2021静配中心药品管理讲解课件ppt

静配中心药品管理相关内容

药学工作是医院工作的重要组成部分，加强药品管理，确保药品质量是提高医疗质量，保证患者用药安全有效的重要环节，医院药学部门必须根据医疗、科研的实际需要，以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定，加强医院药剂管理，严把采购、保管、使用关，为人民健康服务。

PIVAS的建立，是医院药学发展到一定阶段的产物，其重要的作用就是可以提高临床医疗服务质量，确保配置质量和用药安全，可以将用药错误降到最低，提高输液的安全性，保障患者的用药安全。其中，药品管理是一个重要组成部分。PIVAS药品分布液体（溶媒）成品药针剂未拆零液体（液体库房）拆零液体（贴签准备区）拆零成品药（成品药架）未拆零成品药（成品摆放区）未拆零针剂用量较大或者较难拆外包装的(成件针剂摆放区)拆零针剂其他（阴凉库）冷藏药品（冰箱）常温储存药品（针剂盒）贵重药品（贵重药品柜）PIVAS药品分布PIVAS药品管理相关制度高危药品管理制度 细胞毒性药品管理制度 毒性药品管理制度 冷藏药品管理制度 贵重药品管理制度 生物制品管理制度 危险品管理制度 易混淆药品管理制度 药品领取与验收制度 药品清点管理制度 药品储存与养护制度 药品质量定期检查制度 近效期药品管理制度 滞销药品管理制度 破损药品管理制度 不合格药品处理与报告制度 药品报损制度药品管理---药品的领用、保管与存护1.每周由专人到药库领药，领药时根据药库出库单，认真核对药品名称、规格、数量，生产厂家，并检查药品效期，确认无误后在出库单收药人处签字，发现近效期药品要做好记录。2.麻醉药品、精神药品、毒性药品除核对以上内容外，还应核对药品批号。3.药品领用时检查药品的内、外包装：药品包装应清洁、完整、无渗漏、包装外观字迹清楚。对储存温度有特殊要求的药品应按药品说明书上的要求进行存放。药品包装不完整、有污损等影响药品发放的，静脉用药集中调配中心拒绝领用。4.从药库领回的药品上药架时，需注意新领药品与原有药品规格、包装、生产厂家是否一致，若有不同，必须分开存放；对于相似药品应分开存放并有明显标识；对于有效期不同的药品，按照利于近效期先用的原则存放；近效期药品要在专用本上记录。5.新药领药后，首接负责人在静脉用药集中调配中心交班板上告知所有工作人员新领药品的名称、规格、储存方法以及具体的调配方法及注意事项。同时在静脉用药集中调配中心软件系统对新领药品进行信息维护，以免影响数据的提取工作。交班时，将以上内容进行培训，保证全体工作人员知晓。全员知晓药品管理---药品的领用、保管与存护1.每周一下午由两名D班人员到药库领取药品。领药时根据药库出库单，认真核对药品规格、数量，并记录药品效期。发现近效期药品要做好记录。毒性药品还应核对药品批号。2.毒性药品必须单独储存在保险柜中并双人、双锁、专柜管理。每日由F班人员负责登记。见方发药。3.需冷藏保存的药品必须在冰箱冷藏。每日应检查冰箱的温度是否在符合要求（冷藏2-8℃、冷冻0℃以下），由D3负责记录。4.根据药品的储存要求，选择不同的储存方式。冷库温度为2-8℃；阴凉库温度不高于20℃；常温库温度为10-30℃，各库房相对湿度应保持在35%-75%之间。每日至少两次查验库房储存条件，并填写养护记录。由D3负责登记。药品管理---药品的领用、保管与存护药品储存库房应有检测和调节温、湿度的设备；防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等设备；避光、通风设备；保持药品与地面之间有一定距离（不小于10厘米）、墙面之间有一定距离（不小于30厘米）。药品按药理作用分类排列，定位放置。高危/抗生素/消化/中药及其他/维生素/心脑神经/呼吸血液免疫对光线的要求药品管理---批号管理对于批号效期不同的药品，按照近效期先用的原则存放，其中，需要皮试的药品要严格按批号管理。全员知晓注射用青霉素钠80/160万单位药品管理---药品质量定期检查1.每月由质量管理员抽查药品质量并填写报告，需检查药品的外观，标签是否清晰可见，是否有变色、有异物，包装容器是否有破损、裂缝等情况，药量是否足够等。2.定期检查药品有效期，保证先进先出，尤其是贵重药品、毒性药品、高危药品、生物制品。对滞销药品及时退换。3.定期检查药品储存是否符合相关制度和规定。检查温湿度记录是否符合要求；相关设备是否正常运转，是否有校正标识；需要避光药品是否有避光措施并贴有避光标识。4.根据药品质量信息、国家质量公告不合格药品、明令禁止销售的药品、药监部门抽检不合格药品等情况下发的通知，对在库药品进行检查，并将检查结果报药库负责人。

加强对近效期药品的管理，是保证药品质量，保障人民群众用药安全，防止药品过期的措施。药学工作人员要加强责任心，严格执行规章制度，使药学管理更科学、更规范。药品管理相关制度---近效期及滞销药品的管理药品管理相关制度---近效期及滞销药品的管理1.建立效期药品警示制度。每月25日前汇总近效期药品情况，对有效期不足六个月的药品，填写近效期登记本并报药库负责人。2.指定专人负责静脉用药集中调配中心的近效期药品管理工作，并设立专用的“近效期药品一览表”，悬挂于醒目位置3.近效期药品要有明显标识，提示调剂人员注意。4.三个月不用或用药量极少的药品作为滞销药品。每月统计后上报药库。5.每月最后一日对在库药品盘点，做到帐物相符。6.D3收到近效期药品时，及时通知H班人员，并做好标识。白板标识近效期药品药品管理相关制度---破损药品的管理1.将破损药品放入指定的位置并如实填写破损药品登记本，不得随意丢弃或隐瞒不报。2.药品为原包装破损，应登记并将药品与外包装一同交与负责人，由负责人汇总后交由药库处理。环节多，破损概率加大入库-拆零-取药-入仓-摆药-加药-复核药品管理相关制度---共享药品的管理1.将共享药品放入指定的位置并如实填写共享药品登记本。2.专人登记，月底汇总。药品管理相关制度---高危药品的管理

1、高危药品应设置专门的存放药柜／药架，不得与其他药品混合存放。

2、高危药品存放药柜／药架应标识醒目，设置警示牌、提示牌提醒药学人员注意。

3、高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。药品管理相关制度---高危药品的管理每周盘点发现问题，及时查找原因药品管理相关制度---冷藏药品的管理1.冷藏药品一般贮存于2—8℃。2．库房管理者应按时对冷藏箱温度进行检查，并及时记录。

3.定期检查冷藏箱内药品质量和效期。对滞销药品及时退换。

4.温度记录应保存至库存药品有效期后一年存档备查。药品管理相关制度---贵重药品的管理1.贵重药品实行专人管理，管理人员必须每日清点，由D1人员填写逐日消耗登记表，保证帐物相符。如有差错和丢失现象及时汇报，共同分析原因、查找处理；2.贵重药品如有自然破损，应按规定的报损制度执行，认真清点破损药品，填写药品破损单；药品浪费，经济损失药品总价>3000当面核对，当面交接药品管理相关制度---毒性药品的管理1.亚砷酸注射液列入毒性药品管理。2.毒性药品应专柜加锁并由专人保管，做到双人、双锁，专帐记录。3.药学部供应和调配毒性药品，必须凭医生签名的正式处方.每次处方剂量不得超过2日极量。4.调配毒性处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及药师以上技术职称的复核人员签名盖章后才可发出。处方一次有效，取药后处方保存2年备查。5.建立专门的收支帐目，每日盘点。见方发药，核对无误药品管理相关制度---终止妊娠药品的管理1.终止妊娠药品（缩宫素）每日清点登记。2.建立专门的收支帐目，每日盘点。3.调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及复核人员签名盖章后才可发出。专人登记，双人复核。相似药品，地塞米松，分台子调配药品管理相关制度---易混淆药品的管理看似听似多规易混淆药品（化学药、中成药和生物制品）是指外观包装相似、药品名称相似、品名相同剂型或规格、厂家不同等原因导致易混淆的药品。

1.科学合理地摆放和储存药品。外包装相似、同种