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文档简介

擅自外出病人的预防及护理措施一1擅自外出的概念二2擅自外出病人的表现三3擅自外出的原因四4擅自外出行为的防范与护理五5擅自外出行为的应急预案与流程一、擅自外出的概念

擅自离院是指患者未经医护人员允许离开治疗场所,给自己或他人带来安全威胁的状态。擅自离院多为患者主观意愿,其结果是导致医护人员无法掌握患者病情变化,无法根据患者病情变化及时采取有效措施,会造成治疗的中断,轻则影响疗效,重则发生难以预料和防范的不良后果。患者擅自离院也可导致医疗记录无法据实完成,造成记录的不完整,同时可增加患者外出途中发生意外事故的风险，如突发新的疾病、交通事故、摔伤、碰伤等。二、擅自外出病人的表现

意识清醒的病人会采取隐蔽的方法，寻找机会出走。朦胧意识不清的病人不讲究方法，一旦出走，找回的难度大。部分患者出走前会焦虑，坐立不安，徘徊不止。三、擅自外出的原因1、精神症状所致2、环境原因3、个人愿望未实现4、对治疗的恐惧或不理解5、工作人员的工作疏忽6、其他原因四、擅自外出行为的防范与护理一、及时识别患者可能出现擅自离院的迹象，采取有效措施，尽可能减少患者擅自离院，保障患者安全。二、病区有擅自离院应急预案，医院应设有突发事件领导小组。三、患者入院时，应告知患者和家属住院期间应遵守医院管理规定，告知患者和家属住院期间应遵守医院管理规定，未经医生允许，不得私自外出、擅自离院。告知患者及家属擅自离院的危险性及不良后果。每日安排陪护，详细记录其家庭住址及联系电话。四、掌握患者的病情，对有外走企图者或病史中有外走史的患者重点观察，床头交接。要与患者多沟通，了解外走的想法及原因，给予心理安慰及必要解释。五、做好夜班工作，值班人员要经常巡视病房，巡视时间不定时，避免患者掌握规律。六、做好门窗的安全检查，发现问题及时维修。五、擅自外出行为的应急预案与流程一、患者外出须有家属陪同征得主管医生的同意，填写书面请假条。注明外出时间、原因及返回时间，表明外出期间意外责任自行负责等字样。二、发现患者擅自外出无法明确去向时应立即通知主管医生、病房护士长并设法联系家属。三、调动各方人员尽可能查找患者去向，报告保卫科（电话）协助寻找患者。必要时通知医务科、护理部或总值班（电话）四、患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。五、若确属外出不归，需二人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。六、记录最后一次见到患者的时间、地点、见证者及开始寻找的时间、向上级汇报的时间。七、填写护理“不良事件上报表”上报护理部。处理流程发现患者外出→通知主管医生报告护士长→设法与家属取得联系→报告保卫

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