中西医结合妇产科学教学大纲

教学大纲中西医结合妇产科学临沂妇科医院/教学大纲课程性质与任务课程教学目标教学内容与要求使用说明知识教学目标能力培养目标素质教育目标课程的性质

《中西医结合妇产科学》是中西医结合医疗类专业中一门较为重要的临床技能课之一，是为中西医结合医疗类专业培养目标服务的。本教材根据专业培养目标，运用中医学和西医学两种理论与方法，并根据临床实际需要取长补短、融会贯通，从而认识女性解剖、生理、病理及女性特殊时期心理特点，研究妇女疾病的发生、发展与诊治规律、预防方法，以及计划生育、优生保健等问题的一门新兴的临床医学学科。课程的任务教学课堂讲授（59学时）见习（10学时）病案讨论（03学时）课程教学目标

通过课堂理论教学及临床实践教学，使学生能够运用中西医学相结合的理论和方法。掌握、熟悉、了解女性生理、病理、心理特点及妇产科常见病、多发病的发生发展规律、诊治方法，并对计划生育有关技术及妇女保健知识有所了解。为学生毕业后从事妇产科临床治疗、计划生育工作及基层社区卫生工作奠定理论和实践基础。课程教学目标

知识教学目标能力培养目标素质教育目标知识教学目标掌握：本课程各章节的基本理论知识和技能，重点是女性特殊时期的生理、病理、心理特点、常见疾病的临床诊断、治疗原则及常用治疗方法。熟悉：妇女保健、计划生育、妇产科特殊检查的内容及方法，熟悉临床常见病、多发病的病因、发病机制、鉴别诊断，以及中西医相结合的优势所在。了解：本学科的发展简史、中西医结合的新进展、中西医结合的发展前景。能力培养目标具有运用《中西医结合妇产科学》的基本理论、基本方法对临床妇产科常见病、多发病进行诊断、处理的能力；对本学科所涉及的基本检查手段及实用技术如妇科检查、产前检查等，能熟练的进行操作；对妇产科常用特殊检查，能根据临床疾病需要有针对性的选择应用；具有在本学科继续学习深造的能力和一定的自学能力。素质教育目标热爱中西医结合事业，专业思想牢固；具有严谨求实的科学态度和救死扶伤的人道主义精神，关心患者，医德高尚；具有勤奋好学、勇于实践、善于学习的优良品质教学内容与要求绪论教学目标:教学内容:

讲清：中西医结合妇产科学的定义与范围。

讲述：并归纳妇产科学发展概况。

简述：中西医结合妇产科学的成就及发展。掌握：诊断要点，中医辩证分型及中西医结合

治疗

熟悉：异位妊娠定义，病因病理，鉴别诊断

绪论

能说出中西医结合妇产科学的定义。能列出妇产科发展史上有代表意义的人物及著作。培养目标:第一章女性生殖系统解剖教学目标：熟悉：女性外、内生殖器的解剖及与邻近器官的关系了解：女性骨盆的形态结构，与分娩有关的解剖特点，血管、淋巴、神经分布，女性骨盆底的解剖，中医对女性生殖脏器的认识。具有区分女性骨盆、内、外生殖器与邻近器官的能力,能用中西医的理论说出女性生殖器官的位置、结构、特点。培养目标：第一章女性生殖系统解剖

讲清:组成女性骨盆的骨骼、关节、韧带讲述:女性骨盆的分界及临床意义简介:女性骨盆的常见类型讲述:外生殖器的特点重点:阐明内生殖器的位置、组织结构、功能及特点简介:生殖器的邻近器官、血管、淋巴及神经

骨盆底外层、中层、内层软组织的组成及特点讲清:阴户、玉门，阴道、子门，胞宫含义及与西医生殖器官的关系教学内容:第二章女性生殖系统生理

教学目标:掌握：卵巢功能及其周期性变化熟悉：妇女一生各阶段的生理特点，月经及月经的临床表现，下丘脑一垂体一卵巢轴的相互关系了解：子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化，中医对月经及其调节机制的认识

第二章女性生殖系统生理

能说出卵巢周期性变化及调节过程能利用女性一生中各阶段的不同生理特点说明及理解女性不同时期疾病的特点具有区别正常月经及月经不调的能力培养目标：第二章女性生殖系统生理

教学内容:

简述:女性一生各阶段的生理特点。

讲清:月经及月经的临床表现。

详述:卵巢功能及周期性变化。

归纳:子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化。

分析:下丘脑一垂体一卵巢轴的相互关系。

简述:肾上腺皮质、甲状腺及前列腺素对女性生殖系统的影响。

讲述:中医对月经及其调节机制的认识。第三章妊娠生理掌握：胎儿附属物的形成及其功能。熟悉：卵子从受精到受精卵的输送、发育、着床的过程。了解：妊娠期母体的生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点。教学目标:培养目标:能简要说出妊娠全过程，并能区别正常妊娠及妊娠时的异常现象。简述：受精及受精卵发育、输送与着床的过程及其条件。详述：胎儿附属物的形成及其功能。归纳：胎儿发育及其生理特点。妊娠期母体的变化。教学内容:

第三章妊娠生理第四章妊娠诊断掌握：妊娠诊断的方法。熟悉：胎产式、胎先露、胎方位的定义。·教学目标:培养目标:

能对早期妊娠的孕妇进行准确的诊断。能判断不同胎产式、胎先露及胎方位。

详述：早期妊娠的诊断及方法

归纳：胎产式、胎先露、胎方位

简述：中医对妊娠诊断的认识教学内容:

第五章孕期监护及保健

教学目标:掌握：产前检查的内容及基本方法。熟悉：孕期监护及孕期保健的基本内容。了解：妊娠期常见症状及其处理。具有对孕妇进行产前卫生宣教的能力。能对孕妇进行常规产前检查。能发现明显的胎儿、孕妇异常并在老师指导下正确处理。培养目标:

教学内容:

讲述：孕期监护和保健的内容简介：妊娠期出现的各种症状及处理方法第六章正常分娩

掌握：影响分娩的因素，枕先露的分娩机制

熟悉：分娩的临床经过及处理

能区别临产先兆及临产能在老师指导下对正常产程进行观察能区别正常分娩及难产讲述：影响分娩的四因素及四者间的相互关系重点：介绍分娩先兆征象、临产的诊断及产程的分期简述：三个产程的临床经过及处理、产程图。观看：正常分娩电教片教学内容:

教学目标:培养目标:

第七章正常产褥

掌握：产褥期处理与保健。了解：产褥期临床表现，产褥期母体的变化。能指导产褥期产妇进行正确调养、常规保健及处理常见症状。产乳期产妇生殖、泌尿等系统及乳腺的生理变化正常产褥期的护理教学目标:培养目标:

教学内容:

第八章妇产科疾病的病因与发病机制

熟悉：中医寒、热、湿邪的性质和致病特点，肾、肝、脾、功能失常导致妇科常见疾病的主要机制，脏腑功能失常、气血失调、损伤胞宫都必须是在损伤冲任功能基础上才能导致妇科疾病发生的机制了解：西医对妇产科病因的认识，体质因素在妇科病因中的地位

教学目标:第八章妇产科疾病的病因与发病机制

能运用病因及发病机制理论，对临床常见病及多发病的发病原因及发病过程进行分析讲述：淫邪中寒、热、湿三邪的性质及致病特点。归纳：情志、其他（房劳多产、饮食失节、劳逸过度、跌仆损伤）及体质等因素的致病特点阐明：肾肝脾功能失调、气血失调、直接损伤胞宫影响冲任为病的病机特点。培养目标:

教学内容:

第九章诊断概要

掌握：掌握妇科盆腔检查方法及内容熟悉：妇科病史的采集方法及书写特点了解：妇科临床常见症状能较熟练的进行妇科盆腔检查操作。能在老师指导下系统的对患者进行病史采集及体格检查。能在老师指导下对妇产科常见病多发病进行初步的中医辨证。教学目标:

培养目标:

第九章诊断概要概述：中医四诊在妇科病史采集中的运用。详述：妇科盆腔检查的方法及操作步骤。归纳：妇科临床常见症状。教学内容:

第十章治法概要

掌握：中医常用治法和常用方剂熟悉：西医内分泌治疗的内容和方法

了解：外治法的特点和适应证

能在辨证的基础上，确立临床常见病及多发病的治疗原则及治疗方法。对临床常见病及多发病能在确立治法的基础上，选择恰当的方药。培养目标:

教学目标:

第十章治法概要

中医常用治法和常用方剂。内分泌治疗的内容和方法。外治法的种类和适应证。教学内容:

第十一章病理妊娠

掌握：流产类型及流产各不同发展阶段的临床表现和处理。输卵管妊娠的临床特点，各种辅助检查方法和中西医结合处理原则及方法。妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化，不同类型的临床表现、诊断及处理原则。胎盘早剥对母儿的危害性及早处理的重要性。过期妊娠的病因及对胎儿的危害，过期妊娠的诊断方法及中、西医处理原则。鉴别诊断中、西医预防措施及治疗原则。教学目标:第十一章病理妊娠

熟悉：中医对流产的认识和中医相应病证与流产各类型的关系，几种特殊的临床表现及其处理原则。异位妊娠的定义和分类。妊娠期高血压疾病可能发生的母儿并发症，中医对妊高征的认识。前置胎盘的诊断要点和处理原则。胎盘早剥的病因、发病机制、临床表现、诊断要点及处理原则，中西医治疗方法。教学目标:第十一章病理妊娠

教学目标:培养目标:了解：前置胎盘的病因及临床表现，前置胎盘对母儿的危害在老师的指导下对临床常见的病理妊娠，如流产、异位妊娠、妊娠期高血压疾病前置胎盘、胎盘早剥等做出较准确的诊断。在老师的指导下对临床常见的病理妊娠，如流产、异位妊娠、妊娠期高血压疾病等，能运用中、西医两种方法进行合理、正确的处理。第一节妊娠剧吐（自学）第二节流产简述：流产的常见病因及发病机制。中医对流产的认识和中医相应病证与流产各类型的关系详述：流产不同发展阶段的临床表现和中、西医处理原则。归纳：稽留流产、习惯性流产、流产感染的临床表现、诊断和处理。教学内容:

第十一章病理妊娠第十一章病理妊娠第三节异位妊娠讲清：异位妊娠的定义和分类。简述：输卵管妊娠的病因发病机制及病理、转归详述：输卵管妊娠的诊断，包括主要临床表现及辅助检查的方法和临床意义。列表：区别异位妊娠与流产、黄体破裂出血、盆腔炎的鉴别。讲述：输卵管妊娠的中、西医治疗原则。教学内容:

第十一章病理妊娠教学内容:第四节妊娠期高血压疾病简介：妊娠期高血压疾病基本的病因、发病机制及病理生理变化。阐明：妊娠期高血压疾病各类型的临床表现、诊断方法及鉴别诊断。详述：妊娠期高血压疾病的中西医防治措施及原则。简述：妊娠期高血压疾病可能发生的母儿并发症。讲清：中医对妊娠期高血压疾病的认识。第十一章病理妊娠教学内容:

第五节前置胎盘与胎盘早剥简介：前置胎盘、胎盘早剥的病因、分类。详述：前置胎盘、胎盘早剥的临床表现、诊断及鉴别诊断。讲清：前置胎盘、胎盘早剥的中西医处理方案。列举：前置胎盘、胎盘早剥的对母儿的影响、并发症及预防措施。

第十一章病理妊娠教学内容:

第六节胎儿生长受限（自学）第七节羊水量异常（自学）第八节过期妊娠简介：过期妊娠的病因及发病机制。详述：过期妊娠的诊断、对胎儿的影响及胎盘功能检查的临床意义。阐述：过期妊娠的中西医处理方法。第十五章分娩期并发症

掌握：产后出血的临床表现、诊断、中西医处理方法及急救原则熟悉：产后出血的原因。子宫破裂的临床表现及诊断、防治措施。羊水栓塞的中西医处理方法了解：子宫破裂的原因。羊水栓塞的病因病理、临床表现和诊断

教学目标:第十五章分娩期并发症培养目标:能在老师的指导下及时发现常见分娩期并发症如产后出血、子宫破裂、羊水栓塞等，并配合老师进行相应处理教学内容:

第一节产后出血

简述：产后出血的主要原因。详述：不同病因引起的产后出血的临床特征。列出：加强孕期保健，预防产后出血。重点：讲述产后出血的中西医治疗措施和急救原则。第二节脐带异常（自学）第三节子宫破裂分析：子宫破裂的原因讲清：先兆子宫破裂及子宫破裂的临床表现、诊断及其处理原则。列出：子宫破裂的预防措施。第四节羊水栓塞

讲述：羊水栓塞的病因发病机制、临床表现和诊断。简述：羊水栓塞的中西医处理方法。教学内容:

第十五章分娩期并发症第十六章异常产褥教学目标:掌握：产褥感染的临床表现、诊断、鉴别诊断及中西医防治方法。熟悉：产褥感染的病因病理。培养目标:

能及时发现产褥期的异常情况并进行相应处理

。第十六章异常产褥

讲清：产褥感染的诱因、致病菌及感染源。详述：产褥感染的临床表现及诊断。阐明：产褥感染的中西医防治方法。教学内容:

第一节产褥感染第二节晚期产后出血（自学）第十七章女性生殖系统炎症

掌握：滴虫性阴道炎、阴道假丝酵母菌病的临床诊断，中西医结合治疗方法子宫颈炎的临床表现、诊断及中西医结合治疗方法。急、慢性盆腔炎的诊断及中西医结合治疗方法熟悉：各种阴道炎、子宫颈炎、急、慢性盆腔炎的病因及发病机制、鉴别诊断了解：其他类阴道炎的诊断及中西医治疗方法。子宫颈炎的其他疗法及预防。急、慢性盆腔炎其他疗法及预防

教学目标:第十七章女性生殖系统炎症

培养目标:

在老师指导下能对临床常见、多发的女性生殖系统炎症进行初步诊断在老师指导下能用中、西医两种方法合理治疗临床常见、多发的女性生殖系统症。

第十七章女性生殖系统炎症

教学内容:第第一节外阴炎及前庭大腺炎（自学）第第二节阴道炎简述：各种类型阴道炎的中西医病因及发病机制。详述：滴虫性阴道炎、阴道假丝酵母菌病的诊断。列出：各种阴道炎的鉴别诊断。讲述：滴虫性阴道炎、阴道假丝酵母菌病的中西。医结合治疗方法。简述：其他类阴道炎的诊断及中西医治疗方法。简介：各类阴道炎的预防与调护知识。

第十七章女性生殖系统炎症教学内容:

第三节子宫颈炎

归纳：子宫颈炎的中西医病因、发病机制及病理。

详述：子宫颈炎主要临床表现、辅助检查及诊断。

列出：子宫颈炎的鉴别诊断。

讲述：子宫颈炎的中西医治疗方法及其他疗法。简介：子宫颈炎的预防调护知识。

第四节盆腔炎

简述：急慢性盆腔炎的中西医病因及发病机制

重点：介绍急、慢性盆腔炎的诊断、临床表现辅助检查。列出：急慢性盆腔炎的鉴别诊断。

详述：急慢性盆腔炎的中西医结合治疗方法。

自学：急慢性盆腔炎的其他疗法及预防与调护。第十七章女性生殖系统炎症第十八章月经失调

1掌握：功血的诊断方法、鉴别诊断要点、中西医治疗思路与治疗方法。闭经的常用诊断方法。痛经的中西医治疗方法熟悉：功血的中西医病因病理、临床类型及其临床表现。不同原因闭经的处理原则及中西医治疗方法。痛经的诊断。了解：功血的概念及中医相应病证、功血的预防调护。闭经的病因病理及鉴别诊断方法。痛经的病因病理及鉴别诊断。教学目标:第十八章月经失调

培养目标:

能对正常月经及月经异常进行区别。具有对临床多见的月经异常进行诊断和处理的能力。在老师指导下能指导围绝经期女性合理使用性激素。第一节功能失调性子宫出血简述：功血的概念及中西医病因及发病机制。详述：功血的诊断（临床表现及辅助检查方法）。列出：功血的鉴别诊断要点。重点：讲述功血的西医治疗和中医辨证施治。自学：功血的预防与调护。教学内容:

第十八章月经失调

教学内容:

第二节闭经归纳：闭经的病因、发病机制及鉴别诊断方法。详述：闭经的诊断及辅助检查方法。列出：不同原因所致闭经的中西医处理方案。第三节痛经简介：痛经的病因、发病机制和鉴别诊断。详述：痛经的诊断（临床表现及辅助检查方法）。讲清：痛经的治疗思路及中西医治疗方法。第十八章月经失调

第四节多囊卵巢综合征（自学）第五节代偿性月经（自学）第六节经前期综合征（自学）第七节围绝经期综合征简述：围绝经期综合征的病因发病机制及鉴别诊断。详述：围绝经期综合征的诊断。重点：介绍围绝经期综合征的预防措施与雌激素疗法的药物及适应证、禁忌证。阐述：围绝经期综合征的中医辨证施治。教学内容:

第十九章常见女性生殖器官肿瘤掌握：子宫肌瘤诊断，中西医治疗原则、方法熟悉：子宫肌瘤的类型和基本病理变化。子宫颈癌的病理变化及其转移途径、分期、临床表现和诊断方法。子宫内膜癌的诊断方法，中西医治疗原则、方法，子宫内膜癌的病理及临床分期。常见卵巢肿瘤的病理和临床特点，良性卵巢肿瘤与恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断，卵巢肿瘤及其常见并发症的诊断与处