2023年中医诊断学-(1)-3带答案及解析

中医诊断学-(1)中医诊断学-(1)

1.假神的病机是A.气血不足，精神亏损B.机体阴阳严重失调C.脏腑虚衰，功能低下D.精气衰竭，虚阳外越E.阴盛于内，格阳于外

D

[解析]假神是由于精气衰竭已极，阴不敛阳，以致虚阳外越，暴露出一时“好转”的假象，是阴阳即将离绝的危候。

2.患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是A.实热内炽B.阴虚火旺C.肝胆湿热D.真寒假热E.真热假寒

D

[解析]此证型屑戴阳证，因久病肾阳虚衰，阴寒内盛，阴盛格阳，虚阳上越所致。

3.主水饮，肾虚水泛，气血受困的面色特点是

A．面色白

B．面色黧黑

C．眼眶黑

D．面色紫黑

E．黄如烟熏

B

4.湿热熏蒸的面色是A.黄而鲜明B.黄如烟熏C.苍黄D.淡黄消瘦E.淡黄浮肿

A

[解析]黄而鲜明如橘子色者，属“阳黄”为湿热熏蒸之故。

5.下列除哪项外，均提示病情严重，预后不良A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝D.抽搐吐沫E.昏迷烦躁

D

[解析]四肢抽搐，口吐涎沫属痫病。醒后如常。

6.下列各项，属实热证的是A.头颅过大B.头颅过小C.囟填D.囟陷E.解颅

C

[解析]囟填，为温病火邪上攻者，或为风热，或为湿热等邪气所侵所致。多属实热证。

7.痰热内闭的目态是A.戴眼反折B.目睛微定C.昏睡露睛D.双睑下垂E.横目斜视

B

[解析]目睛正圆，目翻上视，瞪目直视，戴眼反折等，都是危重候。横目斜视(先天者例外)是肝风内动。目睛微定，是痰热内闭。

8.齿燥如枯骨者，属A.热盛伤津B.阳明热盛C.肾阴枯涸D.胃阴不足E.肾气虚乏

C

[解析]齿为骨之余，肾主骨，枯骨为精气内竭，因此齿燥如枯骨者，属肾阴枯涸。

9.寒痰的特征是A.黄而黏稠，坚而成块B.白而清稀C.清稀而多泡沫D.白滑而量多，易咯E.少而黏，难咯

B

[解析]痰白而清稀，或有灰黑点者，属寒痰。因寒伤阳气，气不化津，湿聚为痰之故。

10.风痰的特征是A.色黄黏稠B.白而清稀C.清稀多泡沫D.白滑而量多E.少而黏稠

C

[解析]痰清稀而多泡沫，多属风痰。因肝风挟痰，上扰清空所致。

11.呕吐吞酸，胸胁胀满，嗳气频作，脘闷食少。其证候是A.食滞胃脘B.胃阴虚C.肝脾不调D.肝胃不和E.胃阳虚

D

12.干呕呃逆，胃脘嘈杂，口干咽燥，舌红少苔。其证候是A.食滞胃脘B.胃阴虚C.肝脾不调D.肝胃不和E.胃阳虚

B

13.目部的脾脏相关部位是A.眼胞B.瞳仁C.黑睛D.白睛E.内、外眦的血络

A

[解析]内眦及外眦的血络属心，黑珠属肝，白珠属肺，瞳仁属肾，眼胞属脾。

14.邪热夹酒毒上壅的舌象是A.舌色青紫B.舌色晦暗C.舌紫肿胀D.舌脉粗长E.舌多瘀斑

C

[解析]素善饮酒，又病温热，邪热挟酒毒上壅，多见舌紫而肿胀；或因中毒而致血液凝滞，则舌肿胀而青紫晦暗。

15.脏腑阴虚的共同症状是A.心悸失寐B.干咳痰少C.饥不欲食D.眩晕目涩E.舌红少津

E

[解析]色红绛而干燥者多届阴虚火旺、津液耗伤。

16.舌红绛而光者，属A.阴虚B.气虚C.血虚D.气阴两虚E.水涸火炎

A

[解析]胃肾阴液枯竭见于舌红绛而光者。

17.邪入营血证的舌象是A.舌色淡红B.舌质淡白C.舌质绛红D.舌质紫暗E.舌起粗大红刺

C

[解析]较红色更深的红色为绛舌。在外感病为温病热人营血。

18.气血两虚证的舌象是A.舌体淡瘦B.舌淡齿痕C.舌尖芒刺D.舌暗瘀点E.舌红裂纹

A

[解析]气血阴液不足，不能充盈舌体所致舌体瘦薄而色淡。

19.下列除哪项外，均是舌颤动的病因A.气血两虚B.亡阳伤津C.热极生风D.酒毒所伤E.心脾有热

E

20.患者，男，60岁。形寒便溏，完谷不化，夜尿频多清长，下肢不温，舌质淡白，脉沉细。其舌苔应是A.透明苔B.白干苔C.黄苔D.黄腻苔E.灰苔

A

[解析]透明苔见于脾肾阳虚，水湿内停。因此选透明苔。

21.患儿，3岁。形体消瘦，面色不华，山根青筋显露，容易感冒，腹泻，食欲不佳，舌淡红，其舌苔应见A.白厚B.薄白C.黄腻D.花剥E.白腻

B

22.患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是A.白厚B.薄白C.黄腻D.花剥E.白腻

B

[解析]薄白苔见于风寒表证。

23.舌苔由黄燥转为白润，提示A.病邪入里B.寒邪化热C.邪退正复D.热退津复E.湿热留恋

D

[解析]黄燥苔见于热盛津伤，白润苔见于正常苔，津液上承。故为热退津复。

24.舌苔由薄白转为白厚，提示A.病邪入里B.寒邪化热C.邪退正复D.热退津复E.湿热留恋

A

[解析]薄白苔主正常舌，表证，或内伤轻病。白厚苔主邪盛人里。故为病邪入里。

25.阳虚湿盛的舌象是A.舌红苔白滑B.舌淡嫩苔白滑C.舌边红苔黑润D.舌红瘦苔黑E.舌绛苔粘腻

B

[解析]色淡嫩苔白滑由中阳不运，水湿之气上滋所致，主脾胃虚寒。

26.脏腑湿热证的共同特点是A.黄疽B.腹痛C.腹泻D.舌苔黄腻E.头胀重

D

[解析]舌苔黄腻主湿热。

27.患者腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏。其舌象应是A.舌红苔黄腻B.舌红苔黄糙C.舌绛苔少而干D.舌绛苔少而润E.舌红苔白而干

A

[解析]此患者的症象为湿热内蕴，故舌象为舌红苔黄腻。

28.舌诊脏腑部位分属，舌边属于A.心肺B.肝胆C.肾D.肠E.脾胃

B

[解析]舌边属于肝胆，舌尖属心肺，舌底属肾，舌中属脾胃。

29.舌色红绛苔少或无苔者，提示的证候是A.湿热证B.阴虚证C.实热证D.阳虚证E.血虚证

B

[解析]此为阴虚证的表现。

30.舌体不自主地颤动，称为A.吐弄舌B.颤动舌C.短缩舌D.痿软舌E.歪斜舌

B

31.独语，病因多属A.热扰心神B.痰火扰心C.风痰阻络D.心气不足E.心阴大伤

D

[解析]独语的病因为心气不足，神失所养。

32.言语轻迟低微，欲言不能复言者，称为A.郑声B.谵语C.错语D.夺气E.独语

D

[解析]夺气的概念:言语轻迟低微，欲言不能复言。

33.独语、错语的共同病因是A.风痰阻络B.热扰心神C.心气大伤D.心气不足E.痰火扰心

D

[解析]独语，错语的共同病因:心气不足，神失所养。

34.郑声的病因多为A.心气大伤B.心气不足C.痰火扰心D.风痰阻络E.热扰心神

A

[解析]郑声的病因:心气大伤，精神散乱。

35.语言謇涩的病因多为A.心气大伤B.心气不足C.痰火扰心D.风痰阻络E.热扰心神

D

[解析]语言謇涩的病因为风痰蒙蔽清窍。

36.咳声如犬吠样，可见于A.百日咳B.白喉C.感冒D.肺痨E.肺痿

B

[解析]白喉，咳声如犬吠样，多属肺肾阴虚，火毒攻喉。

37.肺气不得宣散，上逆喉间，气道窒塞，呼吸急促，称为A.喘证B.哮证C.上气D.短气E.少气

C

[解析]上气的概念:肺气不得宣散，上逆于喉间，气道滞塞，呼吸急促的表现。

38.顿咳常见于A.青年B.老年C.小儿D.女性E.男性

C

[解析]顿咳，也叫百日咳，常见于小儿。属肺实证。

39.肾水亏之咳嗽，多表现为A.夜间咳甚B.咳声不扬C.咳声低微D.咳声重浊E.天亮咳甚

A

40.脾虚之咳嗽，多表现为A.夜间咳甚B.咳声不扬C.咳声低微D.咳声重浊E.天亮咳甚

E

[解析]肾水亏之咳嗽，多表现为夜间咳甚。脾虚之咳嗽，多表现为天亮咳甚。

41.咳声重浊者，多属A.风寒B.寒湿C.痰饮D.燥热E.肺热

A

[解析]咳嗽声音重浊，多是外感风寒。

42.热邪壅肺证，多属热邪犯肺，肺津被灼所致，表现为A.咳嗽，咯痰稀白B.咳嗽，痰多泡沫C.咳喘，咯痰黄稠D.咳嗽，痰少难咯E.咳喘，痰多易咯

C

[解析]咳喘，咳痰黄稠，多屑热邪犯肺，肺津被灼所致。

43.燥邪犯肺证，可见A.咳嗽，咯痰稀白B.咳嗽，痰多泡沫C.咳喘，咯痰黄稠D.咳嗽，痰少难咯E.咳喘，痰多易咯

D

[解析]干咳无痰或少痰，多属燥邪犯肺，或阴虚肺燥所致。

44.唐代以前所称的“哕”，是指A.呃逆B.嗳气C.恶心D.干呕E.噫气

A

[解析]呃逆，唐代以前成为“哕”，因其呃呃连声，后世称之为呃逆。

45.太息多因A.肺失宜降B.肺气不足C.脾气虚弱D.肝气郁结E.肾不纳气

D

46.神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱，称为A.谵语B.独语C.错语D.郑声E.言謇

D

[解析]郑声:神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱，属于心气大伤，精神散乱之虚症。

47.外感热病中，正邪相争，提示病变发展转折点的是A.战汗B.自汗C.盗汗D.冷汗E.热汗

A

[解析]战汗的概念:病人先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎，而后汗出者，称为战汗。见于伤寒病邪正相争剧烈之时，是疾病发展的转折点。

48.自汗、盗汗并见，其病机是A.精血亏虚B.阴阳两虚C.阳气不足D.津液不足E.以上均非

B

[解析]自汗:病人日间汗出，活动尤甚，兼见畏寒神疲乏力等症，属阳虚。盗汗:病人睡时汗出，醒则汗止，兼见潮热，颧红等症，属阴虚。自汗、盗汗并见属阴阳两虚。

49.外感病汗出热退身凉者，表示A.表邪人里B.阳气衰少C.汗出亡阳D.真热假寒E.邪去正安

E

[解析]战汗见于伤寒病邪正相争剧烈之时，是疾病发展的转折点。汗出热退后身凉者是邪去正安、疾病好转的表现。

50.痰湿内阻所致头晕的特征，是伴有A.胀痛B.刺痛C.眼花D.耳鸣E.昏沉