2023年国家开放大学(电大)-国家开放大学(药理学)考试历年高频考点试题含答案

2023年国家开放大学(电大)-国家开放大学(药理学)考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.比较吗啡和阿司匹林的镇痛作用，镇痛机理及其临床应用的区别。2.慢性心功能不全的首选药是（）A、呋塞米B、替米沙坦C、卡托普利D、地高辛E、普萘洛尔3.第二代H1受体拮抗剂的选择性高，主要作用于（）A、皮肤、黏膜毛细血管B、胃壁细胞C、支气管、胃肠道平滑肌D、子宫E、中枢神经4.硫利达嗪的临床适应证主要有（）A、急、慢性精神分裂症B、更年期焦虑、抑郁状态C、神经官能症D、躁狂症E、脑器质性精神障碍5.沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药，主要用于（）A、长期应用，预防哮喘发作B、支气管哮喘急性发作C、用于轻、中度哮喘的预防D、治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎E、预防哮喘6.卡托普利治疗心衰的作用不包括（）A、抑制血管紧张素刺激醛固酮生成的作用，减轻水钠潴留B、抑制血管紧张素II的缩血管作用，减轻后负荷C、抑制ACE，减少缓激肽的降解，舒张血管D、抑制心肌重构，改善心功能E、抑制β受体，减少心肌做功7.癌症患者选用镇痛药的原则有哪些？8.吉非贝齐主要作用是（）A、降低vLDL和TG水平B、降低vLDL和TC水平C、降低vLDL和TG水平，提高HDL水平D、降低vLDL水平E、降低vLDL和TC水平，提高HDL水平9.简述磺胺类药物的作用机制。10.高血压孕妇或先兆子痫患者适用的肾上腺素受体拮抗药是（）A、硝苯地平B、拉贝洛尔C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、普萘洛尔11.简述肝素的主要临床应用。12.肾上腺素临床应用的主要禁忌症有哪些？13.简述普萘洛尔的降压作用机制及其主要适应证。14.哌替啶对中枢神经系统作用有（）A、镇痛、镇静B、呼吸抑制C、镇咳D、缩瞳E、呕吐15.毛果芸香碱临床应用中错误的是（）A、缩瞳对抗散瞳药作用B、口腔黏膜干燥症C、阿托品中毒的解救D、治疗青光眼E、盗汗时敛汗16.硝酸甘油和单硝异山梨酯分别适用于（）A、心绞痛发作；长期应用预防冠脉堵塞B、预防心绞痛发作；长期应用治疗冠心病C、控制手术血压；心绞痛发作D、心绞痛发作，迅速缓解症状；长期应用预防心绞痛发作17.下列高血压最适选用酚妥拉明降压的是（）A、动脉硬化性高血压B、妊娠高血压C、肾病性高血压D、嗜铬细胞瘤高血压E、先天性血管畸形高血压18.针对磺胺甲基异恶唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP），论述不正确的是（）A、前者是磺胺类药，后者是磺胺增效剂B、前者抑制细菌的二氢叶酸合成，后者抑制四氢叶酸合成C、二者合用抗菌作用不变D、TMP单用易引起细菌耐药E、二者合用药效增强19.维生素K通过促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成（）A、发挥溶血栓作用B、发挥扩充血容量作用C、发挥抗血栓作用D、发挥抗贫血作用E、发挥止血作用20.常用硫脲类抗甲状腺药物有哪些？简述本类药物的作用原理、临床应用。21.孕妇不可长期服用地西泮的原因（）A、可引起胎儿畸形B、可引起新生儿体温下降C、可引起新生儿体重过大D、可引起新生儿产生戒断症状E、可引起新生儿肌力下降22.对不能耐受ACEI的高血压患者，可替换的药物是（）A、硝苯地平B、氯沙坦C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、普萘洛尔23.东莨菪碱的主要用途有哪些？24.简述氨茶碱的药理作用、临床应用。25.简述酚妥拉明的用途。26.卡维地洛治疗心衰的机制是（）A、心肌β受体拮抗，血管α受体拮抗，血管紧张素受体拮抗B、心肌β受体拮抗，血管α受体拮抗，肾脏β受体拮抗C、醛固酮受体拮抗，抑制肾素生成，心肌β受体拮抗D、血管紧张素II受体拮抗剂，肾脏β受体拮抗，ACE活性抑制E、血管α受体拮抗，肾脏β受体拮抗 ACE活性抑制27.不属于乙酰胆碱N样作用的是（）A、心率减慢B、骨骼肌收缩C、交感神经节兴奋D、副交感神经节兴奋E、肾上腺髓质兴奋28.天然青霉素G有哪些主要缺点？29.贝特类临床主要用于（）A、高甘油三脂血症B、高胆固醇血症C、高甘油三脂血症、高vLDL及低HDL血症D、低HDL血症E、高甘油三脂血症和高vLDL30.影响维生素B12吸收的因素是（）A、多价金属离子B、内因子缺乏C、四环素D、胃酸过多E、合用叶酸31.分别是胆固醇吸收抑制剂和胆汁酸结合剂的是（）A、依折麦布 和阿昔莫司B、考来烯胺和阿昔莫司C、洛伐他丁和非诺贝特D、非诺贝特和依折麦布E、依折麦布和考来烯胺32.对胰岛素内源性分泌有抑制作用的药物是（）A、肾上腺素B、噻嗪类利尿药C、呋塞米D、格列本脲E、甲苯磺丁脲33.吗啡用于治疗心源性哮喘的药理依据是什么？34.既抗癫痫药还可用于抗心律失常的是（）A、戊巴比妥B、苯巴比妥C、地西泮D、苯妥英钠E、卡马西平35.第二代H1受体拮抗剂作用的特点是（）A、可治疗晕动病B、可抗过敏C、可镇静D、无中枢和抗组织胺作用E、可催眠36.简述呋塞米利尿作用特点及主要不良反应。37.为延长局部麻醉药作用时间常加用微浓度的药物是（）A、去甲肾上腺素B、肾上腺素加异丙肾上腺素C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素加异丙肾上腺素38.简述对乙酰氨基酚（扑热息痛）的药理作用及应用特点。39.强心苷对心衰患者的利尿作用主要是由于（）A、抑制抗利尿素的分泌B、抑制肾小管膜ATP酶C、增加肾血流量D、增加交感神经活力E、继发性醛固酮增多症40.氨甲酰甲胆碱与乙酰胆碱比较不同之处是（）A、能兴奋M胆碱受体B、能兴奋肠平滑肌C、能增加胃蠕动D、能兴奋膀胱逼尿肌E、不被胆碱酯酶代谢41.简述氯丙嗪所引起的血压下降，不用肾上腺素治疗的理由。42.苄丝肼治疗帕金森病的作用机制是（）A、激动中枢DA受体B、抑制外周多巴脱羧酶活性C、抑制DA的再摄取D、阻断中枢胆碱受体E、使DA受体增敏43.氟喹诺酮类药物药理作用的主要特点有哪些？44.神经节阻断药用于脑和血管手术主要目的是（）A、控制血压减少出血B、抑制腺体分泌C、抑制内脏平滑肌收缩D、防止心律失常E、增加血管韧性45.简述钙拮抗剂的药理作用。46.氢化考的松、泼尼松和地塞米松的作用比较哪一叙述是不正确的（）A、泼尼松较氢化可的松抗炎作用强，作用时间长，但对糖代谢影响较大B、泼尼松较氢化可的松对水盐代谢的影响小C、地塞米松较氢化考的松和泼尼松抗炎作用强，但对糖代谢的影响大D、地塞米松的作用时间是氢化可的松的1/4E、地塞米松的作用时间是泼尼松的3倍47.对镇静催眠药论述下列正确的是（）A、能引起类似生理性睡眠，称为催眠药B、使中枢神经系统抑制，抑制过度兴奋C、具有抗惊厥作用D、多数具有耐药性和依赖性E、大剂量具有抗精神病作用48.简述不良反应的分类，并举例说明。49.简述磺胺甲基异恶唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）合用的药理基础。50.对伴有心衰的高血压尤为适用的是（）A、血管扩张药B、血管紧张素受体拮抗剂C、β受体拮抗药D、ACEIE、利尿剂第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案: （1）镇痛强度与性质：吗啡具有强大的选择性镇痛作用，对各种疼痛均有效，对持续性慢性钝痛的效力大于间断性锐痛。消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧情绪，还显著提高对疼痛的耐受力。阿司匹林仅有中等程度镇痛作用，对严重创伤性剧痛及内脏、平滑肌绞痛无效；对慢性钝痛有良好镇痛作用。 （2）镇痛机制：吗啡镇痛作用部位在脊髓胶质区、丘脑内侧核团、脑室与导水管周围灰质的阿片受体。阿司匹林镇痛作用主要在外周，阻止炎症时PG合成，但也不排除部分地通过CNS而发挥镇痛作用。 （3）应用：吗啡主要用于急性锐痛与癌性疼痛，因有成瘾性不用于慢性钝痛。阿司匹林主要用于慢性钝痛，因不产生欣快症与成瘾性，应用广泛。2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:A,B,D,E5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:三阶梯治疗是对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据癌症病人的疼痛程度和原因选择相应的镇痛药，原则是：口服给药；按时给药；按阶梯给药；药物剂量个体化。第一阶梯用药以非甾体类抗炎药为主；第二阶梯用药以若弱阿片类药物为主；第三阶梯用药以强阿片类药物为主。辅助用药始终贯彻其中。8.正确答案:C9.正确答案:磺胺的结构与PABA相似，能与PABA竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，使细菌核酸合成受阻，从而抑制细菌生长繁殖。10.正确答案:B11.正确答案: ①急性血栓栓塞性疾病 ②播散性血管内凝血 ③体外抗凝12.正确答案:禁用于高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲状腺机能亢进等患者。13.正确答案:阻断心脏β1受体，心率减慢，心输出量减少，血压降低；抑制肾小球旁器细胞分泌肾素，阻碍RAAS对血压的影响；阻断中枢β受体，抑制中枢兴奋神经元，使外周交感神经张力降低；阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜的β受体，减少NA释放；用于轻、中度高血压的治疗，尤其适用于伴有心绞痛、心动过速、脑血管疾病的高血压患者。14.正确答案:A,B,E15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:硫脲类药物有甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等；作用原理为作为甲状腺过氧化物酶的底物被碘化，使碘不能结合到甲状腺球蛋白上，还可抑制过氧化物酶活性，妨碍T3、T4合成；临床用于甲亢内科治疗，甲亢术前准备，甲状腺危象辅助治疗。21.正确答案:A,B,D,E22.正确答案:B23.正确答案:麻醉前用药；防晕止吐；抗震颤麻痹症；全身麻醉；有机磷酸酯类中毒的解救。24.正确答案: 药理作用： ①舒张气道平滑肌 ②抗炎和免疫调节作用 ③增强呼吸肌的收缩力 ④兴奋呼吸中枢 ⑤利尿作用 ⑥强心作用 临床应用：各种急、慢性支气管哮喘25.正确答案:外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性脉管炎；当静滴去甲肾上腺素外漏时，可用酚妥拉明注射，防止局部组织坏死；抗休克：用于感染性、心源性、神经性休克的治疗；诊治嗜铬细胞瘤；充血性心力衰竭和急性心肌梗死。26.正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:水溶液不稳定，室温放置24小时大部分失效，并产生引起过敏反应的降解物；口服易被胃酸、消化酶破坏，不易透过血脑屏障，吸收缓慢；抗菌谱窄；易产生耐药性。29.正确答案:C30.正确答案:B31.正确答案:E32.正确答案:B,C33.正确答案:吗啡有镇静作用，有利于消除患者由于窒息带来的恐惧、不安情绪；吗啡降低呼吸中山对二氧化碳的敏感性，减弱无代偿的呼吸过度兴奋；吗啡扩展外周血管，降低外周阻力，有利于肺水肿的消除，减轻心脏负荷。34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:利尿作用迅速、强大、短暂，口服有效，30分钟起效，1-2小时达高峰，维持6-8小时，静注2-10分钟生效，30分钟达高峰，维持2-4小时。不良反应为水与电解质紊乱，耳毒性，高尿酸血症，恶心、呕吐。37.正确答案:C38.正确答案:解热镇痛作用缓和持久，作用强度类似乙酰水杨酸，但抗炎作用很弱，无实际疗效，常用于感冒发热、神经痛、肌肉痛及乙酰水杨酸不能耐受或过敏的患者。39.正确答案:C40.正确答案:E41.正确答案:氯丙嗪降压是阻断α受体，肾上腺素可激活α、β受体，氯丙嗪中毒时用肾上腺素后仅表现为β效应使血压更为下降，故不宜选用。42.正确答案:B43.正确答案:抗菌谱广，抗菌作用强，对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性球菌也有效；多数品种为口服制剂，半衰期长，服药次数少，使用方便，组织穿透力强，体内分布广，组织体液药物浓度高；细菌对其耐药的发生率低，与其他药物无交叉耐药性。44.正确答案:A45.正确答案: 钙拮抗药—维拉帕米、地尔硫卓 【药理作用】 1.降低心肌耗氧：通过对心肌钙通道阻滞作用，抑制心肌收缩性，减慢心率而降低心肌作功，减少耗氧量；通过扩张外周血管，降低外周阻力，降低心脏负荷。 2.舒张冠脉，增加冠脉流量而改善缺血区的供血供氧；对痉挛的动脉血管舒张明显。 3.防止缺血心肌的钙超负荷 【临床应用】变异性及稳定性心绞痛最为适合。46.正确答案:D47.正确答案:A,B,C,D48.正确答案: （1）副反应：如氯苯那敏（扑尔敏）治疗皮肤过敏时可引起中枢抑制。 （2）毒性反应：如尼可刹米过量可引起惊厥，甲氨蝶呤可引起畸胎。 （3）后遗效应：如苯巴比妥治疗失眠，引起次日的中枢抑制。 （4