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文档简介
2023年安徽住院医师-安徽住院医师急诊科考试历年高频考点试题含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共100题)1.以下不支持结核性脑膜炎诊断的有()A、患者为青年女性B、突发高热、头痛C、发病当天血常规白细胞总数为20×109/LD、脑脊液:WBC>1500×106/LE、脑脊液:糖2.02mmol/L(同期血糖7.4mmol/L)2.5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。诊断考虑为()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、病毒性心肌炎3.张力性气胸的急救处理是()A、气管切开B、患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气C、开胸探查D、吸氧E、输血、输液抗休克4.我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为()A、收缩压>130mmH和舒张压>85mmHgB、收缩压≥140mrC、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgD、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE、收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg5.患者,35岁。孕22周,家务劳动后感胸闷、气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻及316级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。正确的治疗是()A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心力衰竭后终止妊娠E、控制心力衰竭后继续妊娠6.女患,24岁,因"发热、头痛1个月,加重伴呕吐3天"入院。病程中患者乏力、食欲缺乏、盗汗,1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核,正行抗结核治疗。查体:体温38.4℃,神清,双眼外展、内收均不到位,颈项强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。胸片未见异常该患者首选检查为()A、头颅CTB、头颅MRIC、脑电图D、腰穿E、血细菌培养7.患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。最可能的诊断是()A、低血糖反应B、失血性休克C、脑炎D、心源性晕厥E、中暑
8.甲状腺功能亢进症最常见的病因是()A、葡萄胎B、垂体TRH瘤或增生致甲状腺功能亢进C、多结节性甲状腺肿D、Graves病E、卵巢甲状腺肿9.10岁女孩,2周干咳,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理粗延伸至肺野。用药时间()A、5~7天B、至少2~3周C、热退1天停药D、咳止停药E、3日10.肺结核()A、痰抗酸染色B、痰菌培养C、痰厌氧菌培养D、痰真菌培养E、痰阿米巴培养11.对单纯疱疹病毒的描述正确的是()A、嗜神经的RNA病毒B、嗜神经的DNA病毒C、非嗜神经的RNA病毒D、非嗜神经的DNA病毒E、Ⅰ型为DNA病毒Ⅱ型为RNA病毒12.关于急性普通型痢疾的临床表现,叙述错误的是()A、突起畏寒发热B、脓血便C、全腹压痛,以右下腹为主D、常伴有里急后重E、可出现脱水,电解质紊乱13.孕妇,28岁,G1P0,39周妊娠。临产10小时入院。查:子宫底高34cm,腹围98cm,胎头先露,估计胎儿重3500g,胎心率142次/分。宫口扩张3cm,胎头位于坐骨棘水平上2cm。若观察宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度中弱。4小时后宫口扩张4cm,胎头位于坐骨棘水平上1cm。以下哪项处理是错误的()A、吸氧B、人工破膜C、胸膝卧位D、缩宫素静脉滴注E、胎心监护14.1岁男孩,5天来发热、咳嗽,精神尚可,食欲不振。体检:体温38.5℃,呼吸50次/分,心率150次/分,轻度三凹征,两肺散在中细湿啰音,肝肋下2cm,胸片示两肺散在小点片状阴影。最可能的诊断为()A、毛细支气管炎B、腺病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎15.鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是()A、全血细胞减少B、外周有有核红细胞C、外周有幼粒细胞D、骨髓检查E、酸溶血试验16.男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查()A、正侧位胸片B、超声心动图C、胸部CTD、床旁胸片E、肺功能17.急性阑尾炎时,作闭孔内肌试验(obturator征)的方法和意义是()A、患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性B、患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位C、患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。D、患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌E、患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位18.下列各项中为糖尿病肾病高度特异性病理改变的是()A、肾动脉粥样硬化B、肾盂肾盏变形缩窄,肾外形凹凸不平C、渗出性肾小球硬化型病变D、弥漫性肾小球硬化型病变E、结节性肾小球硬化型病变19.男性,65岁。头晕、心悸一周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压140/70mmHg,心律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,部分P波后有QRS波群脱落。其心电图诊断为()A、一度房室传导阻滞B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、二度Ⅰ型房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、二度Ⅰ型窦房传导阻滞20.肾小球人球动脉的球旁细胞分泌的是()A、血管紧张素ⅠB、血管紧张素ⅡC、去甲肾上腺素D、醛固酮E、肾素21.下列哪项与双腔气管导管的特点不符:()A、可使左右总支气管的通气暂隔开B、可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C、可随时分别吸除其中的分泌物D、可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E、可按需对两侧肺进行不同方式通气22.小儿惊厥分类除根据病因、年龄、季节外,尚可有以下分类()A、根据惊厥症状轻重分类B、根据无热与有热分类C、根据惊厥发作持续时间长短分类D、根据惊厥典型与非典型分类E、根据惊厥时脑电图改变分类23.乙脑病程中最早出现的抗体是()A、中和抗体B、血凝抑制抗体C、补体结合抗体D、特异性IgM抗体E、Vi抗体24.休克肺25.急性阑尾炎时,作结肠充气试验(Rovsing征)的方法和意义是()A、患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性B、患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位C、患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。D、患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌E、患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位26.女,15岁,体检发现甲状腺肿,无自觉症状。查体:甲状腺弥漫性肿大Ⅰ度;T490mmol/L(正常65-169),T31.9mmol/L(正常1.1~3.1),TSH3mu/L(正常0.6-4mu/L),以下哪条措施最适合()A、定期检查甲状腺及甲状腺功能B、次全甲状腺切除术C、L-TD、放射性碘E、复方碘剂3滴,每日3次27.患者,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力1年。血常规检查RBC://2.0×1012/L,Hb:50g/L,WBC://7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF://10μg/l,,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为()。A、营养不良B、吸收障碍C、消化性溃疡D、肠道钩虫病E、胃肠道肿瘤28.有关亚急性甲状腺炎的预后,正确的说法是()A、预后不良B、有约半数患者发生永久性甲减C、若治疗不及时易发展为慢性甲状腺炎D、本病为自限性疾病,预后良好E、大多数病情较重,不易痊愈29.中暑的治疗()A、冷水擦浴B、37℃常温腹膜透析C、氯丙嗪静滴D、冰盐水直肠灌洗E、20℃生理盐水血液透析30.急性支气管炎胸部X线表现是()A、双下肺有片状阴影B、正常或有纹理增强C、右下肺有片状阴影D、肺门阴影增强E、双上肺有点片状阴影31.男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是()。A、胃溃疡合并出血B、十二指肠球部溃疡合并出血C、胃癌合并出血D、食管静脉曲张破裂出血E、急性胃黏膜病变32.用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次I治疗()A、1个月B、2个月C、3个月D、6个月E、12个月33.产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。为明确诊断其检查方法为()A、抽取下腔静脉血镜检B、B超检查C、X线胸片D、心电图E、脑电图34.足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210μmmol/L,最主要的治疗是()A、抗生素B、禁食母乳C、大剂量维生素CD、维生素EE、光照疗法35.女性,22岁。未婚,身高159cm,体重55kg,乳房发育好,至今月经未来,无任何不适,超声检查内生殖器发育正常。追问病史,童年曾患结核性腹膜炎,经治疗而愈。闭经最可能的诊断是()A、先天性子宫缺如B、子宫内膜结核C、处女膜闭锁D、垂体瘤E、先天性无阴道36.26岁,女性,甲亢多年门诊治疗,现发现妊娠4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,T33.4mmol/L【正常值(1.8~2.8)nmol/L】,T4110mmol/L【正常值(60~150)nmol/L】,适宜的治疗是()A、马上手术切除甲状腺B、加用糖皮质激素治疗C、不需治疗,门诊随诊D、应用放射性碘照射E、加大硫脲类抗甲状腺药物37.男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。降低门静脉高压的药物宜首选()。A、静脉滴注脑垂体后叶素B、静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)C、静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)D、普萘洛尔(心得安)口服E、口含硝酸甘油38.女婴,9个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈暗绿色,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mmol/L。脱水的程度和性质()A、中度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度等渗性脱水D、重度低渗性脱水E、重度高渗性脱水39.男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是()A、两肺布满湿啰音B、颈静脉怒张C、头、颈、肩皮下出血点D、广泛皮下气肿E、泡沫样血痰40.可能与甲状腺危象的发生原因有关的是()A、感染B、手术C、心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加D、心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体敏感性增加E、循环内FT3水平增高41.患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。该患儿可确诊为()A、慢性肠套叠B、直肠肛管病C、轮状病毒性肠炎D、急性肠套叠E、急性坏死性肠炎42.女性,59岁。绝经7年,腹胀、消瘦1个月。体检:全腹膨隆,下腹压痛,未触及明显包块。妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿触及大小不等质硬结节,子宫触诊不满意。B超见大量腹水,右侧附件区见12cm×10cm×7cm大小包块,实性、不规则、边界欠清晰。可能的诊断为()A、肝硬化B、肾衰竭C、盆腔结核D、卵巢肿瘤破裂E、卵巢恶性肿瘤43.高位(肝下位)急性阑尾炎的临床表现特点是()A、转移性腹痛,腹痛压痛部位较低,肌紧张较轻,可出现直肠刺激症状或膀胱刺激症状B、腹痛、压痛和肌紧张均局限于右上腹,临床上常误为急性胆囊炎,B超检查有助诊断C、转移性左下腹痛,压痛和肌紧张也限于左下腹,应仔细进行胸、腹部的体检和X线检查D、疼痛,压痛在上腹部,肌紧张明显,临床上常误为急性胰腺炎,淀粉酶检查有助诊断E、疼痛,压痛在左下腹,疼痛向外阴部放射,常误为尿路结石,X线检查有助诊断44.婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()A、中毒性脑病B、低钙惊厥C、中枢感染D、继发性癫痫E、代谢性疾病45.26岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速临产已20小时,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监测显示胎心率170次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4,此时紧急处理应是()A、立即行剖宫产术B、静滴硫酸镁C、行产钳术D、静滴肼屈嗪E、静推葡萄糖液+维生素C46.休克肾47.患者,35岁。孕22周,家务劳动后感胸闷、气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻及316级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。产后处理哪一项不正确()A、限制输液速度B、可以使用依沙吖啶引产C、严格避孕,不宜再次妊娠D、宫缩欠佳,可以用缩宫素E、无感染征象不必使用抗生素48.产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。此患者的诊断为()A、子宫破裂B、胎盘早剥C、脑梗死D、子痫E、羊水栓塞49.55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ⅰb期术后病理证实双侧髂外淋巴结转移,应补充何种治疗()A、免疫治疗B、烷化剂化疗C、红外线照射D、抗癌抗生素E、体外照射50.粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到()。A、50mlB、20~30mlC、10mlD、5ml以上E、20ml51.甲亢患者甲状腺肿大的特点是()A、甲状腺上下极可触及震颤,闻及血管杂音B、弥漫性、对称性C、质地不等,无压痛D、质地均等,有明显压痛E、不对称性52.1足月儿,生后2天,出现黄疸,肝脏略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为()A、新生儿生理性黄疸B、新生儿ABO血型不含溶血症C、新生儿Rh血型不含溶血症D、新生儿肝炎早期E、新生儿早期败血症53.下列哪项为毒性弥漫性甲状腺肿的特征性表现()A、怕热多汗B、多食易饥,体重下降C、甲状腺肿大D、突眼E、胫前黏液性水肿54.有关呆小症的描述正确的是()A、表现为发育迟滞B、表现为智力低下C、指散发性甲减D、指发生在胎儿或新生儿期的甲减E、指地方性甲减55.男性,19岁。头昏、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例内科治疗失败,拟行骨髓移植,何种骨髓来源最好()A、自体骨髓B、同型父母骨髓C、同型兄弟姐妹供髓D、同卵孪生兄弟姐妹供髓E、骨髓库提供的同型骨髓56.危重患儿抢救时,输液量过多、速度过快可致()A、水电解质紊乱B、加重心衰与肺水肿C、引起及加重肺炎D、引起急性肾衰E、引起加重低氧血症57.近年来对痢疾杆菌较为敏感的抗菌药物是()A、磺胺药B、庆大霉素C、喹诺酮类D、氨苄青霉素E、四环素58.A.空腹血糖B.尿糖C.糖基化血红蛋白D.葡萄糖耐量试验E.胰岛素释放试验F.尿酮体H、血酮体判断糖尿病控制程度的指标是()59.小细胞低色素性贫血的实验鉴别诊断的重要指标不包括()A、铁饱和度B、转铁蛋白C、铁D、铁蛋白E、铁粒幼细胞60.女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。规则服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗15年症状控制后准备停药,停药前必须做下列哪项检查()A、TGAb、TPOAb测定B、甲状腺吸碘率测定C、FT、FT、TSH测定D、T抑制试验E、TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定61.男性,46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检:中度贫血貌,皮肤散在出血点,脾肋下2cm。化验:Hb70g/L,WBC2.5×109/L,血小板32×109/L,周围血涂片有核红细胞2/100WBC。哪种疾病诊断最不可能()A、骨髓纤维化B、骨髓增生异常综合征(MDS)C、急性非白血性白血病(隐匿型)D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿62.化脓性阑尾炎,阑尾切除术后第四天发热,右下腹部反跳痛,切口部红肿,有压痛。最大可能是()A、切口内积血B、腹腔内感染C、腹腔内脓肿形成D、切口感染E、阑尾根部盲肠坏死63.常见的DM微血管并发症有()A、糖尿病视网膜病变B、糖尿病周围神经病变C、糖尿病肾病D、腔隙性脑梗死E、肾动脉硬化64.4个月男婴。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是()A、迁延性腹泻B、慢性腹泻C、感染性腹泻D、饮食性腹泻E、生理性腹泻65.胸壁软化是由于()A、肋骨骨折伴胸骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、两根以上肋骨骨折D、肺挫伤增加呼吸肌做功E、二氧化碳潴留66.男性,46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/min,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝肋下两指,质软。脾未及,无腹水。下肢稍肿。本例右侧胸水产生的机制是()A、营养不良,血浆蛋白降低B、心源性肝硬化C、胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D、钠、水潴留E、胸膜缺氧,毛细血管通透性增高67.HT的首发症状是()A、甲减B、甲状腺肿大,质地坚硬C、甲亢D、甲状腺肿大,质软E、甲状腺肿大,显著压痛68.婴儿感染性贫血时发生"骨髓外造血",外周血可出现()A、原始红细胞B、原始粒细胞和(或)早幼粒细胞C、幼稚淋巴细胞D、有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞E、异常淋巴细胞69.冠心病病人突感心悸、胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为()A、心房扑动B、心房颤动C、多发性室性早搏D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速70.相当于9-12点位,尖端向上,位于腹膜后()A、回肠前位B、盆位C、盲肠后位D、盲肠外侧位E、回肠后位71.7个月患儿,发热咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×106/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()A、肺炎合并中毒性脑病B、病毒性脑炎,气管炎C、结核性脑膜炎,肺结核D、化脓性脑膜炎,肺炎E、脑脓肿,支气管炎72.成人原发性甲减占成人甲减的比例是()A、50%~60%B、50%~80%C、70%~80%D、60%~80%E、90%~95%73.28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。诊断为()A、脑出血B、高血压危象C、子痫D、低钙抽搐E、癔症74.1岁男孩。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。确诊需做的检查是()A、脑CTB、脑电图检查C、血清铁检查D、血清维生素B12、叶酸测定E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定75.患儿,男,8个月。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。抽搐的可能为()A、中枢神经系统感染B、高热惊厥C、中毒性脑病D、婴儿手足搐搦症E、低血糖76.男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为()A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎77.创伤性连枷胸是指()A、双肋骨骨折B、多根肋骨骨折C、多处肋骨骨折D、两侧胸部多根肋骨骨折E、多根多处肋骨骨折78.关于流脑的临床表现,哪些正确()A、感染后多数发展为败血症B、脑脊液呈化脓性改变C、皮肤瘀点是诊断流脑的重要体征D、白细胞计数升高,中性粒细胞升高E、起病即有颅内压增高79.气管内插管的绝对禁忌证包括喉水肿、急性呼吸道感染。80.婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。进一步的检查为()A、头颅CTB、脑电图C、血培养D、血钙测定E、脑脊液检查81.菌痢引起全身毒血症的主要因素是()A、菌群B、内毒素C、外毒素D、机体免疫E、细菌数量82.甲减的病理特征是()A、黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为黏液性水肿B、以上都不对C、低渗导致细胞内水肿D、组织凹陷性水肿E、高渗导致细胞外水肿83.流脑脑膜刺激征是指()A、头痛、呕吐、血压增高B、皮肤感觉过敏、狂躁C、抽搐、昏迷D、颈项强直、克氏征阳性E、拒乳、尖叫84.下列哪项是诊断妊娠期甲亢的指标()A、血清THHGB、血清FT4、FT3和TRHC、血清TT4和TT3D、血清HCGE、血清TBG85.心痛定属于()A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、ACEIE、降压中成药86.大便次数增多伴里急后重()A、阑尾炎并发门静脉炎B、阑尾炎并盆腔脓肿C、阑尾周围脓肿D、急性胆囊炎E、溃疡病急性穿孔87.女性,34岁。有连续3次晚期自然流产史,现妊娠4个月,阴道少量出血,下坠感。检查:宫颈口开约2cm,宫体前倾4个月妊娠大小,无宫缩,附件(-)。下列处理哪项最为重要()A、镇静药B、禁止性生活C、黄体酮注射D、维生素EE、宫颈内口环扎88.患者女孩,10岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是()A、正常人B、肺动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、二尖瓣狭窄E、肺动脉瓣关闭不全89.甲减患者心血管系统可表现为()A、冠心病在本病中高发,心绞痛在甲减时减轻,但是经左甲状腺素治疗后可痊愈B、心动过缓、心排血量下降C、冠心病在本病中高发,心绞痛在甲减时减轻,但是经左甲状腺素治疗后可加重D、心电图显示低电压E、10%患者伴高血压90.女性,35岁。患风心病二尖瓣狭窄10年,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,口唇紫绀,烦躁不安,呼吸40次/min,心率150次/min,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性()A、紫绀,烦躁不安B、心尖部有奔马律C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、两肺有哮鸣音E、咯粉红色泡沫痰91.关于阑尾的解剖特点,下列不正确的是().A、是一圆形管状器官,长5~8cm,直径0.5~0.8cm,远端为盲端,近端与盲肠相通B、血供为回结肠动脉分支,为终末动脉,静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉C、黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织,呈纵行分布D、阑尾尖端较为游离,根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位E、阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1/3处92.女,36岁,刚被诊为毒性弥漫性甲状腺肿,以下哪项实验结果描述正确()A、T3抑制实验抑制率>50%B、TRH兴奋实验时TSH可明显上升C、TSH升高D、TSAb阴性E、以T3、FT3增加为主93.梗阻性休克94.产后甲状腺炎临床经历的几个阶段是()A、甲亢期B、衰退期C、恢复期D、甲减期E、以上都是95.Ⅱ度张口困难者,上下门齿间距为()A、0.5~1.1cmB、1.2~2cmC、2.1~2.5cmD、2.6~3cmE、3.1~3.5cm96.二尖瓣口面积为2.0cm2时,下列说法哪项正确()A、为二尖瓣中度狭窄B、可无临床症状C、可无心尖部舒张期隆隆样杂音D、可无跨瓣压差存在E、一般不引起左心房扩大97.肾上腺皮质球状带分泌的是()A、血管紧张素ⅠB、血管紧张素ⅡC、去甲肾上腺素D、醛固酮E、肾素98.临床上将热射病分为两种类型:________和________。99.对鉴别上下消化道出血有帮助的是()。A、钡餐造影B、腹部超声C、核磁共振D、腹部CTE、消化内镜100.患者,男,58岁,1型糖尿病10年,因双下肢麻木,左足被刺刺破后持久不愈且越发严重,来院诊治。右足如图所示,下肢糖尿病足形成与下列哪项相关()A、微血管病变B
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