2023年中医执业医师模拟题103带答案及解析

中医执业医师模拟题103中医执业医师模拟题103

A1型题1.下列各项，最符合“主诉”书写要求的是A.患高血压病3年B.心绞痛反复发作3年C.3年前开始多饮，多食，多尿D.吞咽困难，进行性加重已1月余E.某医院确诊为肺癌，介绍病人来诊

D

2.伤寒的主要病变部位在A.十二指肠B.小肠上段C.小肠下段D.乙状结肠E.直肠

C

3.肛门指诊时有剧烈触痛最常见于A.直肠息肉B.肛裂C.直肠癌D.外痔E.内痔

B

4.上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于A.原发病B.出血部位C.出血量D.在胃内停留时间E.以上均非

C

5.下列关于哮喘持续状态的紧急处理，哪项是错误的A.静滴地塞米松B.补充水、电解质C.纠正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶碱

E

6.下列各项，最易发生代谢性碱中毒的是A.慢性肾功能不全B.休克C.肠瘘D.幽门梗阻E.急性肾功能不全

D

7.下列哪项实验检查，对诊断急性肾炎最有意义A.抗链球菌溶血素“O”B.抗核抗体C.类风湿因子D.红细胞沉降率E.血清补体C3

E

8.支气管分叉处肿瘤，往往先出现A.刺激性干咳B.犬吠样咳嗽C.大量咯血D.长期慢性咳嗽E.夜间阵发性呼吸困难

A

9.震颤性麻痹的病人可出现A.慌张步态B.醉酒步态C.鸭步态D.蹒跚步态E.共济失调步态

A

10.梗阻性黄疸可见于A.急性肝炎B.胆总管结石C.不同血型间输血D.亚急性细菌性心内膜炎E.肺梗死

B

11.镜面舌可见于A.麻疹B.猩红热C.恶性贫血D.胃溃疡E.伤寒

C

12.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是A.有无心脏病史B.呼吸是否增快C.改变体位后摩擦音是否消失D.屏住呼吸后摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失

D

13.血小板减少，常见于A.脾切除术后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病E.以上均非

E

14.下列哪项是漏出液的特点A.外观呈血性B.比重＞1.8C.能自凝D.白细胞计数＞0.5×109/LE.无病原菌

E

15.下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是A.肾功能严重损害时，开始升高B.高于80ml/min提示预后不良C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.其测定与肾功能损害程度无关

C

16.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是A.T4、T3均增高时，才能诊断B.T4、T3均降低时，才能诊断C.仅有T3增高也可诊断D.T3增高时，T4则降低E.以上均非

C

17.对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是A.听诊B.胸部X线摄片C.心电图检查D.胸部CT扫描E.二维超声心动图检查

E

18.典型伤寒出现玫瑰疹的时间是A.第3～5天B.第7～10天C.第14～21天D.第22～28天E.28天以后

B

19.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性球菌E.革兰阴性弧菌

C

20.对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最有意义的是A.发热B.咳嗽，咯痰C.肺部啰音D.X线检查E.流行病学史

E

21.典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是A.1分钟之内B.1～3分钟C.5～10分钟D.11～12分钟E.21～30分钟

B

22.医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是A.属地管理B.层级管理C.级别管理D.特别管理E.专门管理

A

23.在下列各项中，违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用A.捐赠的精子B.亲属代孕C.卵胞浆内单精注射D.捐赠的卵子E.植入前胚胎遗传学诊断

B

24.从事人体器官移植的医务人员允许A.从事广告宣传B.参与捐赠器官分配C.参与抢救D.参与死亡宣判E.接受馈赠

B

(暂缺75题)

25.医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是A.医疗保密B.医疗公正C.医疗权利D.医疗荣誉E.医疗义务

A

26.在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是A.个人的实际需要B.个人之间的平均分配C.个人的支付能力D.个人的实际工作能力E.个人对社会的贡献

B

A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是A.霍乱B.急性细菌性痢疾C.急性胃肠炎D.伤寒E.副伤寒

A

2.患者，男，26岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.肺结核C.急性肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎

D

3.男性，74岁。慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒，咳喘症状加重。动脉血气分析(不吸氧)：pH7.38，PaCO26kPa(45mmHg)，PaO29.3kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是A.弥散障碍B.通气量不足C.静动脉血分流D.通气/血流比值失调E.以上都不是

D

4.患者，女，20岁。2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温38℃，心率90次/分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mm/h，抗链“O”800U。治疗应首选A.糖皮质激素B.阿司匹林C.吲哚美辛(消炎痛)D.硫唑嘌呤E.环磷酰胺

B

5.男，29岁，风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心悸，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，心率138次/分。拟即刻静脉给药，应给A.利多卡因B.维拉帕米(异搏定)C.毛花苷丙(西地兰)D.普萘洛尔(心得安)E.呋塞米(速尿)

C

6.患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.病毒性心肌炎

B

7.男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是A.痔B.直肠息肉C.早期结肠癌D.慢性溃疡性结肠炎E.慢性乙状结肠炎、直肠炎

A

8.患者，女，40岁。仰卧时腹部呈蛙状，侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先虑的是A.胃肠胀气B.腹腔积液C.巨大卵巢囊肿D.肥胖E.子宫肌瘤

B

9.患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(＋)。应首先考虑的是A.腰肌劳损B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出E.肾下垂

B

10.某男，27岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、咯吐铁锈色痰，应首先考虑的是A.肺脓肿B.胸腔积液C.肺炎D.肺不张E.气胸

B

11.某男，73岁。睡眠中突然出现呼吸困难，憋醒后坐起喘气，咯粉红色泡沫痰。应首先考虑的是A.支气管哮喘B.气胸C.呼吸性酸中毒D.急性左心衰E.胸腔积液

E

12.某女，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.胰头癌E.胆总管结石

C

13.某女，25岁。感冒后口唇粘膜与皮肤交界处出现成簇小水疱，半透明，初时有痒感和疼痛。最有可能的原因是A.维生素A缺乏B.单纯疱疹病毒感染C.维生素C缺乏D.带状疱疹E.风疹

D

14.某男，34岁。呼吸困难3天就诊。查体：右胸呼吸运动减弱，气管左移，右侧语颤明显减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音低弱。应考虑A.肺气肿B.肺心病C.胸腔积液D.气胸E.肺实变

B

15.患者，26岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。查体：体温37.5℃，肺上部听诊可闻及局限性湿啰音。应首先考虑的是A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.风湿性心脏病E.急性肺水肿

D

16.某女，30岁。家人发现神志不清2小时，双侧瞳孔缩小，呼气有大蒜味。可能的病因是A.脑出血B.脑膜炎C.脑炎D.有机磷农药中毒E.安眠药中毒

D

17.某女，35岁。近1年来经常出现心悸、疲乏，劳累后气急，呼吸困难。查体：心浊音界向左下扩大，胸骨右缘第二肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄

D

18.某男，58岁。心脏病史10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界向左扩大，心率128次/分，心律绝对不齐，心音强弱不一，伴脉短绌现象。宜诊断为A.心房扑动B.心房颤动C.室上性心动过速D.室性心动过速E.窦性心动过速

C

19.某女,36岁。童年时有关节疼痛病史。近1年来时常感到心悸、疲倦。查体：叩诊心浊音界呈梨形，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。其诊断是A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.风心病二尖瓣狭窄D.风心病二尖瓣关闭不全E.风心病主动脉瓣狭窄

D

20.某女，28岁。多食，大便每日2～3次。查体：血压140/160mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

B

21.患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是A.窦性心律不齐B