病理学课件：绪论

病理学Pathology绪论Pathos(suffering,disease)Logos(study,science)Pathology(Thestudyofdisease)

是一门研究疾病的病因、发病机制、病理变化和转归的医学基础学科。其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律，从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。病理学（pathology）Asisourpathology,soisourmedicine-SirWilliamOsler(July12,1849–December29,1919)内容

1.总论—普通病理学（generalpathology)2.各论—各个系统病理学（systemicpathology)

共性—疾病的共同规律。

阐明损伤、修复、局部血循障碍、炎症、肿瘤的基本病理过程及发生发展的共同规律。个性—疾病的特殊规律。阐明各种不同疾病的病因、病变及发生发展的特殊规律及与临床表现的关系和防治意义。耶鲁:流行病与西方社会/course/id_1108Identifychangesofwhat?How?意大利Padua大学病理学家Margani(1682-1771)创建了器官病理学GiovanniBattistaMorgagni(1682-1771)

thefatherofmodernanatomicalpathologyMargani正在进行尸体解剖TheAnatomyLessonofDr.NicolaesTulpRembrandt郧阳医学院病理学教研室大体观察--肉眼观察:

DeSedibusetcausismorborumperanatomemindagatis"Oftheseatsandcausesofdiseasesinvestigatedthroughanatomy"Identifychangesofwhat?How?RudolfVirchow(1821-1902)CellularPathology切片制作流程大体观察显微镜观察冠状动脉粥样硬化并血栓形成H&E染色

一般称为特殊染色，是通过应用某些能与组织细胞化学成分特异性结合的显色试剂，显示病变组织的化学成分，从而加深对形态结构改变的认识和代谢改变的了解。组织化学(histochemistry)和细胞化学观察真菌-PAS染色真菌-HE染色郧阳医学院病理学教研室OilredOstainoffatemboliinlung郧阳医学院病理学教研室结核分支杆菌-抗酸法染色20世纪初完善解剖病理学或组织病理学

3.细胞学（cytology）人体病理学研究方法(ABC)1.尸体剖验(autopsy)2.活体组织检查（biopsy）尸体剖验(autopsy)脱落细胞学（cytology）实验病理学研究方法1．动物实验2．组织培养和细胞培养

利用人工方法在动物身上复制出人类某些疾病

的模型及病理过程，研究疾病

的病因学、发病学、病理改变

及转归，并可施加干预因素，

对疾病进行进一步的研究。动物实验(animalexperiment)●

将组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养，以观察或干预（射线，药物）后观察细胞、组织病变的发生、发展（如细胞癌变、肿瘤生长、病毒复制、染色体变异等）组织培养和细胞培养(tissueandcellculture)Identifychangesofwhat?How?ChristianRenéMarieJoseph,ViscountdeDuve

(2October1917–4May2013)NobelPrize-winningBelgiancytologistandbiochemist“fordiscoveriesconcerningthestructuralandfunctionalorganizationofthecell”肾小球基底膜免疫复合物沉积

超微结构观察扫描电镜-单核细胞粘附于血管壁Monocyte透视电镜单核细胞-血小板粘附泡沫细胞武忠弼教授正在操作电镜（20世纪70年代）Identifychangesofwhat?How?免疫组织化学（immunohistochemistry）

利用抗原与抗体的特异性结合反应来判断肿瘤的组织来源或分化方向，从而进行病理诊断和免疫组化鉴别诊断。Cytokeratin

食管鳞癌郧阳医学院病理学教研室CD30/Ki-1Antigen

R-S细胞郧阳医学院病理学教研室CD34

内皮细胞标记结肠小血管内皮细胞

郧阳医学院病理学教研室IgAnephropathy郧阳医学院病理学教研室20世纪80年代分子病理学激光扫描共聚焦显微镜

（laserscanningconfocalmicroscope）FungiccellGanglionicandfibrinMotorendplate(三维图像)Livemovieofakidneysectionofalivingrat(laserscanningconfocalmicroscopy)Identifychangesofwhat?How?1.运动与发展的辩证关系

2.形态与机能的辩证关系

3.局部与整体的辩证关系

4.内因与外因的辩证关系指导思想(二)学习方法(理论与实习课之比为1.5:1)

1.理论讲授

2.实习（大体标本观察，病理切片观察）

3.临床病理讨论（CPC