现场应急救援处置预案

一、触电事故现场应急处置预案（一）预防必须持证上岗。加强电气设备的维护检查，从根本上消除电气设备的安全隐患。非电工人员严禁接、拆电气线路、电气设备等。带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其它设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离，距离不足时，应采取有效的措施进行隔离防护。在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方，以及存在不安全因素的现场，设置醒目的文字或图形标志，提醒人员识别、警惕危险因素。采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔离起来，使电气设备及线路能正常工作，防止人身触电。应建立必要的电气设备检修工作票制度和停电作业保护制度做好电气设备专项检查，定期对所有电气设备进行专项检查，重点检查设备安全部件、检测情况，设备完好状况，对查出的设备安全隐患，督促有关部门维修、整改、力求各类电气设备处于安全运行状态。（二）处置发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源并进行现场紧急救护，同时向公司进行报告。将事故现场的电源开关闸刀拉下、或将电源插头拔掉，以切断电源。用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源线。救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。如果触电者由于痉挛手指导致电线绕在触电者身上，救护人先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其它办法把电源切断。如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不得进入断落地点8—10米的范围内，以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后，应迅速将其带至8—10米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。在使触电者脱离电源时应注意的事项：未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者，救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后，坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）。夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。触电者未失去知觉的救护措施：应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施工呼吸及胸外心脏挤压。对“假死”者的急救措施：当判断触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法地抢救。方法如下：通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深处。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道畅通。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟16—18次为宜。胸外心脏按压：将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压60—80次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者

同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。二、雷击事故场应急处置预案二、雷击事故场应急处置预案（一）预防按规定在建构筑物上安装避雷装置，加强建筑物、配电设备、输电线路避雷装置的维修、维护，做好避雷装置的专项检查，力求各类避雷装置处于良好运行状态。暴雨、闪电、雷鸣即将发生或发生时。室内人员应当迅速通知正在室外作业的人员安全地回到室内；关好门窗，防止球形雷（滚雷）窜入室内造成伤害；不得打电话和接听电话；不要靠近室内的金属设备（如铁水管）及门窗等容易被雷击中的地方。暴雨、闪电、雷鸣即将发生或发生时。室外人员要远离建筑物的避雷针及其接地引下线，各种天线、电线杆、旗杆；应尽量离开山丘、池旁、铁丝网、孤立的树木和没有防雷装置的孤立小建筑等。要迅速到有防雷设施的建筑物躲避，严禁在大树下躲避。雷雨天气尽量不要在户外行走。要穿塑料等不侵水的雨衣；要走慢点，步子小点；不要用金属杆的雨伞，肩上不要杠带有金属杆的工具。（二）处置人体遭受雷击：当人身受到雷击造成烧伤或严重休克时，身体并不带电，应马上让其躺下，扑灭身上的火，并对他进行抢救；若伤者虽失去意识，但仍有心跳或呼吸，则自行恢复的可能性很大，应让伤者舒适平卧，安静休息后，再送医院治疗；若伤者已停止呼吸或心脏，应迅速对其进行口对口人工呼吸和心脏按摩，并准备好车辆随时运送伤员到就近的医院救治或者拨打120电话，向医疗单位求救，在送往医院途中要继续进行心肺复苏的急救。构筑物遭受雷击：若雷击引起火灾，立即拨打120、119报警电话报警，并向公司报告，同时组织人员开展灭火。（一）预防对各类机械操作工，特别是特种作业操作工，按国家有关法律法规要求组织培训，达到全部持证上岗的要求。加强机械设备维修保养，从根本上消除机械安全隐患。做好机械设备专项检查，重点检查设备安全部件、检测情况，设备完好状况，清除国家明令禁止使用的设备，对查出设备安全隐患，督促有关部门维修、整改、力求各类机械设备处于良好运行状态。（二）处置轻伤事故立即关闭运转机械，保护现场，向公司报告。同时对受伤者进行消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理,或根据医嘱作进一步检查。发生重伤事故立即关闭运转机械，保护现场，向公司报告，并拨打120。立即对受伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。如有断肢等情况，应立即判断情况并进行断肢的紧急处理：①对未完全断离的肢体，应用净水冲洗伤口，用无菌或干净的白布等覆盖包扎，防止扭曲、牵拉联结部分，要用木板固定伤肢；②完全断离的肢体，应用净水冲洗已断下来的肢体，并用无菌纱布或干净布类包扎；③夏季，距医院较远时，必须将断肢包裹在塑料袋中，周围用冰块围起（不能将断肢泡在水中）；④立即送医院手术抢救。及时用干净毛巾、手绢、布片包好，放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧，在口袋周围放置冰块、雪糕等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。迅速将伤者送附近医院急救，断肢随伤员一起运送。遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCI溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25-40分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟。、暴雨灾害事故现场应急处置预案（一）预防1．收集重庆涪陵气象预报，及时掌握天气情况。2．加强对防暴雨物资的储备，确保应急物资充足、到位3．对暴雨天气提前做好准备工作，加强暴雨前的检查。（二）处置暴雨时节，如果厂区、泵站因故停电，运行人员必须第一时间报告生产部门，生产部门电话报告给分管领导和主管领导，并带领维修人员赶到现场立即恢复。如因外部原因无法恢复供电，则洪武溪泵站关闭进水闸门，手动打开拦坝闸门。当厂区调节池水位不断升高接近走道板高度时，巡检人员首先要完全打开进水溢流阀门，减少进入调节池的水量，将大部分来水直接溢流外排；如水位还在升高则关闭洪武溪及师院泵站的提升泵；如水位仍然在升高，巡检人员应立即电话报告生技科负责人，由生技科负责人请示分管领导后，连续运行厂区提升泵，使多余的水经过生化池排出。厂内因暴雨受灾或无法运行，要立即停止电源，报告生技科负责人，并作好相应的临时应急处理工作。打雷和暴雨期间严禁运行人员到露天地方操作及抢险。五、溺水事故现场应急处置预案一）预防进行池体作业时必须2人以上陪同。在生化池、二沉池对栏杆进行清洁和池体打捞时，绝不允许人到栏杆内（即靠水的一面）作业，必须在走道上作业。严禁私自揭开调节池盖板，并过度向下探望。清洁人员、运行人员严禁酒后从事池体作业工作二）处置发生溺水后，溺水人员首先自救：落水后要镇静不慌。举手挣扎，会使人下沉，因此，手可采取放下，取仰面位，尽量使口鼻露出水面，吸气宜大而深，呼气要浅，使身体浮于水面待救，或向岸边游动靠拢。一旦在深水发生抽筋，千万要镇静，并可按下列方法处理：①手指抽筋将手握成拳头，然后用力张开，张开后又迅速握拳，反复数次，直至抽筋停止。②手臂抽筋将手握拳头，尽量屈肘，然后再用力伸开，反复数次，直到抽筋停止。③小腿抽筋，用抽筋小腿对侧之手，握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉，同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上，帮助小腿伸直，或者将抽筋的小腿向后弯屈，又迅速伸出，反复数次，直到抽筋停止。④大腿抽筋弯曲抽筋的大腿，与身体呈直角，并弯屈膝关节，然后用手抱着小腿，用力使它贴在大腿上，随即向前伸直，反复数次，直至抽筋停止。救援人员水中援救：施救人必须穿好救生衣，系好安全绳，然后才能下池施救。急救者应游到溺水者后方，用左手从其左臂和上半身中间握对方的右手，或拖住溺水者的头，用仰泳方式将其拖到岸边。急救者要防溺水者抱住不放，危及自身安全。万一被抱住，急救者应松手下沉，先与溺水者脱离，然后再救。或向后推溺水者的脸，紧捏其鼻，使其松手，接着再救。急救者不会游水时应立即用绳索、竹竿、木板或救生圈，使溺水者握住后拖上岸来。若现场无任何救生材料，则应及时高声呼叫他人前来施救。救援人员岸上抢救：①保持呼吸道通畅。立即清除溺水者口、鼻内的泥沙，取出假牙等。松解衣领、纽扣、内衣、腰带、背带等，但注意保暖，必要时将舌头用手巾、纱布包裹拉住，保持呼吸道通畅。②迅速控水（倒水）尽快倒出口、咽、气管及肺内的水分。方法有二：a.急救者一腿跪在地，另一腿屈膝，将溺水者腹部横放在其大腿上，使其头下垂，接着按压溺水者背部，将水倒出。b.急救者抱住溺水者的两腿，将其腹部放在急救者的肩部快步走动，倒出积水。注意倒水时间不能过长，以避免丧失心、肺复苏的机会。③人工呼吸与胸外心脏挤压和吸氧，在车辆运送过程中也不能停顿，坚持数小时甚至更长，直至判定好转或死亡，才能停止。④在心跳呼吸停止时，有条件可由医生注射呼吸、心脏兴奋急救药如可拉明、肾上腺素等。⑤溺水者苏醒后要禁食，用抗生素防感染。将溺水人施救出后，应将溺水人口、鼻的污物清干净，然后进行人工呼吸抢救，并指拨打120急救电话。情况严重的应立即将溺水人员送往医院抢救。六、高空坠落事故现场应急处置预案（一）预防任何高空作业人员必须戴好安全帽，穿好安全带、系好安全绳，必要时布置安全网，然后才能进行高空作业。高空作业人员应牢记“十不登”有病不能登大风、雷雨、大雪天气不能登无安全设备不能登夜间无照明不能登酒后或精神不好不能登（以医院出的证明为准）脚手架跳板不牢不能登不穿胶鞋不能登带工具重时不能登构建筑物与构建筑物之间，设备与设备之间有高压线不能登石榴瓦、牛毛毡无脚手架不能登（二）处置1.出现高空坠落事故后，应立即向公司报告，并拨打120急救电话请求急救，有条件的可直接将受伤人员送区医院抢救。2.及时通知受伤者家属，派人对伤员进行护理，并确保伤员治疗费用，同时及时向保险公司通报此事，做好赔偿资料证据的收集。公司负责人应组织有关人员进行事故原因调查，并上报总公司，涉及我司人员管理不到位的由我司对其进行相应处理。4．立即对伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。（一）肋骨骨折的急救。（1）判断病情：①单纯骨折只有肋骨骨折，胸部无伤口，局部有疼痛。②多发性骨折有肋骨骨折，且吸气时胸廓下陷，胸部多有创口，剧痛，呼吸困难。多发性骨折常并发血胸和气胸，若抢救不及时，很快会死亡。（2）急救：①单纯骨折，局部用多层干净布、毛巾或无菌纱布盖住，并加压包扎。②多发性骨折用宽布或宽胶布围绕胸腔固定即可，防止再受伤害。③遇血胸和气胸，对骨折作急救处理。④将骨折伤员，尤其并发血胸和气胸者，应迅速送往医院救治。（二）脊柱骨折的急救。脊柱椎骨内有骨髓，如有损伤常引起截瘫。（1）伤情判断：通过询问伤者与检查下述前4条，有其中一条，再加上第⑤、⑥条，可考虑有脊柱骨折的可能，即按脊柱骨折要求急救。①从咼空摔下，臀或四肢先着地。②重物从咼空直接砸压在头或肩部。③正处于弯腰弓背时突遭到挤压力。④脊柱受到突然打击。⑤背腰部的脊椎有压痛，肿胀，或有隆起，畸形。⑥双下肢麻木，活动无力或不能。（2）急救：①如伤者仍被土石方、构件等压住时，不要硬拉强拽暴露在外面的肢体。应立即将压在伤者身上的东西搬掉。脊柱骨折常伴有颈、腰椎骨折。②颈椎骨折，要用衣物、枕头挤在头颈两侧，使其固定不乱动。③如胸腰椎骨折，伤者平卧在硬板床上，身两侧用衣物塞紧，固定脊柱在正直位。按脊柱骨折搬迁要求搬运④对身体创口部分，应冲洗创口，止血，包扎。⑤迅速送医院抢救。（三）颅底骨折的急救：颅底骨折常伴随硬脑膜损伤，常有耳、鼻、眼睛或口腔出血。颅底骨折急救应做好以下几点：①病人安静，取头高或半坐位，避免大声咳嗽。②清理耳、鼻、口腔的异物。③耳鼻出血时不堵、不冲洗、不点药，只用干净布类覆盖，防止感染，防休克、止血、输血、输液。④迅速运送到医院作手术抢救。七、高温中暑事故现场应急处置预案（一）预防日气温最高达35度以上时，应适当减少室外作业。高温季节，要做好天气预报的收集工作，室外工作人员的工作时间要适当缩短，具体上班时间一般从早7点至10点，下午4点至7点。配备防暑药品，清凉饮料，矿泉水，绿豆汤和银儿汤等。室外工作人员在室外工作时戴防晒帽或打伞，随身带人丹、清凉油等防暑药品。高温必须室外抢险时，要做好防暑降温工作。（二）处置迅速离开高温现场，到阴凉通风的地方平卧（头部不要垫高）。松开衣领，用湿冷毛巾敷在头部，并快速通风。喝0.1%的淡盐水，绿豆汤等。口服人丹、十滴水，太阳穴擦清凉油。重者除上述措施外，还可用以下方法：用冰块敷其头部、腋下、大腿根等，同时用冷水、冰水，或用白酒反复擦身，扇风进行降温。密切观察病人的体温、脉搏、呼吸，当肛温降至38弋左右时，应停止降温措施，以防虚脱。在医生指导下，注射药物治疗。八、火灾事故现场应急处置预案（一）预防重庆明源公司每年定期对配电设备清洁和检修，严防因接触不良闪弧引发火灾。运行人员每月对高压、低压及各类现场控制柜电线进行检查维护，发现问题立即整改，严防线路老化短路引发火灾。巡检组每次巡视时，确保各车间无杂物，环境整洁。运行人员对库房物资要堆放整齐，易燃易爆物品要单独存放。厂内动火要严格执行公司的规定，特别是使用乙炔时，乙炔瓶和氧气瓶必须相距6米以上。各部门定期对灭火器和消防栓进行检查，确保灭火器和消防栓完好，完善灭火器材的配置。各消防通道内不能堆放杂物（二）处置发生火灾事故后，各级人员应严格按照消防事故应急救援预案执行。当班人员应立即向上级报告，并拨打119火警报警，同时使用灭火设施扑灭初期火灾。2.1、火情处置程序报警：所有员工应熟悉报警程序，发现事故征兆，如电源线产生火花，某个部位有烟气，异味等。现场第一发现人员应立即报告值班领导（负责人和电工）按报警器报警，现场人员进行自救、灭火、防止火情扩大。接报：值班人员接报后，立即到达事故现场了解情况，组织人员进行自救灭火。并报告企业负责人或应急救援指挥部，做好现场灭火处置工作。2.1.3自救：⑴第一发现人员及时找准着火点，明白着火源；⑵在灭火过程中要沉着、冷静，正确使用灭火器种类、严格按灭火器使用的操作程序进行有效灭火，在距离火源3-5米处，用灭火器对准火源根部平行扫射；⑶若发现配电柜等柜体发生火情，用带绝缘柄的撬棍打开柜门，严禁施救人员直接使用钥匙打开柜门。火情已被扑灭，做好现场保护工作，待有关部门对事故情况调查后，经同意，做好事故现场的清理工作。2.2、火灾处置程序事故现场继续蔓延扩大，现场指挥人员通知各救援小组快速集结，快速反应履行各自职责投入灭火行动。按指挥人员要求，通讯联络组向公安消防机构报火警，及向有关部门报告，派人接应消防车辆，并随时与救援处置领导小组联系。各灭火小组在消防人员到达事故现场之前，应继续根据不同类型的火灾，采取不同的灭火方法，加强冷却，撤离周围易燃可燃物品等办法控制火势。在有可能形成有毒或窒息性气体的火灾时，应佩戴隔绝式氧气呼吸器或采取其他措施，以防救援灭火人员中毒，消防人员到达事故现场后，听从指挥积极配合专业消防人员完成灭火任务。疏散组应通知引导各部位人员尽快疏散，尽量通知到应撤离火灾现场的所有人员。在烟雾弥漫中，要用湿毛巾掩鼻，低头弯腰逃离火场。火灾现场指挥人员随时保持与各小组的通讯联络，根据情况可互相调配人员。进行自救灭火，疏导人员、抢救物资、抢救伤员等，救援行动时，应注意自身安全，无能力自救时各组人员应尽快撤离火灾现场。2.3、电气设备着火处置措施电线、电气设施着火，值班人员应首先切断供电线路及电气设备电源，若无法切断电源，则应电话通知电力公司调度室，请电力公司调度室停止送电。电力公司调度室电话：7228601472247255，或通知电工（付小勇），由电工通知调度室停电。然后穿上绝缘鞋、戴上绝缘手套、拿上高压验电器对电气设备进行验电，确认无电后方可开始灭火。电气设备着火，灭火人员应充分利用现有的消防设施，装备器材投入灭火战斗。及时疏散事故现场有关人员及抢救疏散着火源周围的物资。着火事故现场由熟悉带电设备的技术人员负责灭火指挥或组织消防灭火组进行扑灭电气火灾。2.3.5扑救电气火灾，可选用干粉灭火器或手提式水基型灭火器（MSWZ/3）灭火。2.3.6扑救电气设备着火时，灭火人员应穿绝缘鞋、戴绝缘手套，防毒面具等措施加强自我保护。公安消防队到达后，协同配合公安消防队灭火抢险。2.4、现场抢救受伤人员的处置被救人员衣服着火时，可就地翻滚，用水或毯子、被褥等物覆盖措施灭火伤处的衣、库、袜应剪开脱去，不可硬行撕拉，伤处用消毒纱布或干净棉布覆盖，并立即送往医院救治。对烧伤面积较大的伤员要注意呼吸，心跳的变化，必要时进行心脏复苏。对有骨折出血的伤员，应作相应的包扎，固定处理，搬运伤员时，以不压迫伤面和不引起呼吸困难为原则。可拦截过往车辆，将伤员送往附近医院进行抢救救治。抢救受伤严重或在进行抢救伤员的同时，应及时拨打急救中心电话（120），由医务人员进行现场抢救伤员的工作，并派人接应急救车辆。2.5、灭火结束灭火结束后，注意保护好现场，积极配合有关部门的调查处理工作，并做好伤亡人员的善后处理。调查处理完毕后，经有关部门同意，立即组织人员进行现场清理，尽快恢复生产经营活动。2.6、灭火处置原则火势很小，可以用手提灭火器、消防水源进行扑救，员工接受过灭火训练。切断火源、电源，撤离未着火物资。2.6.3不能自行灭火时，立即报火警（119）。九、二氧化氯中毒事故现场应急处置预案一）预防设备间所有操作人员必须严守操作规程和安全措施，并应定期巡视，定期检查设备及阶段性原料罐、泵、阀是否正常无损坏；设备出现异常，应立即停车，在排除故障、确保无误后再重新开机。盐酸储存时应置于阴凉、通风仓间内，与其他物品分开存放，不可混储混运，并注意防止包装或容器损坏。氯酸钠储存时应置于阴凉、通风仓间内，并远离火种、热源，防止阳光直射；容器应密封，与其他物品分开存放，禁止震动、撞击和磨擦。要随时检查过滤器中配置的亚硫酸钠溶液是否足量，不足则须对其进行补充。（二）处置1.如果出现二氧化氯微量泄露时，值班人员应迅速配戴呼吸器，并立即切断原料罐阀门、打开设备间通风系统，在通风20分钟后用水大量冲洗设备间。2.出现大量泄露或爆炸事故后2.1现场人员应迅速撤离泄漏污染区至上风500米外，处在下风向区域内职工应立即佩戴过滤式防毒面具或以湿毛巾、口罩等物品捂口鼻，迅速转移到上风口，并立即通知上级领导，如引发火灾或人身伤害，应及时拨打119、120报警电话。2.2当班人员在配戴呼吸器及防护服后，进入事故点切断原料罐阀门及所有电源开关，用水水量喷淋和冲洗，待浓度降低至安全排放标准后，进行强制通风。如现场有中毒人员，则以最快的速度将中毒人员脱离现场。2.3如有中毒人员