血尿素氮测定正确答案:C88、确诊慢性胃炎的主要依据是A、胃肠钡餐检查B、幽门螺杆菌检查C、胃液分析D、血清学检查E、纤维胃镜检查正确答案:E89、尿路感染最常见的类型是A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、输尿管炎D
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