2023年中医执业医师2021年真题-(1)带答案及解析

中医执业医师2021年真题-(1)中医执业医师2021年真题-(1)

A1型选择题

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.感冒的治疗，可分别采用辛温解表或辛凉解表，此属于______A.辨病论治B.因人制宜C.同病异治D.异病同治E.对症论治

C

[解析]辛温解表和辛凉解表为两种不同的治法，但却都可以用来治疗感冒，此属于同病异治。故选择C。

2.“寒极生热，热极生寒”说明了阴阳之间的哪种关系______A.相互转化B.相互交感C.对立制约D.互根互用E.消长平衡

A

[解析]“寒极生热，热极生寒”反映了阴阳之间相互转化的关系，“极”即为阴阳转化的条件故选择A。

3.四时阴阳的消长变化，从冬至到立春为______A.阴消阳长B.重阴必阳C.阴长阳消D.重阳必阴E.由阳转阴

A

[解析]冬天相对于春天为阴，春天相对于冬天为阳，从冬至到立春由寒逐渐变热的过程，又是一个“阳长阴消”的过程。故选择A。

4.根据情志相胜法，可制约大怒的情志是______A.喜B.思C.悲D.恐E.惊

C

[解析]怒属木，悲属金，金克木，故悲克怒。故选择C。

5.下列关于五行生克规律的叙述，错误的是______A.木为水之子B.火为土之母C.水为火之所不胜D.金为木之所胜E.木为土之所不胜

D

[解析]生我者为母，我生者为子。克我者，为所不胜，我克者为所胜；金克木，金为木之所不胜。故选择D。

6.五行相乘，下列哪种说法是正确的______A.母气有余而乘其子B.子气有余而乘其母C.气有余而乘己所胜D.气有余则乘己所不胜E.气不及则己所胜侮而乘之

C

[解析]A、B项属于五行的母子相及，D、E项属于相侮。C项为相乘。故选择C。

7.见肝之病，知肝传脾的病机传变是______A.木克土B.木乘土C.土侮木D.母病及子E.子病犯母

B

[解析]肝属木，脾属土，属相克关系，肝木病及脾土，为木旺乘土。故选择B。

8.心为“君主之官”的理论依据是______A.心总统意志B.心主血脉C.心主神志D.心主情志E.心总统魂魄

C

[解析]人的精神活动，虽五脏各有所属，但主要还是归属于心主神志的生理功能。心神通过驾驭协调各脏腑之气以达到调控各脏腑功能之目的。由于心所藏之神有如此重要的作用，故称心为“君主之官”。故选择C。

9.下列各项，与肺主通调水道功能关系最密切的是______A.气机的调节B.朝百脉C.主宣发与肃降D.司呼吸E.宗气的生成

C

[解析]肺主通调水道，是指肺的宣发和肃降对体内津液的输布、运行。和排泄有疏通和调节的作用。通过肺的宣发，水液向上、向外输布，布散全身，外达皮毛，代谢后以汗的形式由汗孔排泄；通过肺的肃降，水液向下、向内输送，而成为尿液生成之源，经肾蒸腾气化，将代谢后的水液化为尿贮存于膀胱，而后排出体外。可见肺的宣发与肃降功能与其通调水道作用密切相关。故选择C。

10.与血液生成关系最密切的脏是______A.心B.肺C.脾D.肝E.肾

C

[解析]与血液生成有关的脏有：①脾，脾所运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础。②心肺，营气和津液由脾上输于心肺，与肺吸入的清气结合，贯注心脉，在心气的作用下化赤而为血。③肾，肾藏精，精生髓，精髓化生为血，肾精化生元气，促进脾胃运化，有助于血液化生。其中脾与血液生成关系最密切。

11.肝主疏泄的基本生理功能是______A.调畅情志活动B.调畅全身气机C.促进脾胃运化D.促进血行和津液代谢E.调节月经和精液的排泄

B

12.肝藏血的生理功能是指肝______A.贮藏血液B.调节血量C.统摄血液D.贮藏血液和调节血量E.化生血液与统摄血液

D

13.下列关于五脏所藏的叙述，错误的是______A.心藏神B.肝藏魂C.肺藏魄D.脾藏意E.肾藏智

E

[解析]《素问·宣明五气篇》：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”故选择E。

14.“气之根”指的是______A.脾B.心C.肺D.肝E.肾

E

[解析]肾主纳气，具有帮助肺保持呼吸的深度、防止呼吸浅表的作用，故称肾为“气之根”。故选择E。

15.《素问·六节藏象论》中，“封藏之本”所指的是______A.心B.肺C.脾D.肝E.肾

E

[解析]心为生之本，肺为气之本，肝为罢极之本，肾为封藏之本，脾为仓廪之本。故选择E。

16.与水液代谢关系最密切的脏腑是______A.脾、胃、肝B.肝、胆、肾C.肝、肺、脾D.肺、肾、脾E.心、肾、肺

D

[解析]津液输布主要依靠肺、脾、肝、肾和三焦这五个脏腑相互协调配合来完成。肺主宣发、肃降，通调水道；脾可输布津液；肝主疏泄，调畅气机，气行则水行；肾主水，可主持和调节人体津液代谢；三焦为水液运行的通路。津液的排泄主要与肺的宣发肃降功能、脾的运化功能以及肾中阳气的气化作用相关。综上可以看出，津液的代谢，虽与多个脏腑的生理功能有关，但是最为密切的是肺、脾、肾三脏。故选择D。

17.脾在志为______A.怒B.喜C.思D.悲E.恐

C

18.利小便而实大便的理论依据是______A.脾主运化B.肺主通调水道C.小肠主受盛D.小肠主化物E.小肠主泌别清浊

E

19.津液输布的主要通道是______A.血府B.经络C.腠理D.三焦E.分肉

D

20.下列哪项是胃的生理功能______A.水谷精微的转输B.水谷的受纳和腐熟C.水液的吸收和转输D.脏器位置的维系E.血液的统摄

B

[解析]胃的生理功能是：受纳、腐熟水谷；主通降，以降为和。故选择B。A、C、D、E均属脾的生理功能。

21.被称为“决渎之官”的是______A.胆B.胃C.三焦D.小肠E.膀胱

C

[解析]三焦为“决渎之官”，胆为“中正之官”，胃为“受纳之官”，小肠为“受盛之官”，膀胱为“州都之官”，大肠为“传导之官”。

22.脏腑关系中，被称为“燥湿相济”的是______A.肺与大肠B.肾与膀胱C.心与肾D.肺与肝E.脾与胃

E

[解析]脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥，脾与胃“燥湿相济”。故选择E。

23.元气耗损和功能减退，脏腑功能低下，抗病能力下降的病机是______A.气虚B.气脱C.血虚D.津亏E.气陷

A

[解析]气虚，是指气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退，从而导致机体的某些功能活动低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的现象；气脱，是指气不能内守而外脱，不符合本题，排除B项；气陷，是气的上升不及或下降太过，排除E项；元气耗损和功能减退，与血和津液无关，排除C、D项。故选择A。

24.患者自汗，多尿，滑精，是因气的何种作用失常所致______A.推动B.温煦C.防御D.固摄E.气化

D

[解析]气的固摄作用是指对于血液、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用。故选择D。

25.中医治疗血虚证时，常加入一定量的补气药，其根据是______A.气能生血B.血能生气C.血能载气D.气能行血E.气能摄血

A

26.按十二经脉分布规律，太阳经行于______A.面额B.后头C.头侧D.前额E.面部

B

[解析]头为诸阳之会：阳明经分布于面部，其中足阳明经行于额部；少阳经分布于头侧部；手太阳经行于面颊部，足太阳经行于头顶、后头部。总的来说是阳明在前，少阳在侧，太阳在后。故选择B。

27.足厥阴肝经与足太阴脾经循行交叉，变换前中位置，是在______A.外踝上8寸处B.内踝上2寸处C.内踝上3寸处D.内踝上5寸处E.内踝上8寸处

E

[解析]阴经分布在四肢的内侧面，“内侧前中后，太阴厥少阴”。但足三阴经在内踝尖上8寸以下的分布，前中后部位依次是厥阴、太阴、少阴。故选择E。

28.手三阳经与足三阳经交接在______A.四肢部B.肩胛部C.头面部D.胸部E.背部

C

[解析]相为表里的阴阳经在四肢部交接；同名的手、足阳经在头面部相接；手、足阴经在胸部交接。故选择C。

29.循行于上肢内侧中线的经脉是______A.手太阳经B.手少阳经C.手厥阴经D.手少阴经E.手太阴经

C

[解析]阴经分布在四肢的内侧面，“内侧前中后，太阴厥少阴”。阳经分布在四肢的外侧面，“外侧前中后，阳明少太阳”。故选择C。

30.按十二经脉的流注次序，肝经向下流注的经脉是______A.膀胱经B.胆经C.三焦经D.心经E.肺经

E

[解析]十二经脉流注次序：手太阴肺经—手阳明大肠经—足阳明胃经—足太阴脾经—手少阴心经—手太阳小肠经—足太阳膀胱经—足少阴。肾经—手厥阴心包经—手少阳三焦经—足少阳胆经—足厥阴肝经—手太阴肺经。故选择E。

31.寒邪袭入，导致肢体屈伸不利，是由于______A.其性收引，以致经络、筋脉收缩而挛急B.其为阴邪，伤及阳气，肢体失于温煦C.其性凝滞，肢体气血流行不利D.其与肾相应，肾精受损，不能滋养肢体E.其邪袭表，卫阳被遏，肢体肌肤失于温养

A

[解析]寒性收引，寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩挛急。故选择A。

32.六淫之中只有外感而无内生的邪气是______A.风B.寒C.暑D.湿E.火

C

[解析]风、寒、暑、湿、火均可外感。其中，风，有内生肝风；寒，有内生虚寒；湿，有内生痰湿；火，有内生肝火；只有暑邪只能外感，不能内生。故选择C。

33.六淫邪气中，具有“重浊”特点的是______A.风B.寒C.暑D.湿E.火

D

34.易伤人血分，可会聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡的邪气是______A.风B.湿C.寒D.火E.燥

D

[解析]火邪致病特点：火为阳邪，其性炎上；火易耗气伤滓；火易生风动血；火热易致肿疡。故选择D。

35.七情刺激，易导致心气涣散的是______A.喜B.怒C.悲D.恐E.惊

A

[解析]怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。

36.依据《素问·宣明五气篇》理论，久卧易伤及的是______A.气B.血C.肉D.精E.筋

A

[解析]久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋。

37.患者，男，40岁。腰膝酸软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性功能减退，并有遗精、早泄。其病因是______A.劳力过度B.房劳过度C.劳神过度D.思虑过度E.安逸过度

B

[解析]房劳过度，是指性生活不节，房事过度。肾藏精，主封藏，肾精不宜过度耗泄，若房事过频则耗伤肾精，临床常出现腰膝酸软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性功能减退，或遗精、早泄、阳痿等肾精虚或肾气不固之证，故选择B。

38.症见肠鸣沥沥有声，其病机为______A.饮在胸胁B.饮在胸膈C.饮在肠间D.饮溢肌肤E.饮伏体内

C

39.下列各项，属疲血内阻临床表现的是______A.面色黧黑B.面黑干焦C.面黑浅淡D.眼周发黑E.耳轮焦黑

A

40.下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述，错误的是______A.气候因素B.地域因素C.生活环境D.工作场所E.外界精神刺激

E

41.下列哪项属于药性升浮药物的功效______A.止咳平喘B.渗湿利尿C.息风潜阳D.祛风散寒E.清热泻下

D

[解析]升、浮，指药物向上、向外的趋向性作用；沉、降，指药物向里、向下的趋向性作用。一般而言，发表、透疹、升阳、涌吐、开窍等药具有升浮作用，收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳平喘、止呕等药具有沉降作用。故选择D。

42.蝉蜕的主要归经是______A.肺、脾B.肺、肾C.肺、心D.肺、肝E.肺、大肠

D

[解析]蝉蜕甘、寒，归肺、肝经。故选择D。

43.下列各组药物中，属于配伍禁忌的是______A.巴豆与牵牛B.丁香与三棱C.牙硝与郁金D.官桂与五灵脂E.人参与石脂

A

[解析]十九艮：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

44.钩藤入汤剂宜______A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化

B

[解析]钩藤含挥发性成分，若久煎，其有效成分会被破坏，因此钩藤入汤剂宜后下。故选择B。

45.下列各药中，入汤剂宜包煎的药物是______A.砂仁B.沉香C.磁石D.五灵脂E.天南星

D

[解析]砂仁、沉香入汤剂宜后下，磁石宜打碎先煎，五灵脂宜包煎、天南星多制用。故选择D。

46.具有散风寒，通鼻窍功效的药物是______A.桂枝B.生姜C.防风D.辛夷E.紫苏

D

[解析]桂枝发