2023年医学高级职称-外科护理(医学高级)考试历年重点考核试题含答案

2023年医学高级职称-外科护理(医学高级)考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。引起浅静脉曲张的主要原因有（）A、静脉瓣膜缺陷B、静脉壁软弱C、静脉壁损伤D、血液高凝状态E、血流缓慢F、吸烟G、长期站立H、重体力劳动I、慢性咳嗽J、习惯性便秘2.病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。最有效的治疗方法是什么？（）提示：该病人经过抗感染、止血等对症治疗后，仍不见好转A、手术切除病变组织B、化学治疗C、营养治疗D、放置胸腔闭式引流管E、抗感染治疗F、放疗3.4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮髌试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×109／L，X线无明显异常。确诊后病人若准备进行局部灌洗，护理措施中正确的是（）A、输液瓶应高于床面30cmB、引流液澄清后即可拔除引流管C、每日滴注约1000ml溶液D、冲洗液为含抗生素的生理盐水E、正常情况下引流液的颜色逐渐加深4.急性湿疹在何种情况下可使病情恶化加重（）。A、用热水及肥皂水洗浴B、过度搔抓伴发细菌感染C、不适当的外用药D、精神紧张、情绪剧烈波动E、以上均有可能5.不是变态反应性药疹的特点的是（）A、有一定的潜伏期B、已致敏者再发病没有潜伏期C、初次用药一般潜伏期D、病情轻重与药物剂量无相关性E、某一病人每次接触同样的药引起的皮损基本以一种为主6.上腹部手术的备皮范围是（）A、自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线B、上起肋弓缘，下至耻骨联合C、上起剑突，下至会阴部D、上起剑突，下至大腿上1/3E、自乳头至脐部，两侧到腋后线7.足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为（）A、胆道闭锁B、新生儿生理性黄疸C、新生儿ABO溶血D、母乳性黄疸E、新生儿败血症8.用于新生儿脐带消毒的碘伏，有效碘含量是（）A、50mg/LB、250mg/LC、500mg/LD、2500mg/LE、5000mg/L9.胆囊结石的常见临床表现有（）A、恶心、厌油B、畏寒、发热C、右上腹绞痛D、轻度黄疸E、陶土色粪10.床上洗头的注意点是（）A、注意室温B、注意水温C、用棉花塞两耳并戴上眼罩D、避免沾湿衣服和床铺E、患者的面色有异，要立即停止操作并对症处理11.女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重进一步的处理哪项不重要（）A、观察生命体征B、观察胃管的引出量及性状C、注意水电解质平衡D、可用全胃肠外营养E、监测尿量12.男性，25岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体查：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次／分，体温38℃；全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞8.5×106/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。此诱因可能是（）A、腹膜炎B、手术创伤反应C、代谢性酸中毒低血钾D、低钾血症E、肠粘连13.常女士，45岁，药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。第二天护士到常女士床边指导术前训练，针对妇科手术的特点，重点要求常女士反复训练的项目是（）A、床上小便B、吞咽动作C、翻身动作D、辨别方向E、穿鞋动作14.关于痔的描述正确的是（）A、Ⅲ期和Ⅳ期内痔主要的区别是痔核被还纳后是否又即脱出B、混合痔分布在齿状线上下C、内痔在直肠指检时常能触及D、内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处E、血栓性外痔不会引起疼痛15.长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为（）A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、疲劳性骨折E、病理性骨折16.结肠癌最主要的转移途径为（）A、直接蔓延B、腹腔种植转移C、血运转移D、淋巴转移E、远处转移17.男性，28岁。面部丘疹、脓疱，反复发作2年，伴皮脂溢出，轻微瘙痒。该病人的护理措施中错误的是（）A、用冷水洗脸B、用中性皂清洗面部C、保证充足的睡眠D、不宜选用油脂类护肤品E、慎食糖果点心18.对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为（）A、经腹会阴联合直肠癌根治术B、短路手术C、结肠造瘘术D、经腹直肠癌切除术E、肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门19.骨肉瘤的特点为（）A、多见于老年人B、好发于膝关节邻近骨的干骺端C、易发生肺转移D、截肢后3年生存率颇高E、生长速度较慢20.测量血压时能使血压偏高的因素是（）A、袖带过窄B、袖带过紧C、袖带过松D、充气过低E、肢体位置过低21.测量血压时能使血压偏高的因素是（）A、袖带过窄B、袖带过紧C、袖带过松D、充气过低E、肢体位置过低22.良性前列腺增生最初常见的症状是（）A、尿潴留B、排尿费力C、贫血、乏力D、血尿E、尿频23.对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述，不正确的是（）A、肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能，及早发现转移病灶B、放疗、化疗期间，定期查血、尿常规C、若出现骨髓抑制，应积极化疗D、膀胱癌保留膀胱的患者，应定期复查膀胱镜E、应反复强调复查的重要性，说服患者主动配合24.女性，48岁。病史五年，开始皮损表现为头面及胸背上部散在蝶形红斑，后发展到伴大小不等的浅表性水疱，尼氏征阳性，米粒至蚕豆大小水疱，有轻度渗出、鳞屑和结痂。该病人最可能的诊断是（）A、寻常型天疱疮B、增殖型天疱疮C、落叶型天疱疮D、红斑型天疱疮E、疱疹样天疱疮25.肾癌的典型三大症状是（）A、血尿、肿块和疼痛B、血尿、发热和疼痛C、血尿、肿块和高血压D、肿块、发热和高血压E、肿块、血沉快和高血压26.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是（）A、呕吐物以胃酸为主，不含胆汁B、呕吐物以胃酸为主，含胆汁C、呕吐物以宿食为主，不含胆汁D、呕吐物以宿食为主，含胆汁E、呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适27.患者男，20岁，因“右下肢被重物压伤6h，肉眼血尿1次”来诊。意识模糊，呼之能应，不能对答问题。查体：T37℃，P130次/min，R23次/min，BP100/60mmHg；患肢肿胀明显，皮温降低，弹性减退。 关于肢体功能锻炼，叙述正确的是（）A、病情稳定后，鼓励、指导并协助患者早期进行功能锻炼B、预防发生关节僵硬和肌肉萎缩C、遵医嘱进行关节活动，锻炼肌肉力量D、根据损伤部位不同，给予相应的有针对性的功能锻炼E、功能锻炼以主动活动为主，被动活动为辅，循序渐进为原则F、功能锻炼须积极主动活动28.白癣的最常见致病菌是（）。A、马拉色菌B、红色毛癣菌C、絮状表皮癣菌D、犬小孢子菌29.闭合性骨折在转运前最重要的是（）A、伤肢固定B、做好手法复位C、抬高患肢D、保持功能位E、使用镇痛药30.急性腹膜炎发生全身病理变化后可有（）A、缺氧、发绀B、水、电解质紊乱C、毒血症D、感染性休克E、早期即出现DIC31.患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为（）A、持续低流量给氧B、间断低流量给氧C、低流量酒精湿化给氧D、高流量给氧E、高流量酒精湿化给氧32.病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。以下哪些检查方法对该病人的疾病诊断最有效和可靠？（）提示：腹部体查所见：腹软，不胀，全腹无明显的压痛及反跳痛，右下腹扪及可疑肿块，直肠指检无异常。A、血常规检查B、心电图检查C、大便隐血试验D、纤维结肠镜检查E、B超检查F、X线钡剂灌肠G、CT检查33.女性，32岁，已婚。肛周及外生殖器丘疹、乳头状赘生物，醋酸白试脸阳性。为预防该病反复感染存在恶变的可能，应予以的检查是（）A、尿液检查B、妇科宫颈涂片检查C、尿道口检查D、肛周检查E、膀胱镜检查34.关于石膏绷带浸水方法，错误的是（）A、水温约40℃B、卷成卷状便于把持C、双手握住绷带两端D、带内不再溢出水泡后取出E、拧绞出多余水分35.胰腺癌好发的部位是（）A、胰尾部B、全胰腺C、胰体、尾部D、胰头、颈部E、胰颈、体部36.不属于试验膳食的是（）A、高蛋白饮食B、胆囊造影饮食C、隐血试验饮食D、糖尿病饮食E、低脂肪饮食37.病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风杆菌的主要致病因素是（）A、内毒素B、外毒素C、痉挛毒素D、神经毒素E、溶血毒素F、溶解毒素38.患者，男性，50岁，下腹部外伤6小时，出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此时非手术治疗的处理原则包括哪些（）A、应急处理B、积极给予抗休克治疗，如输血、输液C、留置导尿管D、持续引流尿液E、合理使用抗菌药物预防感染39.适用于包扎疗法的烧伤者是（）A、头部烧伤B、颈部烧伤C、会阴部烧伤D、躯干大面积烧伤E、四肢烧伤40.食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是（）A、术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液B、术前3日改半流质饮食C、术前12小时禁食D、对进食后反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃E、手术日晨常规置胃管，要将胃管置于胃中41.病史中曾有红斑、丘疹、水疱等皮损（）。A、慢性湿疹B、神经性皮炎C、两者均有D、两者均无42.李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。为进一步明确诊断，合理的检查是（）A、X线片B、B超C、MRID、核素扫描E、血管造影43.男性，42岁，左外踝骨折，遵医嘱予石膏固定6周，该病人拆除石膏时最易发生的并发症是（）A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、缺血性肌挛缩D、骨化性肌炎E、骨折延迟愈合44.张女士，55岁，胃癌根治术后1天，经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持，80滴／分。查体发现：T37.8℃，P82次／分，R20次／分，BP110/68mmHg。病人精神焦虑，主诉恶心、腹胀，考虑最可能的情况是（）A、麻醉后反应B、不全性肠梗阻C、胃肠道不耐受D、误吸E、急性腹膜炎45.戊二醛是公认的内镜有效的消毒剂，主要特点不包括下列哪项（）A、杀菌谱广B、杀菌效果可靠C、性能稳定D、对皮肤粘膜无刺激性E、无色透明46.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（）A、低氧血症B、酸中毒C、肺泡内及间质水肿D、血管通透性增高E、肺泡表面活性物质缺失47.严重挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于（）A、肾前性B、肾后性C、肾性D、肾前性及肾性E、肾性及肾后性48.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）A、输液输血B、静滴大量抗生素C、纠正酸中毒D、营养支持E、胆道减压手术49.下列措施中是利用条件反射促进排尿的是（）A、轻揉大腿内侧B、让患者听流水声C、用温水冲洗会阴部D、保证充足的液体摄入E、维持原有的排尿姿势50.下面哪种疾病表现为色素脱失（）。A、白癜风B、黄褐斑C、雀斑D、黑变病第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,G,H,I,J2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:B,C20.正确答案:A,C,E21.正确答案:A,C,E22.正确答案:E23.正确答案: