腧穴的定位方法讲义

腧穴的定位方法骨度分寸定位法体表解剖标志定位法手指同身寸定位法简便取穴法骨度分寸定位法前发际正中至后发际正中前发际正中至后发际正中眉间（印堂）至前发际正中两额角发际（头维）之间耳后两乳突（完骨）之间确定头部腧穴的纵向距离确定前头部腧穴的纵向距离确定头前部腧穴的横向距离确定头后部腧穴的横向距离399胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点剑胸联合中点（歧骨）至脐中8直寸确定胸部任脉穴的纵向距离确定上腹部腧穴的纵向距离确定下腹部腧穴的纵向距离胸腹胁部两肩胛骨喙突内侧缘之间12横寸两乳头之间8横寸确定胸部腧穴的横向距离确定胸腹部腧穴的横向距离确定胁肋部腧穴的纵向距离背腰部背腰部肩胛骨内侧缘至后正中线3横寸背腰部腧穴的横向距离上肢部肘横纹（平尺骨鹰嘴）至腕掌（背）12直寸前臂部腧穴的纵向距离侧远端横纹大腿内侧部腧穴的纵向距大腿内侧部腧穴的纵向距离下肢部耻骨联合上缘至髌底髌底至髌尖2髌尖（膝中）至内踝尖15胫骨内侧髁下方阴陵泉至内踝尖13臀沟至腘横纹14腘横纹（平髌尖）至外踝尖16股骨大转子至腘横纹的骨度分寸为A.19寸B.16寸C.13寸D.18寸E.14寸『答案解析』考点：下肢部骨度分寸股骨大转子至腘横纹（平髌尖）为19寸小腿内侧部腧穴的纵向距离小腿内侧部腧穴的纵向距离大腿部前外侧部腧穴的纵大腿后部腧穴的纵向距离小腿外侧部腧穴的纵向距离足内侧部腧穴的纵向距离脐中至耻骨联合上缘的骨度分寸为A.9寸B.8寸D.3寸『答案解析』考点：胸腹胁部骨度分寸脐中至耻骨联合上缘（曲骨）为5寸体表解剖标志定位法（重点记例子）1.鼻尖取素髎；两眉中间取印堂；以眉头定攒竹；两乳中间取膻中；小头前下方取阳陵泉；最高点平第4腰椎棘突等。2.活动标志例如：微张口，耳屏正中前缘凹陷中取听宫；尽力屈肘，于横纹头处取曲池；外展上臂时肩峰前下方的凹陷中取肩髃；拇指跷起，当拇长、短伸肌腱之间的凹陷中取阳溪；正坐屈肘，掌心向胸，当尺骨小头桡侧骨缝中取养老。手指同身寸定位法依据患者本人手指所规定的分寸以量取腧穴的方法。手指同身寸定位法分中指同身寸、拇指同身寸和横指同身寸（一夫法）三种。1.中指同身寸：以患者的中指中节桡侧两端纹头（拇指、中指屈曲成环形）之间的距离作为1寸。3.横指同身寸（一夫法）患者的食、中、无名、小指四指并拢，以中指中节横纹为准，其四指的简便取穴法1.两耳尖连线中点取百会；2.两虎口自然平直交叉，一手食指压在另一手腕后高骨的上方，当食指尽端处取列缺；3.半握拳，当中指端所指处取劳宫；4.垂肩屈肘，于平肘尖处取章门；5.立正姿势，两手下垂，于中指尖处取风市等。此法是一种辅助取穴方法。第七单元手太阴肺经、腧穴2.主治概要要点：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商分支：在手腕后分出，沿着食指桡侧走向其表里经大肠经二、主治概要主治范围主治范围具体表现原理分析胸，肺，咽等与肺脏有关之病咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，胸痛对应肺脏，故治肺系疾病循行部位的其他病证肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛经络所行主治所及三、常用腧穴的定位和主治要点1.中府肺募穴手足太阴经交会穴【定位】在胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸。【主治】①咳嗽、胸痛、肺胀满、胸中烦闷、气喘等胸肺病-----属肺经，所以治肺病②肩臂痛（腧穴所在主治所及）【操作】直刺0.8-1.2寸，或点刺出血2.尺泽合穴【定位】在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛、咯血等肺系病证---属肺经，自然治肺病②肘臂挛痛（腧穴所在，主治所及）③小儿惊风、急性腹痛、吐泻等急症（特殊功能特殊记忆）------位置类似之委中穴亦治急性吐泻【孔最穴主治】①咳嗽、气喘、咯血、鼻衄、咽喉肿痛等肺系病证（属肺经，自然治肺病）②肘臂挛痛（腧穴所在主治所及，就近原则）③痔疮出血（孔，联系肛门）----孔最为阴经之郄穴，主血证，又肺与大肠表里，故治痔血4.列缺【定位】在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷【列缺穴主治】2外感头痛、项强、齿痛、口喎等头面五官疾患；5.太渊输穴；原穴；八会穴之脉会【定位】在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中---即脉诊之寸口处。【主治】①咳嗽、气喘、咳血、喉痹等肺系疾患----------属肺经，自然治肺病②无脉症（八会之脉会，故治疗无脉症）③胸痛、缺盆中痛、腕臂痛【操作】避开桡动脉，直刺0.3~0.5寸【鱼际穴主治】②外感发热、掌中热③小儿疳积（特殊治疗作用---联系四缝）【操作】直刺0.5~0.8寸7.少商井穴【定位】在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸【主治】1咳嗽、气喘、咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证4指肿，麻木【操作】浅刺0.1寸，或点刺放血。募穴肘横纹，肱二头肌肌腱桡侧泽与太渊连线上特殊