2023年医学高级职称-临床医学检验临床血液(医学高级)考试历年高频考点试题含答案

2023年医学高级职称-临床医学检验临床血液(医学高级)考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.副溶血弧菌的增菌和分离培养所用的碱性胨水含NaCl浓度为（）。A、4%B、1%C、10%D、5%E、2.5%2.下列哪项是造血干细胞和早期细胞的分化抗原（）A、MPOB、CD3C、CD13D、CD34E、CD413.正常血小板直径约为（）。A、1～2μmB、1.5～3μmC、3～4μmD、4～5μmE、5～6μm4.患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期5.用于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症诊断的试验是（）A、冷热溶血试验B、Coombs试验C、osmoticfragilitytestD、高铁血红蛋白还原试验E、热变性试验6.原发性巨球蛋白血症是B细胞增殖伴血清中下列哪种物质增加（）。A、IgGB、IgEC、IgDD、IgAE、IgM7.血小板黏附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的（）A、两者均增高见于血管性血友病B、两者均减低见于血小板无力症C、前者增高，后者减低见于原发性血小板增多症D、前者减低，后者增高见于原发性血小板减少症E、血小板黏附率增高，血小板聚集率降低，可见于心肌梗死患者8.可确定M蛋白的性质并对骨髓瘤进行分型的检查是（）A、血清免疫球蛋白定量测定B、肾功能检查C、白细胞介素D、免疫电泳E、蛋白电泳9.符合脾功能亢进的血象特点是（）A、原始淋巴细胞增多B、红细胞及血小板数增加C、白细胞数多增加D、红细胞、白细胞或血小板可同时减少E、骨髓象造血细胞增生减低10.下列哪项不符合毛细血管的生理（）A、由内皮细胞和间质细胞构成B、可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系C、细胞间有大量基质D、具有选择通透性E、间质细胞无收缩功能11.骨髓造血细胞存在于（）A、血窦之内B、血窦之间C、生发中心D、脂肪组织E、中心静脉12.关于血小板计数和MPV关系的叙述，错误的是（）A、PLT低，MPV高：血小板破坏过多，骨髓再生好B、PLT高，MPV正常：骨髓增生性疾病C、PLT低，MPV低：发育不良性贫血D、PLT高，MPV高：骨髓瘤E、PLT正常，MPV高：骨髓纤维化13.口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验（）A、APTTB、PTC、TTD、FIBE、PLT14.制备人工抗原时，最常用于耦联半抗原的载体是（）。A、人血清白蛋白B、牛血清白蛋白C、血蓝蛋白D、牛甲状腺球蛋白E、人甲状腺球蛋白15.血液分析仪红细胞直方图的纵坐标代表（）。A、红细胞体积B、红细胞相对数量C、血细胞比容D、平均红细胞容积E、平均红细胞血红蛋白量16.血小板聚集试验主要反映（）A、P选择素B、GPⅤC、血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性D、血小板GPⅡb/Ⅲa活性E、血小板的释放功能17.被ICSH定为血细胞比容测定的参考方法是（）。A、折射计法B、温氏法C、微量法D、电阻抗法E、放射性核素法18.不能引起血磷增高的疾病是（）。A、甲状旁腺功能低下B、骨折愈合期C、肾病晚期D、佝偻病活动期E、维生素D中毒19.骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞＞10%，应考虑为（）A、急性髓细胞白血病M1型

B、急性髓细胞白血病M2型

C、急性髓细胞白血病M3型

D、急性髓细胞白血病M4型

E、急性髓细胞自血病M5型20.流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，若β-内酰胺酶阴性，则首选（）。A、氨苄西林和阿莫西林B、复方磺胺C、第二、三代头孢菌素D、红霉素E、氨曲南21.巨大血小板增多见于（）。A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、巨血小板综合征D、缺铁性贫血E、脾亢22.患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。可用于与原发性纤溶鉴别的试验是（）A、Bβ1~42肽测定B、F1+2测定C、SFMC测定D、D-二聚体测定E、血小板计数F、3P试验23.患者可能存在消化道出血，其出血量最少为（）。A、5mlB、60mlC、100mlD、200mlE、500ml24.显微镜法计数血小板时，若血液稀释20倍，5个中方格内的血小板计数值为250，则报告的血小板计数值为（）A、250×109／LB、250×2×109／LC、（250／2）×109／LD、250×1012／LE、250×2×1012／L25.关于多发性骨髓瘤的定义说法正确的是（）A、是B淋巴细胞增生的恶性肿瘤B、是淋巴结过度增生引起的恶性肿瘤C、是本周蛋白沉积造成的一组疾病D、是疱疹病毒感染严重引起的一组疾病E、是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤26.患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。本病最可能的诊断是（）A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性粒－单核细胞白血病27.下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤（）A、临床原发病灶仅限于淋巴结B、以年青人多见C、晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞D、外周血白细胞多数增加E、临床表现是确诊本病的主要依据28.下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点（）A、粗颗粒状和小块状B、条状或块状C、小块状D、细颗粒状E、核完全固缩29.实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。彻底清除生物安全柜污染采用的最佳消毒剂是A、70%乙醇B、甲醛C、含氯消毒剂D、碘和碘伏E、10%漂白液30.患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是（）。A、外周血或骨髓B、粪便C、尿液D、胆汁E、呕吐物31.在给刺激前、后取血测定GH水平的GH动态功能试验属GH释放的兴奋试验有（）。A、运动刺激试验B、GH抑制试验C、运动加强试验D、精神刺激试验E、TRH兴奋试验32.容易造成NSE假阳性的是（）。A、高血脂B、高胆红素血C、溶血D、高尿酸血E、高血糖33.红细胞缓冲系统中（）。A、以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要B、以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要C、以磷酸氢二钾／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要D、以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要E、以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要34.重度核左移指外周血白细胞分类计数结果中杆状核中性粒细胞的比值（）。A、＞1%B、＞5%C、＞10%D、＞15%E、＞25%35.白细胞数小于2×109／L，采用下列方法中哪项是错误的（）A、重新采血复查B、取血量20μl改为40μlC、可数8个大方格白细胞数结果乘2D、结合分类涂片细胞分布综合判断E、减低稀释倍数36.下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质（）A、vWFB、t-PAC、凝血因子D、PAIE、PAF37.人体内叶酸的储存量是A、5～15mg

B、5～10mg

C、6～20mg

D、5～20mg

E、15～20mg38.某患者血涂片和骨髓涂片分别见图，该患者可能为（） A、巨幼细胞贫血B、再障C、缺铁性贫血D、慢性失血E、急性失血39.连续密度梯度离心法分离外周血单个核细胞，常用分层液是（）。A、明胶B、右旋糖酐C、Ficoll分层液D、Percoll分层液E、葡聚糖40.PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值（）A、ITPB、PNHC、血友病甲D、血小板无力症E、原发性血小板增多症41.对于溶血空斑形成试验，叙述正确的是（）A、反映B细胞产生抗体的功能B、直接法阳性所示的细胞为IgA生成细胞C、间接法借助羊红细胞表面抗原与抗体形成复合物以激活补体D、SPA-SRBC溶血空斑试验检测产生IgG的细胞E、洗涤脾细胞所用的HanK液的pH值十分重要42.有关血管内和血管外溶血的区别，下列哪些正确（）A、前者以获得性多见，而后者以遗传性多见B、前者多为慢性，而后者常为急性C、前者多见肝脾肿大，而后者少见D、前者红细胞脆性变化小，而后者多有改变E、前者血红蛋白尿常见，而后者血红蛋白尿无或轻度43.80年代，欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即A、NCCLS

B、JCCLS

C、IFCC

D、WASP

E、ECCLS44.下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病（）A、增生性贫血B、ITPC、慢性粒细胞白血病D、恶性组织细胞病E、类白血病45.受血者为A型，与供血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，供血者的ABO血型应为（）。A、A型B、B型C、AB型D、O型E、孟买型46.患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。根据病史、体征及一般实验室检查，诊断可能性最大的是（提示该患者进一步检查，血清蛋白电泳γ-球蛋白增高，血清IgG42g/L。）（）A、急性非淋巴细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、多发性骨髓瘤D、巨球蛋白血症E、淋巴瘤F、恶性组织细胞病47.接触系统的凝血因子是指（）A、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫB、因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKC、因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWKD、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩE、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ48.关于试剂质量控制错误的是（）。A、新鲜血浆（凝固酶测定）每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照B、每批氧化酶试剂用铜绿假单胞菌做阳性对照C、革兰染液应每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照D、3%过氧化氢每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照E、10%去氧胆酸钠每周可用A链球菌做阳性对照49.骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞居多，比例＞50%，外周血中淋巴细胞比例也升高＞60%，本病考虑为（）。A、慢性粒细胞白血病B、MDSC、类白血病反应D、急性白血病E、慢性淋巴细胞白血病50.如图，若圈中所示红细胞为12%，可排除哪种贫血（） A、不稳定血红蛋白病B、再生障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、G-6-PD酶缺乏症E、海洋性贫血第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:A,B,C,D,F23.正确答案:B24.正