中药学-化痰止咳平喘药考点总结

中药学——第十八单元化痰止咳平喘药细目一概述要点一化痰止咳平喘药的性能特点或辛或苦，或温或凉，多入肺经，辛开苦降，温以散寒，凉可清热。要点二化痰止咳平喘药的功效具有宣降肺气、化痰止咳、降气平喘之功。要点三化痰止咳平喘药的适应范围化痰药主治痰证。止咳平喘药用于咳嗽和喘息。痰阻经络之肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜；痰凝肌肉，流注骨节之阴疽流注等。要点四化痰止咳平喘者的使用注意事项1.刺激性较强的化痰药，不宜用于咳嗽兼有出血倾向者，以免加重出血。药，以免影响麻疹透发。要点五各类化痰止咳平喘药的性能特点清化热痰药：多寒凉，部分药物质润，兼能平喘的机理也各不一样。要点六各类化痰止咳平喘药的功效温化寒痰药：有温肺祛寒、燥湿化痰作用，有的兼能消肿止痛。要点七各类化痰止咳平喘药的适应范围以及痰热癫痫、中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等。止咳平喘药：主要适用于外感或内伤所致的咳喘、痰多，或痰饮喘息。细目二温化寒痰药功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。外用消肿止痛。4.瘿瘤，痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤。法半夏长于燥湿且温性较弱，半夏曲则有化痰消食之功，竹沥半夏能清化热痰，主治热痰、风痰之证。外使用注意：反乌头。阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰慎用。功效：燥湿化痰，祛风解痉。外用散结消肿。使用注意：阴虚燥痰及孕妇忌用。鉴别用药：半夏与天南星同：均能燥湿化痰，为治寒痰、湿痰要药；生品外用消肿止痛，治痈疽肿毒、瘰疬痰核等证。其中，半夏主归脾、胃经，善除脾胃湿痰；天南星主归肝经，温燥之性强于半夏，善治顽痰并祛经络风痰。功效：燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结。1.中风痰壅，口眼斜，惊风癫痫，破伤风。使用注意：阴虚血虚动风或热盛动风者、孕妇均不宜用。内服用炮制品。性能：辛，温。归肺、胃经。功效：温肺化痰，利气散结，通络止痛。2.阴疽流注，肢体麻木，关节肿痛。善散“皮里膜外之痰”。使用注意：久咳肺虚及阴虚火旺者忌用；消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大。性能：辛、咸，温。有小毒。归肺、大肠经。功效：祛顽痰，通窍开闭，祛风杀虫。2.中风，痰厥，癫痫，喉痹痰盛。辛散走窜之性强，非顽疾证实体壮者慎用。孕妇、气虚阴亏及有出血倾向者忌用。旋覆花使用注意：阴虚劳嗽、津伤燥咳者忌用。性能：辛、苦，微温。归肺经。细目三清化热痰药使用注意：反乌头。脾胃虚寒及有湿痰者不宜用。浙贝母2.瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈。鉴别用药：川贝母与浙贝母同：清热化痰，散结消痈，同治肺热咳嗽、瘰疬、乳痈等证。异：川贝母味甘偏润，又能润肺止咳，又可治虚劳咳嗽、肺燥咳嗽；浙贝母苦寒降泄，功专清热散结，善治风热、肺热咳嗽及瘰疬、瘿瘤、乳痈等证。性能：甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。功效：清热化痰，宽胸散结，润肠通便。使用注意：本品甘寒而滑，脾虚便溏者及寒痰、湿痰证忌用。反乌头。性能：甘，微寒。归肺、胃经。功效：清化热痰，除烦止呕。1.痰热、肺热咳嗽，痰热心烦不寐。性能：甘，寒。归心、肺、肝经。功效：清热豁痰，定惊利窍。使用注意：对寒痰及便溏者忌用。性能：甘，寒。归心、肝经。1.小儿惊风，中风癫痫，热病神昏。性能：苦、辛，微寒。归肺经。使用注意：本品性升散，凡气机上逆，呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺咳血等不宜用，胃、十二指肠溃胖大海性能：甘，寒。归肺、大肠经。性能：咸，寒。归肝、肾经。功效：消痰软坚，利水消肿。性能：咸，寒。归肝、肾经。功效：消痰软坚，利水消肿。应用：同海藻，常与海藻相须而用。海蛤壳性能：咸，寒。归肺、胃经。功效：清肺化痰，软坚散结。此外，有利尿、制酸之功，用于水气浮肿、小便不利及胃痛泛酸之证。研末外用，可收涩敛疮，治湿浮海石性能：咸，寒。归肺、肾经。功效：清肺化痰，软坚散结，利尿通淋。性能：咸，平。归肺、胃、肝经。功效：消痰软坚，化瘀散结，制酸止痛。细目四止咳平喘药苦杏仁使用注意：阴虚咳喘及大便溏泻者忌用。本品有小毒，用量不宜过大。婴儿慎用。性能：辛，温。归肺、大肠经。使用注意：阴虚喘咳及脾虚便溏者慎用。鉴别用药：苦杏仁与紫苏子同：止咳平喘，润肠通便，同治咳喘气逆、肠燥便秘。异：苦杏仁味苦，具小毒，又能宣肺，为治咳喘要药，又治各种咳喘；苏子善于降气消痰，既治咳喘痰壅气逆，又治上盛下虚之久咳痰喘。性能：甘、苦，微温。归肺经。2.蛲虫病、阴道滴虫、头虱及疥癣等。性能：苦、辛、甘，微温。归肺经。款冬花性能：辛、微苦，温。归肺经。功效：润肺下气，止咳化痰外感暴咳宜生用，内伤久咳宜炙用。枇杷叶性能：苦，微寒。归肺、胃经。功效：清肺止咳，降逆止呕。3.衄血、咳血及肝阳偏亢之高血压。葶苈子功效：泻肺平喘，利水消肿。2.水肿、悬饮、胸腹积水、小便不利。鉴别用药：桑白皮与葶苈子同：均能泻肺平喘，利水消肿，同治咳嗽喘满、水肿、小便不利等证。异：桑白皮味甘性寒，清肺消痰而降气平喘，肺热咳喘多用之；2.带下，白浊，尿频，遗尿。使用注意：本品有毒，不可多用，小儿尤当注意。过食白果可致中毒，出现腹痛、吐泻、发热、紫绀以及昏迷、抽搐，严重者可呼吸麻痹而死亡。一、药物功效归纳1.既化痰又能止痉的：2.既化痰又软坚散结的：海藻、昆布、海蛤壳、海浮石、黄药子。3.既化痰又利咽的：桔梗、胖大海。4.兼润肠通便的：瓜蒌、苦杏仁、紫苏子。5.兼降逆止呕的：半夏、竹