2023年山东住院医师-山东住院医师医学检验科考试历年重点考核试题含答案

2023年山东住院医师-山东住院医师医学检验科考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.A.偶氮砷Ⅲ法B.磷钼酸法C.ETH5220离子选择电极法D.HPLC法E.麦胚凝集素法无机磷的测定方法是（）2.男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为（）A、免疫固定电泳B、免疫扩散C、ELISAD、比浊法E、对流电泳3.抗生素4.荧光免疫技术中应用最广泛的荧光素是（）A、FITCB、RB200C、TRITCD、R-REE、Eu3+5.何谓优球蛋白溶解时间(ELT)?6.铁染色主要用于____贫血和__________增多的贫血诊断。7.调节1,25(OH)2D3合成的关键酶是（）A、25-羟化酶B、24-羟化酶C、1α-羟化酶D、7α-羟化酶E、1，25-羟化酶8.图所示白细胞属哪一种形态异常（） A、中毒颗粒B、Peger-Huet畸形C、Chediak-Higashi畸形D、Alder-Reillyl畸形E、May-Hegglin畸形9.细胞增殖10.对于如菌所示的甲基红试验结果的描述，正确的是（）A、管1为阴性，管2为阳性B、管1和管2均为阴性C、管1为阳性，管2为阴性D、管1和管2无为阳性E、无法判断11.芽胞12.正常阴道分泌物外观为（）A、白色稀糊状B、无色透明粘性C、黄色水样D、奶油状E、脓性13.正常前列腺液中不含（）A、凝固酶B、酸性磷酸酶C、纤溶酶D、葡萄糖E、淀粉样体14.不属于病毒分离培养的传代细胞系是（）A、FLB、HeLaC、Hep-2D、VeroE、WI-3815.抗血清可保存5年左右的温度为（）A、－10℃B、－15℃C、－20～－40℃D、－18℃E、－45℃16.1985年，FAB分型提出以骨髓中原始细胞_________作为急性白血病的诊断标准。17.在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，【HCO】/【HCO】的比值是（）A、1:20B、20:1C、1:5D、10:1E、1:1018.血小板平均体积（MPV）19.不宜用粪便直接涂片法找虫卵的是（）A、血吸虫病B、钩虫病C、阿米巴痢疾D、绦虫病E、隐孢子虫病20.根据图所示铁染色镜下观可判定为细胞外铁（） A、阴性B、+C、2+D、3+E、4+21.下列哪类抗体与相应抗原表位的亲和力最强（）A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD22.属于血清凝集反应的有（）A、抗“0”试验B、Widal试验C、Elek试验D、Ascolis试验E、Weil-Felix反应23.A.敏感B.中介C.中度敏感D.耐药E.需重新分离、鉴定和药敏试验普通变形杆菌的纸片扩散法药敏试验在明显的抑菌圈内有薄膜样爬行生长，抑菌圈直径大于其敏感范围，结果应报告对该药（）24.尼曼-匹克细胞突出的形态特征是常吞噬有红细胞。（）25.血小板减少是指血小板数量（）A、＜80×109/LB、＜100×109/LC、＜110×109/LD、＜120×109/LE、＜150×109/L26.血块收缩不良主要见于（）A、巨大血小板综合征B、血小板无力症C、血小板A颗粒缺乏症，D、PF3缺乏症E、贫血27.AML与ALL中下列哪个细胞器比较区别最明显（）A、高尔基复合体B、微丝束C、内质网D、线粒体E、核糖体28.骨髓增生异常综合征（MDS）29.胃泌素瘤主要表现为（）A、反复再发的胃溃疡B、萎缩性胃炎C、低胃泌素血症D、胃酸低排出量E、卓-艾综合征30.PTH能升高肾____________活性，可促进小肠对钙和磷的吸收。31.A.基础培养基B.鉴别培养基C.营养培养基D.选择培养基E.特殊培养基血琼脂培养基属于（）32.下列属于巨噬细胞功能检测的是（）A、炭粒廓清试验B、皮肤窗法C、化学发光测定法D、滤膜小室法E、细胞毒试验33.什么是白细胞血型？34.包膜35.目前细菌的动物试验用于（）A、分离细菌B、鉴定细菌C、测定ID50D、测定MICE、测定LD5036.简述妊娠期母体的生化改变。37.某患者因腹泻1天前来就诊。临床检查无腹痛，亦无里急后重感，体表凉；每天腹泻十几次，粪便外观呈稀水样，量多，逐渐呈灰白色水样便，伴呕吐；患者神志淡漠并感口渴。此时需做何必要检查?若TCBS平板上出现较大黄色菌落，如何进一步鉴定?38.下列细菌中产生神经毒素的有（）A、霍乱弧菌B、铜绿假单胞菌C、结核分枝杆菌D、破伤风梭菌E、肠侵袭性大肠杆菌39.大多临床实验室测定血清总钙的方法是（）A、荧光法B、分光光度法C、离子选择电极法D、火焰光度法E、原子吸收分光光度法40.骨髓造血期41.A.厌氧呼吸B.分解代谢C.中间代谢D.发酵E.呼吸以有机物为受氢体的是（）42.PT延长、APTT延长、PLT正常可见于（）A、纤维蛋白原缺乏B、血管性疾病C、纤溶性疾病D、骨髓增生性疾病E、过敏性紫癜43.以下可用于检测病毒感染者体内特异性抗体的试验有（）A、蚀斑形成试验B、血凝抑制试验C、红细胞吸附试验D、中和试验E、ELISA44.军团菌感染可用（）A、青霉素B、舒巴坦C、红霉素D、林可霉素E、万古霉素45.无乳头溢液的乳腺病变主要是（）A、乳腺癌B、乳腺潴留囊肿C、纤维囊性乳腺病D、导管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤46.有关D-二聚体测定的临床意义，正确的叙述是（）A、在血栓前状态为阴性B、D-二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成C、在继发性纤溶时为阴性D、在原发性纤溶时为阳性E、不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶47.女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝脾肿大，CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病（）A、结核病B、转移性癌C、甲状腺癌D、恶性淋巴瘤E、恶性组织细胞病48.理想的肿瘤标志物应符合的条件是_______、_______、______________________、______________________和______________________。49.目前公认的再障发病机制的影响因素有哪些?50.__________又称变形性骨炎，是骨吸收后被混乱形式的骨质所替代。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B游离镁离子的测定方法是（）正确答案:C血清总钙的常规方法是（）正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:是微生物的代谢产物，分子量较低（5000），低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物。4.正确答案:A5.正确答案:血浆优球蛋白组分中含有纤维蛋白原、纤溶酶原和纤溶酶原活化剂等，但不含纤溶酶抑制物。将受检血浆置于醋酸溶液中，使优球蛋白沉淀，经离心除去纤溶抑制物后，将沉淀的优球蛋白溶于缓冲液中，再加入适量钙溶液(加钙法)或凝血酶溶液(加酶法)，纤维蛋白原转变成纤维蛋白凝块，在37℃下观察凝块完全溶解所需时间，即为优球蛋白溶解时间(ELT)。6.正确答案:缺铁性；环形铁粒幼红细胞7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:生命活动的重要特征之一，是细胞通过生长和分裂而产生子代细胞，增加细胞数目，并使子细胞获得与母细胞相同或几乎相同遗传特性的过程。10.正确答案:C11.正确答案:某些细菌在一定条件下细胞质脱水浓缩，在菌体内形成具有多层膜包裹的圆形或卵圆形的折光性很强的小体称为芽胞。芽胞是细菌产生的一种特殊分化形式，是在不利环境条件下延续生命的一种方式。12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:原始细胞≥30%17.正确答案:B18.正确答案:是指血液中血小板的平均体积，单位用飞升（fl）表示。19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:B,E23.正确答案:A金黄色葡萄球菌做纸片扩散法药敏试验时，在苯唑西林纸片周围的抑菌圈内有可辨的针尖样菌落，结果应报告对苯唑西林（）正确答案:D24.正确答案:错误25.正确答案:B26.正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:是一组获得性的、造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病，以髓系中一系或多系血细胞减少或发育异常、无效造血为特征，转化为急性髓系白血病的风险增大。29.正确答案:E30.正确答案:25(OH)D3-1α-羟化酶31.正确答案:C细菌L型培养基属于（）正确答案:ESS培养基属于（）正确答案:D双糖铁培养基属于（）正确答案:B肉汤培养基属于（）正确答案:A厌氧培养基属于（）正确答案:E32.正确答案:A33.正确答案:是存在人类白细胞膜上的一种与其他组织细胞共同有的同种抗原又称组织相容抗原。34.正确答案:某些病毒的核衣壳外面有一层由糖蛋白和类脂构成的特殊结构，与病毒吸附易感细胞有关。35.正确答案:A,B,C,E36.正确答案:妊娠期母体会有血液学、生物化学、肾功能和内分泌的相应改变。妊娠期的糖代谢变化是由于妊娠期升高血糖的激素增高所致，主要表现为妊娠中、晚期的血糖改变及糖耐量试验的变化：①空腹血糖水平降低，参考值3.0～3.3mmol/L；餐后血糖呈持续性升高；②糖耐量试验表现为高峰迟缓现象和血糖最高值高于非孕妇女，脂代谢变化是血脂全部升高，蛋白质代谢表现为蛋白质合成和分解代谢均明显增高，合成大于分解，呈正氮平衡。妊娠期妇女造血功能活跃，血容量平均增加45%，RBC增加20%，血液相对稀释，Hb、RBC计数和血细胞比积下降，血浆白蛋白降低，多种凝血因子含量明显增加，血液处于高凝及纤溶系统活性降低的状态，并出现妊娠相关性蛋白，妊娠期肾小球滤过率增加，肾小管对葡萄糖、氨基酸、尿酸的重吸收率降低，孕妇可出现间歇性糖尿、氨基酸尿及蛋白尿。孕早期，母体卵巢黄体分泌孕酮，3个月以后黄体分泌孕酮的功能消失而完全由胎盘分泌激素维持胎儿-胎盘复合体的需要。胎盘可分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG)、人胎盘催乳素(hPL)、孕酮和雌激素、妊娠期垂体增大、增重，垂体前叶分泌垂体生乳素(PRL)和促黑激素(MSH)增多，而促性腺激素(FSH、LH)分泌减少，生长激素无变化，甲状腺分泌甲状腺激素增加，肝脏合成甲状腺素结合球蛋白也增加，甲状旁腺分泌甲状旁腺素增加约40%，肾上腺分泌皮质醇增多，胰腺分泌胰岛素也增加。37.正确答案:粪便标本直接涂片镜检、动力和制动试验：革兰染色阴性弧菌，呈穿梭样运动有助于诊断霍乱弧菌；直接荧光抗体染色和抗体凝集试验：应用01群和0139群霍乱弧菌的多价和单价抗血清进行凝集，可快速诊断霍乱弧菌感染；粪便标本碱性蛋白胨水增菌；粪便标本接种选择性平板，如TCBS、庆大霉素平板分离培养；霍乱毒素的测定。 氧化酶试验：霍乱弧菌应为阳性；血清凝集试验：挑选可疑菌落进行01群和0139群霍乱弧菌的多价和单价抗血清作凝集反应；生化鉴别试验：如霍乱红试验、粘丝试验、0/129敏感试验，其中包括古典生物型和EI-Tor生物型的鉴别试验等，如多粘菌素B敏感试验。38.正确答案:D39.正确答案:B40.正确答案:骨髓在胚胎的4～5个月以后造血迅速增加，成为代替肝生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的主要器官，同时也生成淋巴细胞、单核细胞。骨髓的造血作用持续终身。41.正确答案:D以无机物为受氢体的是（）正确答案:E底物分解和转化为能量的过程称为（）正确答案:B将分解代谢和合成代谢结合起来的称为（）正确答案:C42.正确答案:A43.正确答案:B,D,E44.正确答案:C45.正确答案:E46.正确答案