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文档简介

室内质控标准操作规程

,通过培训,使其把握质控的根底学问、一般方法,明确各自的职责。

试验设备的维护及校准仪器要求定期维护、校准;强检的仪器要定期送计量检定部门检定;非常检的设备可以自检,自检的方法实行比对试验,包括室间质控、生产厂家的定期校准。

常用设备质量把握的质控标准、质控方法及质控频率见下表设备的质量把握设备质控标准质控方法质孔频率冰箱温度范围:2~6℃在冰箱中放置一盛有水的容器,其水量与所贮存的血液成重量相当,至恒温后测定1次月液体的温度报警功能:高于6℃或低于用高于6℃或低于2℃的水浸泡警报器上的2℃或切断电源应发出警报温差电偶,将会发出警报,切断电源时也1次月应发出警报低温冰箱温度范围:低于-20℃在低温冰箱中放置一盛有40%异丙醇或酒精的容器,其量与所贮存的血液成重量相当,1次月至恒温后测定液体的温度报警功能:切断电源应发出警报切断电源时应发出警报温度波动性:+℃恒温后用计量检定合格的温度计,在同一1次月测试点分别测定0和15时的温度温度匀称性:+℃恒温后用计量检定合格的温度计,在东、1次月南、西、北中位置匀称选取5点,测定温度离心机离心时间:+10%用标准计时器连续测量5次,每次测试201次季度,取其平均值与离心机上的定时器比较离心速度:+50转分用标准转速仪,按说明书测定标本的把握标本要求有唯一性标识。

标本在采集、运送、交接、处理、贮存、销毁和记录等环节上都要把握,并有追溯性。

试剂的质量把握选用质量牢靠、通过质量评价的试剂盒。

日常工作应进展两个水平的质量把握。

常规使用方法的每日质量把握,对每一批次试剂要进展全面的质量把握,包括外观、、批号、有效期是否符合使用要求。

对每日连续使用的试剂,工作前应做试验,保证试剂的有效性;非连续性使用的试剂,每次使用前都要进展质量把握,并填写《常用试剂质控记录》。

单克隆抗-试剂和反定型试剂红细胞:通过不同批次试剂的相互比照检测来把握质量,操作步骤执行《试管法鉴定和血型标准操作规程》,抗体效价合格的抗体试剂其反响强度试管法应为4+,如毁灭任何弱反响,必需查找缘由或停用该试剂。

和定型试剂质量把握及最低标准分别见下表。

和定型试剂质量把握检验工程质量要求质控频率外观没有溶血、沉淀、颗粒或凝胶状物质每天反响性和特异性没有免疫性溶血、红细胞缗钱状凝集。

,没有假阳性效价室温时,未稀释的血清与含有相应抗原的红细胞反响凝集每批使用前强度达“3+~4+”。

与1、2、2细胞反响效价应符合最低标准亲和力抗体的亲和力是指在免疫反响中,抗体和抗原之间相作用每批使用前的结合力气或强度。

血清学中亲和力大小通常以毁灭凝集的时间来评判。

与1、2、2、1细胞反响亲和力应符合最低标准和定型试剂的最低标准定型试剂试验细胞效价亲和力〔〕抗-11281526445抗-12815〔的阳性细胞〕。

单克隆抗-试剂:须承受或细胞比照〔阳性比照〕和细胞〔阴性比照〕进展试验。

详细操作执行《试管法鉴定和血型标准操作规程》。

抗球蛋白试剂微柱凝胶卡:选用型抗-致敏的红细胞做阳性比照,红细胞不规章抗体筛选阴性型血清做阴性比照,正常献血者型红细胞做空白比照。

详细执行《抗球蛋白试验标准操作规程》和《微柱凝胶试验标准操作规程》。

多特异性抗球蛋白试剂质量掌握的检验工程、质量要求及质控频率见下表。

多特异性抗球蛋白试剂质量把握检验工程质量要求质控频率外观没有沉淀、颗粒或凝胶状物质每天反响性和特异性无溶血活性;在穿插配血试验中,未致敏的红细胞与相容的血清充分每周反响,-试剂致敏阳性红细胞,承受抗球蛋白法每周能够检测出来与以补体结合同种抗体致敏的红细胞的凝集强度较无致敏时高;或与每批使用前以3和3致敏的红细胞发生凝集筛选红细胞和谱细胞:假设连续使用,用的弱抗血清检测〔可先稀释特异性的单克隆抗体试剂〕,1周内观看抗原强度的降低状况,假设非连续使用,用的弱抗血清检测,同时对试验样品平行检测。

、1和抗原在贮存期间抗原性减弱仍可使用。

详细执行《红细胞不规章抗体筛选及鉴定标准操作规程》。

筛选红细胞及谱细胞质量把握见下表。

筛选红细胞及谱细胞质量把握检验工程质量要求质控频率外观上清液没有溶血或浑浊每天反响性和特异性与针对红细胞抗原的抗血清反响清晰保质期内第1次使用及最终1次使用时分散***试剂:选用型抗-致敏的红细胞做阳性比照或试剂盒供应的阳性比照品与型和阳性献血者红细胞做阳性比照。

详细执行《分散***试验标准操作规整》。

其中以低离子盐溶液质量把握为例,质量要求见下表。

低离子盐溶液质量把握检验工程质量要求质控频率外观肉眼观看没有混浊或颗粒每天〔范围~〕缓冲盐:每批使用前;非缓冲盐:每天导电性23℃范围〔~〕,每次试验操作时必需同时进展阴阳比照试验及自身比照,试验操作步骤严格执行标准操作规程。

室内质控试验结果记录到《输血科〔血库〕室内质控记录》。

室内质量考核质量治理人员定期将结果的血标本分成假设干份,发给不知道血标本检测结果的技术人员进展检测,评定各自结果的牢靠程度。

定期在工作人员中支配一样的血标本,同步进展检测,比较他们检测的凝集程度〔如用定型试剂测定相对应的红细胞抗原,定型试剂以选择毁灭“2+”凝集度为好〕。

定期或不定期重复娴熟技师做过的试验,评价操作的牢靠性。

必要时,也可以把这些标本模拟为受检标本,插入常规标本之间进展检查。

检测工程可参照室间质控的内容,也可依据科室状况自行支配。

如:①正反定型不全都血标本〔如含抗-1的2型血标本〕的检验;②免疫抗体〔抗-〕致敏红细胞的;③含有冷凝集素的血标本的血型鉴定与穿插配血试验。

室内质控数据的治理每月末应对当月全部的质控数据进展汇总和统计处理,并做本月室内质控评价。

失控处理遇到失控,应按失控缘由分析步骤进展分析,并实行相应措施予以订正,可承受如下步骤去查找缘由:立刻重测定同一质控品,主要是用以查明人为误差,每一步都仔细仔细操作,以查明失控的缘由;另外,还可以查偶然误差,如是偶然误差,则重测的结果应在允许范围内,假设重测结果仍不在允许范围,则可以进展。

开质控品,重测失控工程。

假设开的质控血清结果正常,那么原来的质控品可能过期或在室温放置时

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