2023年中医执业医师分类模拟题中医儿科学(2)带答案及解析

中医执业医师分类模拟题中医儿科学(2)中医执业医师分类模拟题中医儿科学(2)

A1型题1.治疗心肾失交型遗尿，首选方剂是（）A.交泰丸合导赤散B.缩泉丸C.八正散D.菟丝子散E.补中益气汤合缩泉丸

A

2.与过敏性紫癜相比，血小板减少性紫癜可见（）A.为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹B.可见游走性大关节肿痛C.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围D.紫癜多呈对称性，分批出现E.皮肤黏膜见瘀点、瘀斑，一般不高出皮面

E

[解析]血小板减少性紫癜可见皮肤黏膜见瘀点、瘀斑；瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，歼重者可并发颅内出血；血小板计数显著减少，急性型一般低于20×109几，慢性型一般在30×109/L～80x109几之间；出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。

3.风热伤络型紫癜治疗首选方剂是（）A.桑菊饮B.升麻葛根汤C.连翘败毒散D.银翘散E.柴葛解肌汤

C

4.小儿汗证的最基本的病机是（）A.气阴两虚B.表虚不固C.脾胃积热D.阴阳失调E.营卫失调

D

[解析]汗证主要因为阴阳脏腑气血失调，禀赋不足，调护失宜。

5.营卫不和型汗证治疗首选方剂是（）A.桂枝汤B.黄芪桂枝五物汤C.牡蛎散D.生脉散E.玉屏风散

B

6.下列除哪项外，均是病理性胎黄的表现（）A.精神萎靡，食欲不振B.黄疸生后数周出现C.黄疸退而复现D.黄疸在生后10～14天左右消退E.生后24小时之内即见黄疸

D

[解析]生理性胎黄大多在生后2～3天出现，4～6天达高峰。足月儿在生后10～14天消退，早产儿可延迟至第3周才消退。病理性胎黄在出生后24小时以内出现，发展快，程度重，消退迟或黄疸退而复现。

7.生理性胎黄出现的时间一般是（）A.出生当天B.生后2～3天C.生后3～4天D.生后4～5天E.生后5～6天

B

8.下列除哪项外，均是硬肿症的病因（）A.先天禀赋不足B.保暖不当C.感受他病D.早产儿E.跌仆损伤

E

[解析]初生小儿本为稚阴稚阳之体，尤其是双胎儿、早产儿先天禀赋不足，阳气虚弱，此为本病发病的内因。小儿初生，特别是早产儿，若护养保暖不当，复感寒邪，或感受他病，气血运行失常为发病之外因。

9.硬肿症发病率较高的季节是（）A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.夏秋之季

D

10.胎怯最常见于（）A.难产新生儿B.足月新生儿C.体重超常新生儿D.体重低下新生儿E.以上都不是

D

[解析]胎怯多数为低出生体重儿，常见于早产儿和小于胎龄儿。

11.以下除哪项外，均是营养性缺铁性贫血的发病病因（）A.产伤外伤瘀滞B.急慢性出血C.诸虫耗气伤血D.后天喂养不当E.先天禀赋不足

A

[解析]小儿营养性缺铁性贫血的病因主要有先天禀赋不足、后天喂养不当、诸虫耗气伤血和急慢性出血。

12.营养性缺铁性贫血多发年龄是（）A.从出生～6个月B.6个月～3岁C.3～6岁D.6岁～青春期E.青春期～成人

B

13.以下除哪项外，均可见于多发性抽搐症（）A.口出秽语B.角弓反张C.语言障碍D.不自主发声E.慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐

B

[解析]多发性抽搐症的临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐，并伴有不自主发声和语言障碍，口出秽语可见于阴虚风动型多发性抽搐症。

14.多发性抽搐症的病位主要涉及到（）A.心、肝、肺B.心、肝、脾C.肺、脾、肾D.心、肝、肾E.肝、脾、肾

E

[解析]多发性抽搐症标在风火痰湿，本在肝、脾、肾三脏，尤与肝最为密切。

15.癫痫与哪脏的关系最不密切（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾

D

[解析]癫痫的病位主要在心、肝、脾、肾。肾为先天之本，脾为后天之本，先天禀赋不足元阴亏乏，后天调摄失宜脾失运化，均可造成气机不利，津液运行不畅，日久可使痰浊内生，若复受于惊，惊则气乱，痰随气逆，上蒙心窍则神昏，横窜经络引动肝风则抽搐。

16.脾虚痰聚型多发性抽搐症，治疗首选方剂是（）A.清肝达郁汤B.十味温胆汤C.羚角钩藤汤D.大定风珠E.黄连解毒汤

B

17.下列除哪项外，均是单纯性肾病的诊断标准（）A.大量蛋白尿B.高血压C.全身水肿D.高脂血症E.低蛋白血症

B

[解析]单纯型肾病具备四大特征：全身水肿；大量蛋白尿；低蛋白血症和高脂血症。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。高血压可见于肾炎型肾病。

18.肾病综合征病位主要涉及（）A.肺、脾、肾B.肝、脾、肾C.心、肺、肾D.心、肝、脾E.心、肺、肝

A

[解析]小儿禀赋不足，久病体虚，外邪入里，致肺、脾、肾三脏虚弱是发生本病的主要因素。

19.下列除哪项外，可见于肾炎性肾病（）A.血尿B.高血压C.非指陷性浮肿D.持续性氮质血症E.低蛋白血症

C

[解析]肾病综合征的浮肿多为指陷性，急性肾炎的浮肿多为非指陷性。

20.手足口病好发年龄是（）A.5岁以下B.5～10岁C.10～15岁D.15岁以上E.以上都不是

A

[解析]手足口病是由感受手足口病时邪引起的发疹性传染病，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。本病任何年龄均可发病，常见于5岁以下小儿。

21.手足口病的治疗原则是（）A.疏风清热解毒B.清热解毒祛湿C.清营凉血解毒D.益气养阴祛湿E.以上都不是

B

[解析]手足口病的治疗以清热祛湿解毒为原则。轻证治以宣肺解表，清热化湿；重证宜分清湿重、热重。偏湿盛者，治以利湿化湿为主，佐以清热解毒；偏热重者，虽以寒凉清热解毒之品为主，也应中病即止。

22.以下除哪项外，均是皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现（）A.草莓舌B.多形红斑C.发热D.球结膜充血E.口渴多饮

E

[解析]皮肤黏膜淋巴结综合征临床以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。

23.皮肤黏膜淋巴结综合征的病因是感受（）A.风温邪毒B.温热邪毒C.风热时邪D.时行邪毒E.暑热时邪

B

[解析]皮肤黏膜淋巴结综合征为温热邪毒，从口鼻而入，犯于肺卫，蕴于肌腠，内侵入气及营，扰血而传变，尤以侵犯营血为甚，病变脏腑则以肺胃为主，可累及心、肝、肾诸脏。

24.刺四缝疗法，刺后可用手挤出（）A.脓液B.少许血液C.青绿色黏液D.黄白色黏液E.少许血液及脓液

D

25.面部望诊，五色是指（）A.红、紫、黄、白、灰B.红、黄、黑、白、灰C.红、紫、灰、白、黑D.红、紫、黄、白、黑E.红、青、黄、白、黑

E

A2型题1.患儿，见咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声辘辘，胸闷纳呆，神乏困倦，舌淡红，苔白腻，脉滑。治疗首选方剂是（）A.三拗汤合二陈汤B.金沸草散C.桑菊饮D.清宁散E.清金化痰汤

A

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为痰湿咳嗽，治疗首选方剂是三拗汤合二陈汤。

2.患儿，见发热烦躁，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，张口抬肩，口唇紫红，面赤口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑。应辨证为（）A.肺炎喘嗽，风热闭肺型B.肺炎喘嗽，痰热闭肺型C.肺炎喘嗽，毒热闭肺型D.热性哮喘E.痰热咳嗽

B

3.患儿，见咳嗽气促，喉间有哮鸣声，咳痰清稀色白，呈泡沫状，形寒无汗，面色晦滞带青，四肢不温，口中不渴，或渴喜热饮，舌苔薄白或白腻，脉浮滑。治疗首选方剂是（）A.人参五味子汤合玉屏风散B.都气丸合射干麻黄汤C.麻杏石甘汤合苏葶丸D.大青龙汤E.小青龙汤合三子养亲汤

E

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为寒性哮喘，治疗首选方剂是小青龙汤合三子养亲汤。

4.患儿，见舌上溃疡，色红疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红赤，苔薄黄，脉细数。治宜（）A.滋阴潜阳，引火归原B.清泻心脾积热C.滋阴降火D.清心凉血，泻火解毒E.清热解毒，疏风散火

D

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为心火上浮型口疮，治宜清心凉血，泻火解毒。

5.患儿，见脘腹胀满，肚腹作痛，痛则欲泻，泻后痛减，粪便酸臭，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻。辨证为（）A.风寒泻B.伤食泻C.湿热泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻

B

6.患儿，见泻下稀薄如水注，粪色深黄而臭，腹部时感疼痛，食欲不振，肢体倦怠，不发热，口渴，小便短黄，舌苔黄腻。治疗首选方剂是（）A.参苓白术散B.附子理中汤C.葛根芩连汤D.保和丸E.藿香正气散

C

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为湿热泻，治疗首选方剂是葛根芩连汤。

7.患儿，见口干多饮而不喜进食，皮肤干燥，缺乏润泽，大便多干结，舌苔多见光剥，舌质偏红，脉细。治疗首选方剂是（）A.异功散B.参苓白术散C.保和丸D.养胃增液汤E.沙参麦冬汤

D

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为脾胃阴虚型厌食，治疗首选方剂是养胃增液汤。

8.患儿，见面色萎黄，夜睡不安，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭，舌苔白腻，脉沉细而滑，指纹青淡。治疗首选方剂是（）A.健脾丸B.木香大安丸C.保和丸D.香砂养胃丸E.消乳丸

A

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为脾虚夹积型积滞，治疗首选方剂是健脾丸。

9.患儿，疳证，见足踝浮肿，甚则颜面四肢浮肿，面色无华，四肢欠温，小便不利，大便溏薄，舌淡红，苔薄白。治宜（）A.和脾健运B.清心泻火，滋阴生津C.补益气血D.消积理脾E.健脾温阳，利水消肿

E

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为疳证的兼症疳肿胀，治宜健脾温阳，利水消肿。

10.患儿，见满口糜烂，秽臭难闻，面赤心烦，夜卧不宁，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗首选方剂是（）A.防己黄芪汤B.泻心导赤散C.半夏泻心汤D.石斛夜光丸E.黄连解毒汤

B

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为心火上浮型口疮，治疗首选方剂是泻心导赤散。

11.患儿，见患儿突然腹部绞痛，弯腰曲背，辗转不安，肢冷汗出，呕吐蛔虫，吐止后如常人。治疗首选方剂是（）A.乌梅丸B.使君子汤C.化虫丸D.驱虫粉E.以上都不是

A

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为蛔厥证，治疗首选方剂是乌梅丸。

12.患儿，见水肿多自眼睑开始，继而四肢，来势迅速，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少并有发热、恶风、咳嗽，苔薄白，脉浮。应诊断为（）A.小儿急性肾小球肾炎，湿热内侵型B.小儿急性肾小球肾炎，水凌心肺型C.小儿急性肾小球肾炎，风水相搏型D.肾病综合征，肺脾气虚型E.肾病综合征，脾肾阳虚型

C

13.患儿，见全身浮肿，尿闭，头晕，头痛，恶心，呕吐，昏迷，舌苔腻，脉弦。治疗首选方剂是（）A.己椒苈黄丸合参附汤B.知柏地黄丸合二至丸C.麻黄连翘赤小豆汤D.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤E.温胆汤合附子泻心汤

E

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为水毒内闭型急性肾小球肾炎，治疗首选方剂是温胆汤合附子泻心汤。

14.患儿，见其病急骤，全身症状重，高热恶寒，无汗，头痛，心烦，肌肉酸痛，腹痛，舌质红，苔黄脉数。应诊断为（）A.风寒感冒B.暑邪感冒C.时邪感冒D.风热感冒E.感冒夹痰

C

15.患儿，见发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，倦怠纳差，疹色浅红，起于头面、躯干，迅及四肢，分布均匀，2～3天消退，耳后及枕部淋巴结肿大，舌红，苔薄白。治疗首选（）A.桑菊饮B.银翘散C.透疹凉解汤D.清解透表汤E.宣毒发表汤

B

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为邪犯肺卫型风疹，治疗首选方剂是银翘散。

16.患儿，见发热轻微，鼻塞流涕，伴有喷嚏及咳嗽，1～2天出疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治宜（）A.辛凉宣透，清热利咽B.疏风清热，利湿解毒C.清热解毒D.清气凉营，泻火解毒E.清热凉营解毒

B

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为邪伤肺卫型水痘，治宜疏风清热，利湿解毒。

17.患儿，见发热、耳下腮部漫肿疼痛，而后睾丸一侧肿胀疼痛，伴有发热、少腹痛、呕吐，舌红苔黄，脉数。治疗首选方剂是（）A.银翘散B.普济消毒饮C.黄连解毒汤D.清瘟败毒饮E.龙胆泻肝汤

E

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为流行性腮腺炎的变证，毒窜睾腹，治疗首选方剂是龙胆泻肝汤。

18.患儿，见咳时连咳连作，日轻夜重，咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声。每次痉咳，多出于自发，但可因进食、闻到刺激气味，或情绪激动引起发作。治疗首选方剂是（）A.三子养亲汤B.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤C.苏子降气汤D.三拗汤E.清金化痰汤．

B

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为痰火阻肺型百日咳，治疗首选方剂是桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。

19.患儿，见身热时高时低，面色苍白，神疲乏力，多汗出而不温，四肢发凉，大便溏薄，小便清长，舌质胖嫩，舌淡苔白，脉象细数无力。应诊断为（）A.流行性乙型脑炎，阴虚内热型B.流行性乙型脑炎，营卫不和型C.流行性乙型脑炎，痰蒙清窍型D.流行性乙型脑炎，气虚血瘀型E.．流行性乙型脑炎，风邪留络型

B

20.患儿，人夏后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗，口渴引饮，小便频数口唇干燥，舌质稍红，苔薄黄，脉数。治疗首选方剂是（）A.玉女煎B.竹叶石膏汤C.王氏清暑益气汤D.白虎汤E.白虎汤合生脉散

C

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为暑伤肺胃型夏季热，治疗首选王氏清暑益气汤。

21.患儿，两日来小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，舌质红，苔薄黄腻，脉数有力。治疗首选方剂是（）A.八正散B.缩泉丸C.知柏地黄丸D