2023年广东住院医师-广东住院医师口腔医学考试历年高频考点试题含答案

2023年广东住院医师-广东住院医师口腔医学考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。治疗设计中最重要的是（）A、垫底充填B、根管治疗C、盖髓治疗D、拔除残根E、耳鼻喉科就诊2.医源性颞下颌关节紊乱综合征与正畸治疗无关的是（）A、矫治设计不当B、施力不当C、局部牙齿施加的矫治力不当，导致个别牙升高或倾倒，造成创伤D、只重前牙美观，不管后牙咬合E、使用Nance弓3.患者，男，28岁。3天前因外伤左上中切牙冠折，要求美观修复。检查：牙冠切2/3缺损，牙髓暴露，探痛明显，叩诊（＋），Ⅰ度松动。余牙良好。最佳修复治疗方案是（）A、铸造金属桩核与塑料甲冠B、铸造金属桩核与烤瓷熔附金属全冠C、铸造金属桩核与全瓷冠D、预成桩树脂核与塑料甲冠E、预成桩树脂核与瓷贴面4.根管治疗中器械折断与根管中未超过根尖孔，不易取出时可采用（）A、根尖切除术B、牙髓塑化术C、牙胶尖充填D、碘仿糊剂充填E、氧化锌丁香油糊剂充填5.以下关于根管充填的叙述不正确的是：（）A、侧向加压充填法不需要加热牙胶B、垂直加压充填法需要对牙胶加热并分段压紧C、侧向加压充填法需要采用牙胶和根管封闭剂D、垂直加压充填时，由于牙胶能将根管封闭严密，可不使用根管封闭剂E、垂直加压充填法更适于形态不规则的根管的充填6.治疗牙龈炎首选方法（）A、选用漱口水，保持口腔卫生B、去除牙石C、牙龈切除D、选用抗生素E、ABD7.暂时性错发生机制是（）A、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与前磨牙的替换等变化可自行调整B、多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出C、唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙D、咬上唇习惯容易形成前牙反，下颌前突及近中错等畸形E、以上都不是8.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。对此患者，应采用何种增强支抗的方法（）A、牙支抗B、颌内支抗C、颌间支抗D、Ⅱ类牵引E、在用颌内支抗的同时，加用口外唇弓来增强支抗9.巨舌症是指累及整个舌体的：（）A、血管瘤B、微囊型淋巴管畸形C、微静脉畸形D、静脉畸形E、静脉-微静脉畸形10.单颌一般保留（）个覆盖基牙A、1-3个B、2-4个C、5-8个D、至少6个E、不多于6个11.X线片能反应的牙槽骨吸收方式和程度，除外（）A、垂直或角形吸收B、凹坑状吸收C、水平型吸收D、牙槽骨密度减低E、牙槽骨高度降低12.对根管消毒药物的性能要求哪一项表述有错误（）A、对尖周组织无刺激性B、有较强的杀菌作用C、无渗透力D、有持续的消毒作用E、使用方便13.利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的（）A、利用磨牙后垫可确定后牙的牙合平面B、利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C、下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D、下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E、磨牙后垫可以决定后牙的高度14.腭裂常伴上颌骨发育不足，其原因有：（）A、腭裂手术影响上颌骨发育B、唇腭裂本身伴有先天性上颌骨发育不足C、唇、腭裂患儿早期的唇裂手术使上唇受到持续加压而生长D、抑制腭咽闭合不全，语言障碍使上颌骨缺少功能性刺激E、因吮吸功能障碍营养不良，影响颌骨发育15.诊断颌骨恶性肿瘤主要使用的放射核素是（）A、99mTcB、131IC、32PD、85SrE、113In16.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。最应采用何种矫治技术（）A、"2×4"矫治技术B、方丝弓矫治技术C、多曲方丝弓矫治技术D、Herbst矫治器E、Activator17.在直丝弓矫正技术中，为防止前牙唇倾与覆加深，常采取的措施是（）A、使用口外弓B、使用舌向转矩C、采取尖牙向后结扎和末端弓丝回弯D、使用"丁"形钩E、使用双曲唇弓18.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。 经过第一阶段治疗，仍未能完全消除错，此时应选用下列哪项矫治方法（）A、"2×4"矫治技术B、多曲方丝弓矫治技术C、前方牵引矫治器D、牙齿正位器E、Herbst矫治器19.以洞为固位形的修复体是（）A、铸造全冠B、3/4冠C、全瓷冠D、烤瓷全冠E、邻牙合嵌体20.记存模型的用途有（）A、可作为研究分析错的重要手段B、可用于确定治疗计划C、在治疗过程中可作对照观察D、其治疗前后的模型可进行疗效评估E、可用于做下颌功能分析21.氟化水源防龋的最佳年龄是（）A、从初生婴儿到老年B、6个月～3岁C、6个月～18岁D、6岁～12岁E、从初生到死亡周期性间断使用22.下颌骨骨折可有（）A、骨折段异常活动B、张口受限C、两者均有D、两者均无23.以下哪项不属于典型成秞细胞瘤X线表现（）A、多房性囊肿样阴影B、囊壁边缘常不整齐C、周缘有致密的骨白线D、早期呈蜂房状E、囊内牙根尖可有不规则吸收24.牙周病基础治疗的重点是（）A、药物治疗B、咬合调整C、菌斑控制D、松牙固定E、治疗食物嵌塞25.女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是（）A、流动树脂B、氢氧化钙C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油水门汀26.急性化脓性腮腺炎最常见的病原菌是（）A、乳酸杆菌B、链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎球菌E、厌氧菌27.已确诊为涎石病者，不宜作（）A、进酸性食物B、X线平片C、涎腺造影D、抗炎治疗E、多饮水28.牙体缺损印模的要求是（）A、解剖式印模B、功能性印模C、压力印模D、闭口式印模E、都不对29.患者女性，50岁，出现右颊黏膜肿块2个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1个多月前出现下唇麻木，最有可能的诊断为：（）A、右颊腺样囊性癌B、右颊间隙感染C、右颊部淋巴管畸形D、右颊部黏液腺囊肿E、右颊部重型阿弗他溃疡30.35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下5龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略异样感，X线片见根尖周X线投射区3mmX5mm，边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为（）A、慢性根尖肉芽肿B、慢性根尖脓肿C、根尖囊肿D、慢性根尖炎E、有瘘性根尖脓肿31.备洞时鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的（）A、1/4～1/3B、1/3～1/2C、1/5～1/4D、1/2～2/3E、2/3～3/432.对于严重骨性错应采用的治疗方法是（）A、活动矫治器B、正畸治疗C、正颌外科治疗D、正颌正畸联合治疗33.乳牙期前牙反，下颌前突的矫正年龄一般为（）A、1～2岁B、2～3岁C、3～6岁D、6岁以上E、0～1岁34.口腔颌面部外伤出血最有效的治疗方法是（）A、填塞止血B、结扎止血C、指压止血D、包扎止血E、药物止血35.球间牙本质是（）A、在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质B、牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质C、在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质D、牙齿发育完成后形成的牙本质E、釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，部分成牙本质细胞继续形成的牙本质36.男，54岁。为成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）A、釉突B、创伤C、未做手术治疗D、洁治不彻底E、菌斑控制不佳37.下列哪项是错畸形的病因（）A、牙列缺失B、楔状缺损C、四环素牙D、氟斑牙E、遗传因素38.患者，7活髓牙，牙合龈距离短，MOD银汞合金充填，远中食物嵌塞，最佳的治疗设计是（）A、嵌体修复B、直接全冠修复C、去髓后桩冠修复D、直接3／4冠修复E、金属冠修复39.患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛。查上颌两切牙近中邻面龋，探敏，冷侧一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙。诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为（）A、氧化锌丁香油糊剂安抚B、氢氧化钙光敏树脂充填C、光敏树脂充填D、玻璃离子水门汀充填E、牙髓治疗40.牙髓炎疼痛的处理中不包括（）A、局部浸润麻醉B、阻滞麻醉C、失活法D、调法E、牙周韧带内注射41.患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。引起主诉症状的患牙诊断是（）A、慢性牙髓炎B、急性冠周炎C、根尖肉芽肿D、慢性牙周炎E、慢性牙槽脓肿42.全口义齿前牙要排成浅覆牙合、浅覆盖的目的是为了（）A、美观B、排牙方便C、有利于组织保健D、发音清晰E、与天然牙一致43.釉质钙化不全与浅龋的临床诊断区别在于（）A、前者釉质脱矿造成，后者有细菌的作用B、釉质有机物支架有无分解C、白垩状损害，但前者表面光洁D、白垩状损害，但前者可在牙面任何部位，后者有好发部位E、CD44.全口义齿制作中牙合托的作用包括（）A、达到良好的边缘封闭B、确定牙合面C、恢复垂直距离D、指导排牙E、颌位记录45.一患者戴用全口义齿患者在左侧方咬合时，平衡侧基托翘动、脱落，其可能原因是（）A、正中牙合不平衡B、侧方不牙合平衡C、前伸不牙合平衡D、垂直距离过高E、义齿固位差46.一旦根管侧穿，如何处理（）A、及时用麻黄素小棉球局部止血，并修复穿孔处B、以牙胶暂封C、立即拔除D、立即聚羧酸锌黏固桩冠E、以上均可47.急性根尖周炎疼痛形式为（）A、持续自发痛，不敢咬合B、自发性、阵发性痛C、冷、热刺激一过性疼痛D、短暂、尖锐、刀割样疼痛E、冷刺激痛缓解，热刺激痛加重48.覆盖义齿双层顶盖内外层间隙应以（）为佳A、内外层应紧密接触无间隙B、0.5mm左右C、1mm左右D、2mm左右E、3mm左右49.以下哪项描述与多形性腺瘤的临床表现不符（）A、可发生于任何年龄，以30~50岁多见B、一般呈圆形或椭圆形不规则肿块C、肿瘤质地硬，呈结节状D、肿瘤生长缓慢，可伴有明显疼痛E、多形性腺瘤较常发生于腮腺区50.卡环的卡抱作用所产生的摩擦力与哪个因素无关（）A、卡环形态、长短、粗细B、就位力的大小和方向C、卡环材料的特性D、卡环进入基牙倒凹深度E、基牙倒凹坡度51.ODI愈小，则（）A、骨性开牙合的可能性愈小B、骨性开牙合的可能性愈大C、骨性深覆牙合的可能性愈大D、骨性深覆盖的可能性愈小E、骨性深覆盖的可能性愈大52.面部的发育从哪一周开始（）A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第4周D、胚胎第5周E、胚胎第6周53.男，38岁，进食时左颌下腺肿大1年，检查见左颌下腺稍肿大，无压痛。首先应选择下列哪项检查（）A、40％碘化油颌下腺造影B、60％泛影葡胺颌下腺造影C、下颌前部片D、下颌横断片E、下颌骨侧位片54.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。对此患者应诊断为（）A、上下牙列轻度拥挤B、安氏Ⅱ类错C、安氏Ⅲ类错D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3E、毛氏Ⅴ155.有关上颌牙列的纵曲线，说法正确的有（）A、又名司比曲线B、是一条向下突出的线C、又名补偿曲线D、是从一侧磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊所连成的曲线E、连接上颌中切、侧切的切缘，上颌尖牙的牙尖，上颌前磨牙的颊尖，上颌第一磨牙的近颊尖，远颊尖，至第三磨牙的远颊尖56.联合卡环适用于（）A、单个前牙缺失B、单侧牙弓缺失C、前后牙缺失D、双侧后牙缺失E、单侧个别牙缺失57.乳牙期矫治适应症（）A、前牙反、下颌前突B、上颌左右中切牙萌出早期即出现间隙C、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜D、上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系E、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象58.炎症发生过程中，起主导作用的是（）A、细菌数B、抗菌素用量C、局部解剖特点D、机体反应性E、治疗情况59.如果儿童6岁前生活在高氟区，其受氟牙症影响最严重的牙可能是（）A、第一恒磨牙B、第二恒磨牙C、前牙D、尖牙E、前磨牙60.患者，女性，20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查：左下6牙合面龋洞，中等深，探软、稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为（）A、浅龋B、中龋C、深龋D、牙髓充血E、慢性牙髓炎61.患者男性，52岁，因颊部洞穿性缺损行左前臂皮瓣游离移植，皮瓣转移术后出现皮瓣苍白发凉、起皱，其原因是（）A、动脉淤血B、静脉淤血C、静脉缺血D、动脉缺血E、动、静脉同时缺血62.下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫，处理方法为（）A、不作特殊处理B、局部热敷C、局部理疗D、H服镇静剂E、注射维生素1、1263.患儿，女性，6岁，右下颌第二乳磨牙残冠，髓室底完整，近中根根吸收约1/3，X线检查有继承恒牙，相邻第一恒磨牙未萌出，首选治疗（）A、暂不处理B、根管治疗，保留牙齿C、拔除乳牙D、拔除乳牙并立即做间隙保持器E、拔除乳牙，待相邻第一恒磨牙萌出后做间隙保持器64.与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是（）A、保证食物正常排溢B、维持牙弓形态，分散牙合力C、维持牙颈部龈组织的张力D、保证食物流对牙龈的生理刺激E、有利于提高自洁作用65.严重面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是（）A、颌间垂直距离过短，引起关节损伤B、边缘嵴和发育沟缺损，导致面外形不完整C、不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤D、牙本质过敏，造成力不足，损害关节E、长期的咀嚼使力应力集中，损害关节66.右上5缺失，间隙4mm，右上6近中面龋，根充完善，下颌对牙为局部义齿，修复右上5最好的设计是（）A、活动义齿B、单端固定桥C、双端固定桥D、种植义齿E、以上都不是67.下列不是Tennison法的缺点的是（）A、不完全唇裂常可发生患侧过长现象B、患侧常切除正常唇组织C、有损于正常解剖形态D、患侧唇高常显不足E、以上均不是68.患儿，男性，7岁。上颌乳中切牙脱落3个月，恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常，颌面部对称。牙床饱满，牙龈颜色正常，X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择（）A、切开导萌B、增加营养C、观察D、局部用药E、修复治疗69.下面哪项不是恶性肿瘤的特征（）A、生长迅速B、多有包膜C、浸润生长D、易发生转移E、切除后易复发70.一患者以张口中度受限，张口、前伸运动时左侧颞下深部疼痛，张口型偏左，你考虑为（）A、右关节盘移位B、右翼外肌功能亢进C、右翼外肌痉挛D、左关节盘穿孔E、左翼外肌痉挛71.可摘局部义齿初戴时就位困难的处理方法是（）A、用力将义齿戴入B、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲C、缓冲卡环体D、调整牙合支托E、缓冲基托组织面72.患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查右上6无龋，牙合面近中可疑隐裂，冷热测引起疼痛，刺激去除后，持续数秒，叩诊（±），右侧后牙不同程度磨损，探敏。该患者主诉牙治疗原则为（）A、脱敏B、不治疗C、调牙合D、牙髓治疗后全冠修复E、备洞充填73.错畸形的局部危害有（）A、影响颌面的生长发育B、影响容貌C、影响口腔功能D、影响口腔健康E、消化不良引起胃肠疾病74.口腔修复基本的诊疗手段是：（）A、充填B、手术C、制作修复体D、对因治疗E、对症治疗75.女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）A、成人牙周炎B、牙周脓肿C、青少年牙周炎D、牙髓牙周联合病变E、慢性根尖周炎76.下面对RPD基托伸展范围的叙述哪项不对（）A、尽量缩小基托伸展范围B、前牙缺失时，为了美观唇侧必须放基托C、上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节D、上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹E、下颌后缘覆盖磨牙后垫1/3～1/277.下面哪一项是乳牙容易患龋的原因（）A、邻面为面接触，不易自洁B、牙釉质薄，牙本质厚，抗龋力差C、儿童易偏食，影响机体抵抗力D、牙髓血管神经较恒牙少，抵抗力弱E、乳牙窝沟浅，不易自洁78.采用磷酸（凝胶型）作牙面酸处理的时间（）A、30秒B、40秒C、60秒D、30-60秒E、60-90秒79.患者，男性，45岁。2年前患者以突发性的单侧面瘫，诊断为贝尔面神经麻痹。经药物、肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅，右侧睑裂大于左侧，右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前诊断应为（）A、左侧贝尔面神经麻痹B、右侧贝尔面神经麻痹C、双侧贝尔面神经麻痹D、右侧面肌痉挛E、左侧面肌痉挛80.哪种刷牙方法最好（）A、轻刷B、重刷C、上下拂刷D、上下刷E、横刷81.在菌斑中生存的变形链球菌可使局部pH下降至多少以下（）A、3.5B、4C、4.5D、5E、5.582.为恢复舌的功能，一般认为超过多少的舌缺损应行一期舌再造术：（）A、1/3B、1/2C、1/4D、2/3E、3/483.男，8岁，上中切牙及四颗下切牙已萌出，上中切牙间隙2毫米，上唇系带附丽靠近牙乳头，上切牙牙冠微向远中倾斜，该患者需要（）A、观察B、上唇系带矫正手术C、用固定矫治法关闭间隙D、照X线牙片，了解前牙区牙齿数目E、用调磨法解除干扰84.上颌突形成（）A、下唇B、鼻梁和鼻尖C、两侧鼻翼D、上唇两侧部分E、人中85.女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）A、袋内壁刮治术B、翻瓣术C、隧道成形术D、截根术E、引导性组织再生术86.医疗实践中，审慎至关重要，它并不意味着（）A、周密细致B、行为之前的周密思考C、行为过程中的谨慎认真D、反复思考，不能做出果断的决定E、医务人员的高度责任心和事业心87.微钛钉支抗种植体所承受的牵引力在（）A、50-100gB、100-150gC、100-200gD、150g以下E、200g以下88.乳牙制备洞形应考虑到乳牙解剖组织特点，下列说法不正确的是（）A、釉牙本质薄B、髓腔大，髓角高C、易磨耗D、乳磨牙面颊舌径小E、恢复外形应尽量恢复接触点89.疼痛是牙髓炎的突出症状，医师应注意询问（）A、刺激因素B、性质C、部位D、时间E、以上各项90.下列关于玻璃离子粘固剂的描述中错误的是（）A、与牙体有较强的粘结性B、可用于制作嵌体C、牙髓刺激小D、可用于粘结正畸附件E、可与牙齿中的钙离子发生鳌合91.下列哪项是正确的（）A、高嵌体必须用于低牙B、三面嵌体可以用于常规固位体C、嵌体洞斜面可相对降低洞的深度D、嵌体洞斜面必须是45°E、嵌体洞形各轴壁之间不得小于90°92.总义齿排牙前检查牙合托时，哪一标志与排牙无关（）A、面部正中线B、口角线C、上下唇系带D、唇高线E、唇低线93.一患者拔牙后出现渐进性张口受限，颌下淋巴结肿大，除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余未见明显特征，你认为以下哪一个诊断正确（）A、干槽症B、嚼肌间隙感染C、颌下间隙感染D、翼颌间隙感染E、颞间隙感染94.牙体缺损患牙预备体的抗力型是指（）A、牙冠能抵抗脱位力B、牙冠能抵抗猞力C、牙槽骨能抵抗牙合力D、牙周膜能抵抗牙合力E、牙冠能抵抗黏结力95.着色牙是口腔中常见的疾病，根据病因不同，分为内源性和外源性着色牙。以下不属于内源性牙着色原因的是（）A、牙体修复材料（如银汞充填）B、龋损C、菌斑、产色素细菌D、肝疾病，如伴有肝功能障碍的高胆红素病E、四环素类药物96.一般乳牙列的矫治最好在（）A、3岁左右B、4岁左右C、5岁左右D、6岁左右E、4-6岁97.上牙合架前，应将前伸髁导斜度调至（）A、0゜B、10゜C、20°D、25°E、15°98.症状比较明显的中龋部位为（）A、牙合面B、颈部C、接触面D、颊面E、舌面99.充填体悬突的危害如下，除（）外A、牙周炎B、牙髓炎C、龈乳头炎D、牙龈萎缩E、牙槽骨吸收100.龋齿充填后远期出现激发痛和自发痛，多半是由于（）A、充填物过高，形成早接触B、未恢复接触点或形成颈部悬突C、备洞过程中产热过多D、继发龋伴牙髓炎