2023年医学类A卫生资格考试初级(师)考试初级药师历年高频考点试题附答案难题带详解

2023年医学类A卫生资格考试初级(师)考试初级药师历年高频考点试题附答案难题带详解卷I一.历年考点试题甄选(共50题)1.关于脑膜炎奈瑟菌，正确的是A.消化道传播B.革兰阳性球菌C.抵抗力强D.飞沫或直接接触传播E.专性厌氧2.休克早期的心脑灌流量情况是______A.心脑灌流量先减少后增加B.心脑灌流量明显减少C.心脑灌流量明显增加D.心灌流量增加，脑灌流量无明显改变E.脑灌流量增加，心灌流量无明显改变3.调剂室发药药师进行用药指导的主要目的是让患者A.核对药品B.学习阅读处方C.知道拿到的药品是什么D.知道药品的治疗作用E.真正明白拿到的药品的正确用法4.目前用于全身作用的栓剂主要是A.阴道栓B.尿道栓C.耳道栓D.鼻道栓E.肛门栓5.下面表面活性剂易发生起昙现象的是A.卵磷脂B.氯化苯甲烃胺C.Tween类D.硬脂酸三乙醇胺E.十二烷基磺酸钠6.用于大面积烧伤面的软膏剂的特殊要求为A.不得加防腐剂、抗氧剂B.均匀细腻C.无菌D.无刺激E.无热原7.下列哪项可引起心率减少A.交感活动增强B.迷走活动增强C.肾上腺素D.甲状腺激素E.发热8.关于容量瓶叙述错误的是______A.容量瓶用于配制标准溶液B.不能加热、不能用毛刷洗刷C.容量瓶可以代替试剂瓶用来存放溶液D.不能放在烘箱内烘干E.溶质不能直接在容量瓶中溶解9.处方左上角写有cito!的含义是A.为麻醉处方，只限开一日量B.为普通处方C.为协议处方D.为急诊处方，应优先调配E.为法定处方10.关于Ⅰ型超敏反应，正确的是A.反应发生快B.T细胞介导C.无个体差异D.有组织损伤E.IgM参与反应11.《处方管理办法》规定，麻醉药品处方的印刷用纸为A.淡紫色B.淡粉色C.淡红色D.淡黄色E.淡绿色12.下列属于阳离子型表面活性剂的是A.卵磷脂B.苯扎溴铵C.吐温80D.硬脂酸三乙醇胺E.泊洛沙姆13.在降压同时伴心率加快的药物是哪一个A.卡托普利B.利血平C.哌唑嗪D.普萘洛尔E.硝苯地平14.病毒的增殖方式是A.分裂B.复制C.出芽D.生孢E.膨胀15.最难水解苷类是A.碳苷B.硫苷C.氮苷D.酚苷E.醇苷16.合成ADH的部位是A.近端小管上皮细胞B.肾小管球旁细胞C.远端小管上皮细胞D.垂体E.下丘脑视上核和室旁核17.下述不合理处方中，属于用药有不良反应的是A.异烟肼配伍维生素B6B.给予老年人常规量1/2的地高辛C.给儿童长疗程的肾上腺皮质激素D.头孢菌素加入生理盐水中静脉滴注E.乳糖酸红霉素加入生理盐水中静脉滴注18.《中国药典》目前共出版了几版药典A.6版B.7版C.8版D.9版E.10版19.决定细胞外液渗透压的主要因素是A.白蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+E.Ca2+20.下列关于白细胞数量和功能的叙述，错误的是A.中性粒细胞是急性炎症时的主要反应细胞B.中性粒细胞所占白细胞比例最小C.T淋巴细胞参与细胞免疫反应D.B淋巴细胞参与体液免疫反应E.正常成人血中白细胞总数为(4～10)×109/L。21.病理生理学是一门______A.研究疾病发生原因的科学B.研究疾病发生条件的科学C.研究疾病发生发展规律和机制的科学D.研究疾病时机体变化的科学E.研究疾病转归的科学22.下列有关肝素的说法，错误的是A.体内、体外有抗凝血作用B.其抗凝作用依赖于抗凝血酶ⅢC.过量引起出血时可用维生素K对抗D.用于血栓栓塞性疾病E.用于弥散性血管内凝血23.省级药品监督管理部门自收到药品经营企业的认证申请至组织认证间的时间期限为A.7个工作日内B.10个工作日内C.1个月内D.2个月内E.3个月内24.不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮25.片剂均匀度检查时，若均匀度限度规定为±20%，则符合规定的结果应为______A.A+1.80S≤15.0B.A+S＞15.0C.A+1.45S≤20.0D.A+1.80S≤20.0E.A+1.80S＞20.0且A+S＜20.026.以下抗菌药物中，对孕妇及胎儿比较安全的是A.酮康唑B.青霉素C.四环素类D.万古霉素E.氟喹诺酮类27.在以下需要TDM药物中，属于“治疗指数低、毒性大”的药物是A.保泰松B.地高辛C.卡马西平D.他克莫司E.阿司匹林28.不注明或者更改生产批号的是A.辅料B.药品C.新药D.假药E.劣药29.维生素C注射剂的正常外观是A.无色澄明液体B.红色澄明液体C.黄色澄明液体D.蓝色澄明液体E.无色浑浊液体30.滴眼剂的质量要求中，与注射剂的不同的是A.无菌B.有一定的pHC.与泪液等渗D.澄明度符合要求E.无热原31.薄膜衣片按《中国药典》(2010年版)规定方法进行崩解时限检查，其崩解时限要求为A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟E.120分钟32.卡比多巴(α-甲基多巴肼)的药理作用是A.抑制外周多巴脱羧酶B.抑制中枢多巴脱羧酶C.激活中枢多巴脱羧酶D.抑制酪氨酸羟化酶E.激活外周多巴脱羧酶33.以下消化性溃疡治疗药物中，可消除幽门螺杆菌的药物是A.氢氧化铝B.兰索拉唑C.哌仑西平D.恩前列醇E.胶体枸橼酸铋钾34.乳化剂类型改变造成乳剂分层的原因是A.Zeta电位降低B.分散相与连续相存在密度差C.微生物及光、热、空气等的作用D.乳化剂失去乳化作用E.乳化荆性质改变35.左旋多巴是______A.儿茶酚胺类化合物B.酪氨酸的羟化物C.一种半合成的麦角生物碱D.莨菪碱类化合物E.巴比妥类药物36.可轻度抑制0相钠内流，促进复极过程及4相K+外流，相对延长有效不应期，改善传导，而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药______A.利多卡因B.普罗帕酮C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米37.以下有关“灾害与急救药品必须按三分、四定要求单独存放”的描述中，“四定”不包括A.供应急救药品要定量B.供应急救药品要定位C.供应急救药品要定时D.供应急救药品要定人E.供应急救药品要定车38.下列有关注射剂的叙述中，正确的是A.注射剂必须无色澄明B.因血浆有缓冲能力，输液不必调至等渗C.配制注射液的水为去离子水D.注射剂生产过程简单，成本低E.注射剂既可发挥全身作用，也可发挥局部作用39.以下所列“与pH较高的注射液配伍时易产生沉淀”的药物中，最可能的是A.苯妥英钠B.青霉素钠C.异戊巴比妥钠D.头孢菌素类E.盐酸普鲁卡因40.医疗机构配制的制剂必须取得A.国家药品监督管理部门核发的药品批准文号B.国家药品监督管理部门核发的制剂批准文号C.省级药品监督管理部门核发的药品批准文号D.省级药品监督管理部门核发的制剂批准文号E.市级药品监督管理部门核发的制剂批准文号41.中性粒细胞介导的再灌注损伤机制不包括A.毛细血管阻塞B.内皮细胞肿胀C.促进细胞凋亡D.微血管通透性增高E.致炎物质的损伤作用42.能使血糖降低的激素是______A.催产素B.胰岛素C.肾上腺素D.糖皮质激素E.胰高血糖素43.关于生物利用度的描述，哪一条是正确的A.所有制剂，必须进行生物利用度检查B.生物利用度越高越好C.生物利用度应相对固定，过大或过小均不利于医疗应用D.生物利用度越低越好E.生物利用度与疗效无关44.普通处方一般不得超过7日用量，对于老年病或特殊情况可以将处方用量A.适当延长B.延长至10日量C.延长至14日量D.延长至21日量E.延长至30日量45.降低肾素活性最强的药物是A.可乐定B.卡托普利C.普萘洛尔D.硝苯啶E.肼屈嗪46.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A.用量不足，无法控制症状而造成B.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力C.促使许多病原微生物繁殖所致D.病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效E.抑制促肾上腺皮质激素的释放47.以下哪个是脂溶性维生素A.维生素AB.维生素CC.维生素B1D.维生素B6E.维生素B248.应用胆碱酯酶复活剂应注意______A.切勿两种或三种复活剂同时使用，以免毒性增加B.复活剂对毒蕈碱样作用较强C.复活剂不需稀释，直接注射D.中毒已超过3日使用复活剂仍然有效E.与阿托品联合应用无协同作用49.一般小儿或成年人较为合理的给药剂量计算方法是按______A.年龄计算B.体重计算C.身高计算D.肝、肾功能计算E.体表面积计算50.仅在肝中合成的化合物是A.尿素B.糖原C.血浆蛋白D.胆固醇E.脂肪酸卷I参考答案一.历年考点试题甄选1.参考答案：D脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的病原体。脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性球菌，常呈双排列，无鞭毛，无芽胞，有菌毛和荚膜。专性需氧，患者和带菌者是主要的传染源，通过飞沫或直接接触传播。故选D。2.参考答案：D3.参考答案：E4.参考答案：E[解析]此题考查栓剂的治疗作用。用于全身作用的栓剂是肛门栓，栓剂直肠给药后的吸收途径有两条：①通过直肠上静脉进入肝，进行代谢后再进入大循环；②通过直肠中、下静脉和肛管静脉进入下腔静脉，绕过肝脏而进入大循环。所以本题答案应选择E。5.参考答案：C6.参考答案：C根据中国药典2005年版规定，除另有规定外，用于烧伤或严重创伤的软膏剂与乳膏剂，照无菌检查法项下的方法(《中国药典》附录ⅪH)检查，应符合规定。7.参考答案：B8.参考答案：C9.参考答案：Dcito!表示“急速地”，处方左上方写有cito!则表示该处方为急诊处方。10.参考答案：A11.参考答案：C12.参考答案：B[解析]此题重点考查表面活性剂的种类。根据分子组成特点和极性基团的解离性质，卵磷脂是天然的两性离子型表面活性剂，苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂，吐温80和泊洛沙姆为两性离子表面活性剂，硬脂酸三乙醇胺为阴离子表面活性剂，所以本题答案应选择B。13.参考答案：E硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流，舒张血管平滑肌，降低血压；降压同时，可伴有反射性心率加快和心排血量增加，并可使肾素活性增高。14.参考答案：B[考点]本题考查病毒。

[解析]病毒缺乏增殖所需的酶系统，只能在活细胞内以独特方式(复制)进行增殖。15.参考答案：A[解析]碳-碳键最难断裂，所以答案只能是A。16.参考答案：E17.参考答案：C[解析]儿童长期应用肾上腺激素或苯妥英钠可使骨骼脱钙和生长障碍，属于用药不良反应。18.参考答案：D[解析]我国目前共出版了9版药典。分别为1953、1963、1977、1985、1990、1995、2000、2005和2010年版。19.参考答案：C[解析]细胞外液阳离子中Na+最多，占总量的90%以上，构成了细胞外液的主要晶体渗透压，而蛋白质产生的胶体渗透压与晶体渗透压相比，其数值小到几乎可以忽略不计，所以细胞外液Na+的浓度是决定细胞外液渗透压的主要因素。20.参考答案：B正常成年人白细胞数目为(4～10)×109/L，其中中性粒细胞所占比例最大。具有吞噬和免疫功能，实现对机体的防御、保护作用。所以答案选B。21.参考答案：C22.参考答案：C[解析]肝素过量引起出血时，立即停药，用硫酸鱼精蛋白对抗。故正确答案为C。23.参考答案：E[解析]《药品管理法实施条例》规定，省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门自收到药品经营企业认证申请之日起3个月内，按照国务院药品监督管理部门的规定，组织对申请认证的企业是否符合《药品经营质量管理规范》进行认证，认证合格的，发给认证证书。24.参考答案：D25.参考答案：D26.参考答案：B[解析]青霉素是“妊娠毒性B级药物”，对孕妇及胎儿比较安全。27.参考答案：B[解析]地高辛治疗指数低、毒性大，需要TDM。28.参考答案：E[解析]《药品管理法》规定，禁止生产、销售劣药。有下列情形之一的，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。因此，此题的正确答案为E。29.参考答案：A维生素C注射液的正常外观应为无色澄明液体，如果为黄色则说明已氧化变质。30.参考答案：E[解析]此题考查注射剂与滴眼剂的质量要求。两者均属于无菌制剂，但其给药途径不同。注射剂是注入人体内迅速发挥作用，而滴眼剂则滴于眼结膜囊内发挥局部或全身作用。在两种制剂质量要求上有许多相同之处。无菌、渗透压、pH及澄明度等两种制剂均要求。而热原则是注射液中静脉注射液或输液的要求。因静脉注射或滴注时注射药液体积大，注射液含有少量热原也可迅速引起机体体温异常升高。而肌内注射或滴眼剂用量很小，即使含有热原也不会引起机体发热。故答案应选择E。31.参考答案：C[解析]《中国药典》(2010年版)薄膜衣片的崩解时限为30分钟。32.参考答案：A[解析]本题重在考核卡比多巴的作用机制。卡比多巴是芳香族氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不能通过血脑屏障，主要抑制外周的多巴脱羧酶。故正确答案为A。33.参考答案：E[解析]铋盐能抑制幽门螺旋菌(Hp)的生长。根除Hp治疗方案以铋剂为基础：①胶体枸橼酸铋；②阿莫西林或克拉霉素；③甲硝唑、替硝唑或呋喃唑酮。34.参考答案：B35.参考答案：B36.参考答案：A37.参考答案：B38.参考答案：E注射剂的特点：①药效迅速、作用可靠。②可用于不宜口服给药的患者。③可用于不宜口服的药物。④发挥局部定位作用。⑤注射给药不方便且注射时疼痛。⑥制造过程复杂，生产费用较大，价格较高。39.参考答案：E[解析]盐酸普鲁卡因是强酸弱碱盐，其注射液pH较低，与pH较高的注射液配伍时易产生沉淀。40.参考答案：D[解析]《药品管理法实施条例