2023年贵州住院医师-贵州住院医师儿科考试历年重点考核试题含答案

2023年贵州住院医师-贵州住院医师儿科考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确（）A、有宫内窘迫或出生时窒息时B、多见于早产儿C、可出现意识障碍D、原始反射减弱或消失E、肌张力增高或减弱2.新生儿持续气道正压呼吸（CPAP）如压力过高可发生哪些后果（）A、PaCO增高B、PaCO降低，肺气肿C、PaCO增高，肺气肿，气漏D、肺水肿E、以上都不是3.患儿，女，1岁。多汗夜惊，烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其病症诊断为（）A、佝偻病活动早期，肾精亏损型B、佝偻病活动早期，肺脾气虚弱C、佝偻病活动期，肾精亏损型D、佝偻病活动期，肾虚骨弱型E、佝偻病后遗症期，肾虚骨弱型4.服脊髓灰质炎三价疫苗下列哪项做法是错误的（）A、从2个月始服B、每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1月，共3次C、吞服糖丸时必须用冷开水送服D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗E、出现腹泻立即用抗生素5.患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。合理的治疗措施为（）A、多巴胺维持5μg·kg-1·min-1B、吸引呼吸道分泌物，球囊-面罩加压通气，准备气管内插管C、胸外心脏按压D、立即开放静脉，0.9%氯化钠溶液扩容E、鼻导管吸氧6.对哮喘持续状态的处理哪些正确（）A、脱敏疗法B、吸氧C、纠正酸中毒D、糖皮质激素类静脉滴注E、支气管扩张剂7.7岁女孩，间隙发热伴关节痛半年，发热时有红色丘疹，热退疹亦退，近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个，双手指关节稍肿；WBC15×109/L，RBC3.85×1012/L，Hb89g/L，MCV70fl，PLT正常。其贫血最可能是（）A、感染性贫血B、地中海贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、肺含铁血黄素沉着症8.2个月婴儿，腹泻3天，大便每天10多次，呈蛋花样，伴病初呕吐2次，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢温，脉有力。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外，还应考虑（）A、低血容量休克B、代谢性碱中毒C、低镁血症D、代谢性酸中毒E、低钙血症9.男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。进一步宜采用的辅助检查是（）A、血培养B、PPD试验C、咽拭子培养D、肥达氏反应E、血常规10.儿童语言发育中能听懂自己名字的年龄是（）A、3～4个月B、4～5个月C、5～6个月D、7～8个月E、9～10个月11.女孩，9岁居住青海，海拔1528米，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb118g/L，MHC26pg，MCV76fl，MCHC29%，血清铁蛋白12μg/L，红细胞游离原卟啉0.9μmol/L。如何评估该小孩（）A、正常B、亚临床缺铁性贫血C、营养性缺铁性贫血D、维生素B8缺乏性贫血E、血红蛋白病12.2岁男孩，近1周来低热，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，轻咳，惊厥2次，1个月前患麻疹，PPD试验（+），脑脊液：白细胞数80×106/L，中性O.50，蛋白质2000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物90mmol/L。应诊断为（）A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、乙型脑炎E、隐球菌性脑膜炎13.支原体肺炎常表现以下特点（）A、起病缓慢，症状轻，病程较长B、咳嗽症状突出，肺部体征不明显C、可累及全身多个系统D、病程3周末，血清冷凝集试验大于1：8E、中毒症状重14.儿科急诊抢救惊厥患儿首选药物为（）A、奋乃近B、安定类C、安乃近D、苯巴比妥E、冬眠灵15.体格发育评价中体重。身高为（）A、生长水平B、生长速度C、体型匀称度D、消瘦E、肥胖16.关于原发性免疫缺陷病，下列哪项正确：（）A、细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重B、原发性免疫缺陷病慢性已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素C、原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高D、抗体缺陷病包括丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷病E、原发性非特异性免疫缺陷病包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷17.患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。为明确诊断，还必须了解患儿的（）A、睡眠情况B、兴趣爱好C、父母文化程度D、饮食情况E、生长发育史F、既往史G、情绪状态H、亲子关系18.男，请根据其正常盆腔影像图像，判断其最可能的年龄（） A、15岁左右B、12岁左右C、6岁左右D、3岁左右E、9岁左右19.女，2岁，有蓝色巩膜、听力障碍，四肢畸形等，请结合所提供图像，选择最佳选项（） A、维生素D缺乏病B、维生素C缺乏病C、软骨发育不全D、呆小病E、成骨不全20.影响二氧化碳排出的呼吸机参数（）A、RRB、FiOC、PIPD、PEEPE、Vt21.九岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2.5cm，血压130/90mmHg。首要处理的重点是（）A、静滴青霉素B、口服泼尼松C、用地高辛D、口服硝苯地平E、静注呋塞米22.4个月男婴，因夜惊多汗、烦躁2个月就诊，患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为"维生素D缺乏性佝偻病初期"对家长说明此患儿可能的致病原因，哪项是不正确的（）A、食物中维生素D含量不足B、食物中钙磷比例不适当C、日光照射不足D、婴儿生长发育快E、PTH分泌减少23.诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是（）A、突然而短暂的意识障碍B、两眼凝视、动作停止C、语言中止D、手中握物坠落E、脑电图每秒3次棘慢综合波24.中医治疗营养不良的主要方法，下列错误的是（）A、消积B、理脾C、安神D、益气E、养血25.以下各项错误的是（）A、先天性肥厚性幽门狭窄主要症状为呕吐B、先天性巨结肠主要症状为便秘C、慢性胃炎主要症状为呕血D、新生儿溃疡病主要症状为消化道出血E、肠套叠可有便血26.头罩给氧的氧流量为（）A、氧流量3～4升/分B、氧流量0.5～1升/分C、氧流量2～3升/分D、氧流量1～2升/分E、氧流量5～10升/分27.患者男，3岁，因“语言发育落后”来诊。查体：体格发育正常，动作敏捷，在诊室来回奔跑，缺乏目光对视，呼之不应，喜欢开门、关门；其余体格检查未发现明显异常。为获得准确诊断，可以采取的措施是（）A、用控制多动症的药物进行实验性治疗B、先采取感觉统合治疗C、全面的行为观察D、填写家长行为问卷E、视屏动态脑电图28.诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查（）A、头颅CTB、脑脊液常规C、血气分析D、头颅B超E、磁共振成像29.女婴，25天。过期产，出生体重4500g，生后人工喂养，哭声弱，反应差，便秘，脐疝。体检：T35℃，P90次/分钟。皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L.RBC3.6×10/L对该患儿最主要的治疗是（）A、应用抗生素抗感染B、保肝，利胆，退黄C、通便D、保暖给氧，支持呼吸E、服用甲状腺制剂30.女，12岁，右腰部疼痛10天，尿检可见大量的脓细胞CT平扫+增强如图所示，应诊断为（） A、右肾脓肿B、右侧感染性肾囊肿C、右肾转移瘤D、右侧肾癌E、右肾结核31.ABC复苏法当中A表示（）A、畅通气道B、胸外心脏按压C、胸内心脏按压D、药物治疗E、人工通气32.中医认为维生素D缺乏性佝偻病的病位主要在（）A、脾B、脾肾C、肺D、肺脾E、肺肾33.极低出生体重儿，因窒息引起颅内出血的常见部位（）A、脑室内出血B、脑室管膜下出血C、脑实质出血D、小脑出血E、硬膜下出血34.基本生命支持的下列说法中哪项不正确（）A、任何一个受过训练的非医务人员可以进行B、应将患儿送到能给以进一步生命支持的医疗机构C、任何一个受过训练的医务人员可以进行D、必须在医院里进行E、对伤病儿童的最终恢复非常重要35.重度营养不良，其体重低于正常均值的（）A、20％以上B、25％以上C、30％以上D、35％以上E、40％以上36.糖尿病发生酮症酸中毒的常见诱因有（）A、感染B、停用胰岛素C、剧烈运动D、进食过多E、摄入脂肪过多37.下列哪一种不属于红细胞内在异常而引起的贫血（）A、地中海贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、G-6PD缺乏症D、营养性缺铁性贫血E、己糖激酶缺乏症38.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。该患儿腹泻的病因可能是（）A、真菌B、金黄色葡萄球菌C、产毒性大肠杆菌D、耶尔森菌E、铜绿假单胞菌39.患者女，15岁，因“消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg；神清，合作；体重32kg，身高164cm；HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。恰当的治疗目标是（）A、正常上学B、月经来潮C、主动进食D、尽快恢复体重E、每周体重增加1.0～1.5kg40.维生素D缺乏性手足搐溺症惊厥的急救处理，下列正确的是（）A、迅速控制惊厥B、迅速补充水分C、迅速补充维生素DD、迅速补充苏打E、迅速补充维生素C41.关于新生儿窒息复苏，下列说法正确的是（）A、复苏应由产科、儿科、共同协作进行B、事先应对病史、技术操作和器械设备有充分准备C、复苏必须在进行Apgar评分后进行D、复苏必须在生后立即评价呼吸、心率、肤色后立刻进行E、复苏应遵循ABCDE复苏方案42.患支原体肺炎时，以下哪项检验对诊断特异而灵敏（）A、血清冷凝集试验B、血清抗体测定C、聚合酶链反应D、C反应蛋白E、血清肥达反应43.男，5岁，有尿路感染伴急性发热，CT增强扫描如图所示，最可能诊断为（） A、左侧肾炎B、左侧肾脓肿C、左侧急性肾盂肾炎D、左侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎E、左侧慢性肾盂肾炎44.复苏中异丙肾上腺素的缺点为（）A、β受体作用B、有降低血压作用C、引起心律失常D、高血压E、诱发哮喘45.当急性感染性多发性神经根神经炎患儿出现下列哪些情况时，具有气管切开指征（）A、呼吸肌麻痹发展迅速B、呼吸表浅不伴声音嘶哑和吞咽困难C、右肺下叶不张D、哮喘性支气管炎E、血PaO27.32kPa，PaCO26.65kPa46.新生儿败血症，可有以下表现（）A、硬肿B、血清总胆红素升高C、呼吸改变（屏气或气促）D、临床可缺乏特征性E、DIC47.复苏后补液应选择（）A、等张液B、葡萄糖液C、1/3张液D、1/5张液E、2：1液48.男，6岁，来自居住于干旱地区，腰背疼痛四肢关节酸痛，请结合图像，选出最可能的诊断（） A、氟骨症B、畸形性骨炎C、石骨症D、髋关节结核E、甲状旁腺功能亢进49.4个月婴儿，因发热、咳嗽、气喘6天来诊。体格检查呈重病容，精神极度萎靡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，三凹征明显，两肺散在中小水泡音，腹胀。实验室检查：血白细胞总数为26×10/L，淋巴80%，胸片示轻度肺气肿，见图，诊断应考虑（） A、急性毛细支气管炎B、腺病毒性肺炎C、支原体肺炎D、肺炎双球菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎50.患儿男，5岁半，生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限，易感冒。患过肺炎3次，体重16kg无紫绀。体检：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损（第一孔）B、房间隔缺损（第二孔）C、动脉导管未闭D、不典型法洛四联症E、室间隔缺损第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:B,C,D,E7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:A,B,C14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:A,B,D,E17.正确答案:A,D,E,F,G,H18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:E22.正确答案