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2023年北京住院医师-北京住院医师中医全科考试历年真摘选题含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共100题)1.邪毒炽盛常见()A、目赤目痛B、痒如虫行C、睑弦赤烂D、痛痒兼作E、眵泪交加2.患者,男性,双眼痛,畏光流泪,视力模糊,黑睛灰白色混浊。如果诊断为混睛障,在临床检查中,最可能的发现是()A、荧光素染色阴性B、荧光素染色阳性C、暗适应能力差D、角膜后壁见沉着物E、房水混浊3.指出不属于睑弦赤烂的中医名称()A、目赤烂眦B、风弦赤烂C、迎风赤烂D、烂弦风E、风赤疮痍4.正常时,眼底动脉与静脉管径之比约为()A、2:3B、1:3C、2:4D、1:2.5E、2:2.55.心肺热毒所致的火疳,常用的方剂是()A、泻肺饮B、泻白散C、驱风散热饮子D、还阴救苦汤E、栀子胜奇散6.《证治准绳》的作者是()A、王肯堂B、傅仁宇C、倪维德D、孙思邈E、赵献可7.引起瞳神干缺的主要原因是()A、凝脂翳B、花翳白陷C、疳积上目D、瞳神紧小失治E、混睛障8.时复症球结膜型有以下特征,除了()A、常见于睑裂部B、常见于上半部C、角膜缘成灰黄色胶样隆起D、球结膜充血污浊E、严重者可见角膜点状混浊9.患者双眼痒涩不适,羞明流泪,睑内微红,有少量红赤颗粒。最合适的辨证是()A、血热壅滞B、外感风寒C、脾胃热盛D、风热客睑E、恣食炙爝之品10.宿翳的特征是,除了()A、黑睛混浊B、表面光滑C、表面粗糙D、边界欠清晰E、无赤痛流泪11.某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。本病例最可能的诊断是()A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、急性白血病E、感染性关节炎12.混睛障属肝胆热毒型,首选的方剂是()A、龙胆泻肝汤B、三仁汤C、羌活胜风汤D、银花解毒汤E、抑阳酒连散13.下述为诊断聚星障的依据,除了()A、黑睛星点翳障B、白睛红赤C、抱轮红赤D、刺痛流泪E、病变区知觉减退14.瞳孔直径为()A、1~2mmB、1~3mmC、2~3mmD、2~4.5mmE、2.5~4mm15.患者右眼珠疼痛拒按,"瞳神紧小",抱轮红赤,神水混浊,黑睛内壁见细小灰白色物附着,全身见口苦咽干,烦躁易怒,舌红苔黄。首选的方剂是()A、新制柴连汤B、加味修肝散C、龙胆泻肝汤D、抑阳酒连散E、防风通圣散16.治疗邪毒入营型赤游丹的首选方剂是:()A、化斑汤B、神犀丹C、清营汤D、犀角地黄汤E、凉营清气汤17.患者,男性,头目剧痛,前房见"黄液上冲",伴口渴喜饮,大便秘结,舌红苔黄,脉数。若本症为白塞病所致,在检查中最支持其诊断的依据是()A、抱轮红赤B、瞳神紧小C、抱轮混赤D、皮肤见红色结节E、口腔粘膜及外生殖器有溃疡18.引起睑弦赤烂的西医病因是,除了()A、屈光不正B、他人传染C、营养不良D、睡眠不足E、卫生习惯不良19."五轮歌"出自于()A、《外台秘要》B、《目经大成》C、《证治准绳》D、《刘皓眼论准的歌》E、《诸病源候论》20.导致凝脂翳最严重的微生物是()A、肺炎双球菌B、Koch-weeks杆菌C、流行性杆菌D、绿脓杆菌E、葡萄球菌21.热敷法适用于()A、眼外伤8小时后B、眼外伤10小时后C、眼外伤14小时后D、眼外伤20小时后E、眼外伤24小时后22.指出不属绿风障的病因病机()A、肝胆火邪亢盛,热极生风,风火攻目B、情志过伤,气机郁滞,化火上逆C、脾虚生痰,痰郁化热生风,上扰清窍D、肝胃虚寒,饮邪上逆E、肺阴不足,虚火上炎23.指出不属于疳积上目的病因()A、多食辛辣之品B、饮食不节C、喂养不当D、食有偏好E、久病虚羸24.某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。该病人若想妊娠生子,应注意的事项是()A、应停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物三个月以上B、若抗磷脂抗体阳性,妊娠时应服低剂量的阿司匹林C、妊娠和产后应根据病情需要采用激素治疗D、产后避免哺乳E、以上都是25.咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,偶或带血,午后潮热,自汗盗汗,纳少神疲,便溏,面色白,颧红,舌质嫩红,边有牙印,苔薄,脉细弱而数,其辨证为()A、肺阴亏虚B、阴虚火旺C、气阴两虚D、阴阳两虚E、肺肾阴虚26.指出不属于热敷法治疗的眼病()A、偷针B、胞生痰核C、白睛溢血D、暴风客热E、血灌瞳神27.哪个眼病首选小续命汤加减()A、暴盲B、绿风内障C、风牵偏视D、真睛破损E、突起睛高28.女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320对诊断最有确诊价值的指标是()A、ANAB、抗Set-70抗体C、补体C4D、抗双链DNAE、抗SSB抗体29.下列哪项不是疫毒痢的发病诱因:()A、饥饿B、感受寒凉C、不洁饮食D、疲劳E、其他疾病后体弱未愈30.患者,女性,55岁,右眼球胀痛1天,伴视物模糊,同侧头痛剧烈,恶心呕吐。眼部检查:视力0.1,右抱轮红赤,黑睛呈哈气样混浊,舌红苔黄,脉弦数。如果诊断为绿风内障,必备的条件是()A、发病急B、多见于女性C、前房较浅D、瞳神散大E、眼压高达50~80mmHg(6.7~10kPA).31.指出不属于针眼的病因病机()A、风邪外袭,客于胞睑而化热生疖B、过食辛辣炙博,脾胃积热上攻胞睑C、余邪未清,热毒蕴伏D、素体虚弱,复感外邪E、脾失健运,湿痰内聚32.黄液上冲的中医治疗原则是()A、舒肝理气B、舒肝泻胆C、活血化瘀D、祛湿除热E、泻火解毒33.下列为诊断青风内障的依据,除了()A、视野异常B、瞳神轻度散大C、24小时眼压波动幅度大于1.07kPaD、两眼眼压相差1.07kPaE、视盘具有典型的青光眼杯改变34.下列疾病可致视瞻昏渺,除了()A、视网膜炎B、脉络膜炎C、慢性球后视神经炎D、老年性黄斑变性E、眼底玻璃膜疣35.患者头眼剧痛,视力急剧下降,恶心呕吐。下面哪种检查最能支持绿风内障的诊断()A、房角B、视力C、视野D、眼压E、暗适应36.葡萄膜又称为()A、视网膜B、色素膜C、脉络膜D、玻璃膜E、虹膜37.抱轮红赤的特点是,除了()A、白睛红赤环绕黑睛周围B、血络位于深层C、血络位于浅层D、颜色紫暗E、走行呈放射状38.视路包括下述组织,除了()A、视网膜B、视神经C、视交叉、视束D、外侧膝状体、视放射E、视中枢39.男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化如果开始给予泼尼松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()A、泼尼松龙逐渐减量,加用环磷酰胺B、继续泼尼松龙40mg/d治疗一段时间C、泼尼松龙逐渐减量D、停用泼尼松龙E、停用泼尼松龙,改用免疫抑制剂40.检查色盲时,被检者距色盲图为()A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、50cm41.泪道的组成有,除了()A、泪腺B、泪点C、泪小管D、泪囊E、鼻泪管42.黄油症的临床表现是,除了()A、睑裂有淡黄色隆起B、有赤丝攀附C、无赤丝攀附D、不痒不痛E、不侵及黑睛43.花翳白陷的西医学病因可能是()A、病毒感染B、细菌感染C、真菌感染D、梅毒感染E、自身免疫性疾病44.通常情况下,两眼突出差一般不超过()A、1.5mmB、2.5mmC、3.5mmD、2mmE、3mm45.哪条眼外肌不受动眼神经支配()A、内直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、下斜肌46.时复症相当于西医学之()A、泡性结膜炎B、束状角膜炎C、慢性结膜炎D、春季卡他性结膜炎E、浅层点状角膜炎47.用对比法作视野检查,医生与患者的距离是()A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、2.5m48.女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性考虑到该病的可能性()A、RF高滴度阳性B、CRP增高C、血沉增快D、皮下无痛性结节E、双侧胸腔积液49.患者黑暗处视物不清,行动困难。若诊断为疳积上目,检查中最可能的发现是()A、视力下降B、暗适应差C、眼底血管变细D、白睛见银白色斑块E、频频眨目50.下列疾病可见视网膜电图中a波和b波均下降,除了()A、视网膜色素变性B、玻璃体出血C、视网膜脱离D、脉络膜视网膜炎E、视网膜中央动脉阻塞51.患者,男性,双眼痛,畏光流泪,视力模糊,黑睛灰白色混浊。在临床表现中最支持疳积上目的是()A、多见于男性B、多见于女性C、多见于小孩D、OT试验阴性E、胸透阴性52.抗坏血酸注射液是用来治疗()A、酸性眼烧伤B、碱性眼烧伤C、前房出血D、结膜下出血E、视网膜动脉阻塞53.一岁半女孩,7月,一周前曾因发热、腹泻,在外院按"感冒"治疗,热退3天后又始发热,烦躁哭闹,拒绝抚抱,右侧肢体痿软无力,不能行走。辨证分型是:()A、邪郁肺卫型B、中焦湿热型C、邪注经络型D、肝肾亏损型E、气滞血瘀型54.黑睛病若向纵深发展,可引起下列并发症,除了()A、黑睛溃烂B、黄液上冲C、蟹睛D、云雾移睛E、瞳神紧小55.诊断瞳神紧小的主要依据是()A、抱轮红赤B、黄仁纹理不清C、黑睛后壁有灰白色物附着,伴神水混浊D、目珠坠痛E、视物模糊56.绿风内障的主要西医学病因是()A、房角窄B、情绪激动C、劳累D、长时间阅读E、暗室停留时间过长57.漏睛疮最直接的病因是()A、素有椒疮B、素有漏睛C、素有白涩症D、素有时复症E、素有流泪症58.眼眶与下列鼻窦相邻,除了()A、额窦B、上颌窦C、蝶窦D、筛窦E、腭窦59.金疳病变位于()A、上胞B、下胞C、内眦D、外眦E、白睛60.患者因头部外伤后致双眼视物昏昧,眼底见视神经乳头色苍白,边界清,血管均变细。全身症见:头痛健忘,舌暗红,脉涩。首选方剂是()A、明目地黄丸B、天王补心丹C、补中益气汤D、丹栀逍遥散E、血府逐瘀汤61.患者睑弦红赤溃烂,痒痛并作,眵泪胶粘,睫毛成束,部分睫毛脱落。其病因是()A、脾胃湿热,外感风邪B、脾胃蕴热,复受风邪C、心火内盛,复受风邪D、阴虚火旺,灼伤睑弦E、气滞血瘀,睑脉受阻62.外障眼病的部位是指,除了()A、风轮B、水轮C、肉轮D、血轮E、气轮63.下面为电光性眼炎的临床特点,除了()A、视力剧降B、眼痛难忍C、热泪如汤D、白睛红赤E、黑睛星翳64.女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%急性期如未能被控制,应采取的措施是()A、减小泼尼松剂量B、加大泼尼松剂量C、非甾体类抗炎药D、免疫抑制剂E、免疫调节剂65.黄液上冲相当于西医学之()A、玻璃体混浊B、玻璃体液化C、房水混浊D、前房积脓E、前房积血66.指出不属于外感风热所致的眼症()A、胞睑浮肿B、白睛红赤C、眼痒眼痛D、羞明怕日E、抱轮红赤混赤67.漏睛与漏睛疮的不同点是()A、流泪B、溢脓C、大眦部是否痒涩D、皮色是否正常E、病位位于大眦部68.疳积上目的西医学病因是()A、外伤B、细菌感染C、病毒感染D、遗传E、维生素A缺乏69.若为绿脓杆菌所致的凝脂翳,首选的外治法为()A、散瞳B、湿热敷C、频频点抗菌眼药水D、清热解毒药煎水清洗患眼E、结膜下注射多粘菌素70.患者表现为抱轮红赤,怕光流泪,患眼灼热疼痛,不愿睁眼。若诊断为天行赤眼,它与瞳神紧小的主要鉴别点是()A、双眼发病B、热泪频流C、瞳仁大小正常D、视力减退E、传染性强71.一岁半女孩,7月,一周前曾因发热、腹泻,在外院按"感冒"治疗,热退3天后又始发热,烦躁哭闹,拒绝抚抱,右侧肢体痿软无力,不能行走。治疗首选方剂是:()A、小活络丹B、羌活胜湿汤C、三妙丸D、薏苡仁汤E、独活寄生汤72.心肺风热所致的胬肉攀睛常用的方剂是()A、桑菊饮B、银翘解毒汤C、泻肺饮D、栀子胜奇散E、清燥救肺汤73.某女,20岁,4周前出现高热,面部红斑,日光曝晒后出现水泡、血泡,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛,超生检查提示有少量心包积液,尿蛋白(++),ANA1:320。最可能的诊断是()A、风湿热B、链球菌感染性肾炎C、SLED、类风湿性关节炎E、骨关节炎74.气虚血瘀常引起()A、胞肿如桃B、胞睑赤烂C、胞睑肿胀青紫D、胞睑肿胀喜按E、胞睑肿胀拒按75.患者1年前右眼患角膜溃疡,经治疗后现黑睛有白色翳障。若要诊断为宿翳,下面哪项检查支持其诊断()A、翳障表面光滑B、翳障形状不规则C、翳障厚薄不一D、荧光素染色阴性E、翳障边缘不清楚76.检查视神经乳头时应观察其,除了()A、大小B、形态C、边缘是否清楚D、透明度E、生理凹陷有无扩大77.王某,男,37岁,患肺结核已2年,长期服用异烟肼、利福平治疗,病至今未愈,X线提示:浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰,色白,偶有痰中带血,伴见畏风怕冷,纳少神疲,脘闷便溏,面色白,舌质淡,边有齿印,苔薄,脉细弱小数。本病例的代表方为()A、补天大造丸B、归脾汤C、月华丸D、保真汤E、四神丸78.女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320当患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐应考虑为()A、急性肾衰B、狼疮脑病C、恶心高血压D、硬皮病肾危象E、干燥综合征79.下列疾病可致黄液上冲,除了()A、白塞病B、蚕蚀性角膜炎C、角膜软化症D、化脓性角膜溃疡E、泡性角结膜炎80.蟹睛症始见于()A、《太平圣惠方》B、《圣济总录》C、《审视瑶函》D、《原机启微》E、《目经大成》81.患右下睑红肿痛3天,睑内面见一脓头,最好的治疗方法是()A、湿热敷B、切开排脓C、涂眼药膏D、点眼药水E、耳尖放血82.女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%该患者最可能的诊断是()A、系统性红斑狼疮急性期B、类风湿关节炎C、贝赫切特病D、混合性结缔组织病E、天疱疮83.患者,男性,3天前左眼被树枝划伤,现觉左眼怕光流泪,不愿睁眼,疼痛难忍。眼部检查见:左眼视力2尺指数,抱轮红赤、胞睑红肿,黑睛中部见一边界不清、表面污浊之病灶,眼眵呈绿色,前房见黄绿色液平面,瞳孔较对侧小,浮游物(+++),闪光(+++),小便短赤,大便已4日未解,舌红,苔黄腻,脉数。根据症状,其证型为()A、外感风热B、风热并重C、风热壅盛D、里热炽盛E、肺肝风热84.突起睛高的严重并发症是()A、角膜炎B、视乳头炎C、视神经萎缩D、慢性结膜炎E、眼球萎缩85.女,75岁,下肢瘫痪若干年,骶尾部,髋部出现溃烂3年,现创面淡白色,分泌物稀薄,秽浊,伴面色白,神疲乏力,纳差食少,舌淡,苔少,脉沉细无力。此时辨证当属褥疮的何证?()A、气滞血瘀B、气血两虚C、肝肾阴虚D、脾肾阳虚E、以上均不是86.水轮包括有,除了()A、神水B、黑睛C、晶珠D、神膏E、视衣87.内容物包括,除了()A、前房B、后房C、晶状体D、玻璃体E、视网膜88.风邪引起的眼病。常见临床特点有()A、眼症多粘滞不爽,缠绵难愈B、常致目痒,目涩,羞明,流泪,上胞下垂,胞轮振跳,黑睛生翳,目偏视等症状C、常引起眼部肿痛,红赤,灼热,碜涩羞明,眵多,生疮溃脓,眼干涩,视物昏花D、易与寒、热、湿相台为患E、发病迅速、变化较快89.下述为青风内障的发病特点,除了()A、发病急B、发病缓慢C、眼珠胀痛D、虹视E、视物昏花90.指出不属于疳积上目的临床表现()A、白睛萎黄B、有夜盲C、黑睛呈镜面哈气状D、黑睛表面枯晦E、可伴有黄液上冲91.为改善多发性肌炎的预后,在诊断多发性肌炎的同时必须排除()A、肺部感染B、恶性肿瘤C、尿毒症D、自身免疫性疾病E、血小板减少92.时复症的主要特征是()A、白睛红赤B、白睛混赤C、碜涩不适D、痒若虫行E、畏光流泪93.女患者,32岁,结婚4年未避孕未孕,形体肥胖,月经40~60天一行,量少,面色白,头晕心悸,胸闷。苔白腻,脉滑。其治法是:()A、滋阴养血,调冲益精B、健脾补肾,调补冲任C、疏肝解郁,养血理脾D、燥湿化痰,理气调经E、活血化瘀调经94.《目经大成》的作者是()A、黄庭镜B、傅仁宇C、王肯堂D、倪维德E、顾锡95.患者胞睑内生硬结半年,皮色如常,按之不痛,与睑皮肤不粘连最合适的治疗方法是()A、热敷B、局部按摩C、点眼药水D、手术切除E、涂眼药膏96.酸性眼烧伤的特点是,除了()A、创面边界清楚B、创面较深C、创面不扩大D、坏死组织容易分离脱落E、眼内组织反应较轻97.羌活胜风汤常用于治疗哪一类型之暴风客热()A、风重于热B、热重于风C、风热并重D、湿热并重E、湿重于热98.指出不属于凝脂翳的诊断依据()A、黑睛生翳B、白睛红赤C、抱轮红赤D、畏光流泪E、眼痛剧烈99.指出不属于诊断时复症的依据()A、周期性反复发作B、春季发病C、夏季加重D、秋冬缓解E、无自愈趋向100.风牵偏视保守治疗多长时间可行手术治疗()A、2个月B、4个月C、6个月D、10个月E、12个月第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案
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