癌症的科普知识

有关癌症科普第1页癌症是隐藏在我们周围一种“超级杀手”！第2页梅艳芳宫颈癌，终年40岁傅彪肝癌，终年42岁罗京淋巴癌，终年48岁第3页癌症和肿瘤肿瘤关键词是“固体”癌症属性是“恶性”恶性固体肿瘤就是癌症，血液癌症不是肿瘤，良性肿瘤不是癌症肿瘤英文是Tumor或者Tumour，癌症英文是Cancer希波克拉底第4页那癌症究竟是怎么致命呢？往往和器官衰竭有关，或是某一器官衰竭，或是系统性衰竭。癌症假如转移后来，危险性大大增加，一种原因是一种肿瘤转移就成了N个肿瘤，另一种原因是转移地方往往是很主要地方。比较要命地方是脑转移，肺转移，骨转移和肝转移。早发觉几个月，也许就能多活几十年。癌症严重性和肿瘤大小没有有关性。良性肿瘤和恶性肿瘤区分是啥？是看肿瘤是否转移。第5页恶病质（Cachexia）有很多癌症，由于目前还不清楚原因，会造成病人体重迅速下降，肌肉和脂肪都迅速丢失，这个过程目前无药可治，是不可逆，无论病人吃多少东西，输多少蛋白质都没用。第6页癌症为啥这样难治癌症和艾滋病哪个会先被攻克？第7页癌症为啥那么难搞？第一种原因是癌症是“内源性疾病”：癌细胞是病人身体一部分。第二个原因是癌症不是单一疾病，而是几千几万种疾病组合。第三个原因是癌症突变抗药性。生物进化是一把是双刃剑第8页什么造成了癌症造成癌症最主要原因是什么？基因？污染？饮食？抽烟？和癌症发生率最有关原因是年纪！为何苍蝇不会得癌症呢？？流行病学统计表白，癌症发病率随年纪增加而提升，并且是几何级数提升，癌症发病率是年纪3次方、4次方甚至5次方。第9页癌症发生原因是基因突变癌症发生概率(p)=细胞分裂次数(a)X每次分裂产生突变数目(b)X突变基因是致癌基因概率(e)（e对每个人都是同样，关键是a和b两个因子）（a）岁数越大，细胞需要分裂次数越多，因此老人比年轻人容易得癌症。（a）人体器官受到损伤越多，需要修复就越多。（b）每个人细胞分裂一次产生突变数目是不一样。（遗传）第10页癌细胞由“叛变”正常细胞衍生而来，通过很数年才长成肿瘤。“叛变”细胞脱离正轨增殖，累积到10亿个以上我们才会觉察。癌细胞增殖速度用倍增时间计算，1个变2个，2个变4个，以此类推。例如，胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌均是倍增时间平33天；乳腺癌倍增时间是40多天。由于癌细胞不停倍增，癌症越往晚期发展得越快。癌细胞内外潜藏着本身无法克服和无法排除逆转原因，这是它特点，也是它缺陷，造就了它不稳定性第11页癌症细胞在转移过程中会遇到很多困难，首先要通过数十次变异，然后要克服细胞间粘附作用脱离出来，并变化形状穿过致密结缔组织。成功逃逸后，癌症细胞将通过微血管进入血液，在那里它还也许遭到白细胞袭击。接下来癌细胞将通过微血管进入一种新器官（现被称为“微转移”）。在这里，癌细胞面临着并不友好环境（称作“微环境”），有些细胞当即死亡，有些分裂数次后死亡，尚有某些保持休眠状态，存活率仅为数亿分之一。存活下来癌细胞能够再生和定植，成为化验中可发觉“肉眼可见转移”。伴随转移发展,它挤走了正常细胞,破坏了器官功能,最后足以致命。第12页人体内每个细胞细胞膜上存在着一种C-Amp（环式磷酸腺苷）物质，这种物质是控制或调整细胞新陈代谢主要成份（并不由于癌化而消失），有趣是C-Amp尚有一种最显著能力，就是使癌细胞变成健康细胞（这是难能可贵）。癌细胞表面有一种肿瘤抗原（CEA），它能生成对应抗体制止癌细胞生长和发展，这种自我免疫力是癌细胞与生俱来又一矛盾。第13页人人体内都有原癌基因，绝对不是人人体内都有癌细胞。原癌基因主管细胞分裂、增殖，人生长需要它。为了“管束”它，人体里尚有抑癌基因。平时，原癌基因和抑癌基因维持着平衡，但在致癌原因作用下，原癌基因力量会变大，而抑癌基因却变得较弱。因此，致癌原因是启动癌细胞生长“钥匙”，主要包括精神原因、遗传原因、生活方式、某些化学物质等。多把“钥匙”一起用，才能启动“癌症程序”；“钥匙”越多，启动机会越大。我们还无法破解所有“钥匙”，因此还无法攻克癌症。第14页外部成因1、化学致癌原因：此类原因是目前造成肿瘤主要原因，其起源广，种类多。与人类关系密切化学致癌物就有数百种之多。广泛存在于食物、生产作业环境、农药、医疗药品之中。亚硝胺类化合物和黄霉毒素污染食物。多环芳烃类化合物致癌物污染空气均会对人体产生影响，严重会诱发并造成肺癌、鼻咽癌、食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌、白血病、膀胱癌、大肠癌、阴囊癌、皮肤癌等。2、物理致癌原因：物理致癌原因包括灼热、机械性刺激、创伤、紫外钱、放射线等。值得高度重视是，受辐射危害能够来自环境污染，也能够来自医源性。例如数次反复接收X射线照射检查或放射性核素检查可使受检人群患肿瘤机率增加，若用放射疗法治疗某些疾病，也可诱发某些肿瘤。肺结核患者反复胸透检查，可诱发乳腺癌。3、生物致癌原因：人类某些肿瘤与病毒关系密切，在某些鼻咽癌、宫颈癌、肝癌、白血病等患者血清中能够发觉有对应病毒抗体。第15页癌细胞大体可分为三大类：鳞癌、腺癌、未分化癌·鳞癌一般起源于鳞状上皮，也可起源于已经发生鳞化柱状上皮。·腺癌一般起源于柱状上皮和腺上皮·小细胞型未分化癌一般以为起源于支气管上皮嗜银细胞，可产生多肽类激素而引发内分泌症状，故属于神经内分泌肿瘤。防治措施：早发觉、早诊断、早治疗第16页（六）小朋友为啥会得癌症婴儿，或者几岁小朋友得癌症必然有先天原因：要不然就是父母遗传了致癌基因，要不然就是在怀孕过程中由于种种原因胎儿产生了突变。第17页”免疫疗法“在理论上有巨大优势：（1）它不直接损伤，反而增强免疫系统。（2）能够治疗多种癌症，对很多病人都会有效。（3）能够抑制癌细胞进化，复发率低。电子显微镜照片显示几个免疫T细胞（橙色）正在袭击一种大只癌症细胞第18页（十四）CAR-T免疫疗法，治愈癌症不是梦CAR-T，全称是ChimericAntigenReceptorT-CellImmunotherapy，嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。CAR-T治疗，简单来说是五步：1：从癌症病人身上分离免疫T细胞。2：利用基因工程技术给T细胞加入一种能识别肿瘤细胞，并且同步激活T细胞杀死肿瘤细胞嵌合抗体，T细胞立马华丽变身为高大上CAR-T细胞。3：体外培养，大量扩增CAR-T细胞，一般一种病人需要几十亿，乃至上百亿个CAR-T细胞（体型越大，需要细胞越多）。4：把扩增好CAR-T细胞输回病人体内。5：严密监护病人，尤其是控制前几天身体剧烈反应，搞定收工。第19页（十五）溶瘤病毒，以毒攻毒还是毒上加毒溶瘤病毒（OncolyticVirus），所谓溶瘤病毒，并不是特定一种病毒，而是指一类倾向于感染肿瘤细胞，同步在癌细胞里面能够大量繁殖，最后让肿瘤细胞裂解，破碎，死亡一类病毒。需要说明是，溶瘤病毒也会感染正常细胞，只是由于多种原因，它们对正常细胞毒性弱很多。1、去掉病毒里毒性基因，让它更安全。2、给病毒表面加上特殊蛋白，能够更特异地识别癌细胞。3、给病毒转入刺激免疫细胞基因。这样病毒感染癌细胞后，不但能杀死癌细胞，并且能激活免疫系统，形成更长期持久治疗效果。第20页某些固体瘤细胞还能释放血管生成因子，促进血管向肿瘤生长。获取大量繁殖所需营养物质。肿瘤组织DNA和RNA聚合酶活性均高于正常组织，核酸分解过程明显降低，DNA和RNA含量均明显增高。蛋白质合成及分解代谢都增强，但合成代谢超过度解代谢，甚至可夺取正常组织蛋白质分解产物，结果可使机体处于严重消耗恶病质（cachexia）状态。第21页

机体内有细胞受到致癌因子作用，细胞中遗传物质发生变化，就变成不受机体控制、连续进行分裂恶性增殖细胞。一、什么是癌细胞？第22页1．在合适条件下，癌细胞能够无限增殖二、癌细胞特性第23页癌症为何难以治疗？3．癌细胞表面发生了变化。

由于细胞膜上糖蛋白等物质减少，

使得癌细胞彼此之间黏着性显著减少，

容易在体内分散和转移。第24页癌细胞分散和转移示意图第25页黄曲霉菌广泛存在于污染食品中，尤以霉变花生、玉米及谷类中含量最多。黄曲霉毒素B1是已知最强化学致癌物之一，可引发人和啮齿类、鱼类、鸟类等多种动物肝癌。香烟有20多种致癌物质！第26页癌症究竟离我们有

多远？第27页你有下列行为习惯吗？抽烟习惯酗酒习惯喜食油炸、烧烤类食品喜食盐制、熏制类食品喜食高脂肪食品不喜欢吃蔬菜、水果性格孤僻、不乐于与人交流经常压抑自己情绪不喜欢运动自我检查第28页日常诱癌20例感染乙肝病毒可诱发肝癌；感染人乳头状病毒可诱发宫颈癌；感染螺杆菌可诱发胃癌；吸烟（每日超出2包，23年以上）可诱发肺癌；被动吸烟（23年以上）可诱发肺癌与喉癌；经常接触沥青者，易诱发皮肤癌；经常接触煤焦油者，易患皮肤癌；经常接触放射线者，易诱发肺癌与白血病；长期使用化学性染发剂可诱发淋巴癌；经常在太阳下曝晒，可诱发皮肤癌。第29页酗酒可诱发咽喉癌；红肉（即牛肉、羊肉）摄入量过大，可诱发结肠癌；新鲜水果及蔬菜摄入不足可诱发肺癌；高盐咸食者，易患胃癌；报纸包食物可得多种癌症；吃热烫食物易引发食道癌；纤维素摄入不足可诱发结肠癌和直肠癌；过度肥胖可诱发结肠癌与乳腺癌；

缺乏锻炼（每七天热量消耗少于1000卡）可诱发

结肠癌和直肠癌；长期精神压力可诱发多种癌症；第30页

（1）少吃脂肪、肉类和使身体过于肥胖食物。体重超出正常标准人，有近半数易患癌症。

（2）不能吃霉变花生米、黄豆、玉米、油脂等粮油食物。

（3）多吃新鲜绿叶蔬菜、水果、菇类等。以增加体内维生素，抑制癌细胞繁殖。

（4）多吃含维生素A和B食物，如肝、蛋、奶等以及胡萝卜，可减少肺癌发生。

（5）多吃粗纤维食物，如胡萝卜、芹菜、莴苣等蔬菜，可减少癌发生。国际上公认饮食防癌“十要”指什么？第31页（6）少吃盐腌制品、亚硝酸盐处理过肉类、熏制食物及泡菜等，可减少胃癌发生。

（7）少喝含酒精饮料，以防喉癌、食道癌。

（8）合适控制热量摄入，可显著减少直肠癌发病率。

（9）合理进补能提升人体免疫功能某些滋补品，召人参、蜂王浆、苡仁米等，有直接抑癌功能。

（10）少用辛辣调味品，如肉桂、茴香、花椒、肉蔲等，过量食用这些食物有也许促进癌细胞增生，从而