大液体、抢救车及抢救药品、公用药品管理要求

大液体、抢救车及抢救药品、公用药品管理要求抢救药品及常用药品相关知识大液体管理要求每天9-5班清点大液体，检查大液体的质量，有效期和包装是否完好，（每筐液体抽查3袋）。检查完无误在大液体检查记录本上登记，签名。如有异常与液体库联系更换。每周一整理，清点大液体，清洁液体柜及装液体的盒子。抢救车及抢救药品管理要求抢救车定点放置，专人管理。抢救车建立“2卡”，“1本”，即急救药品一览卡、急救物品一览卡、急救药品及物品交接班记录本。保持抢救车清洁，规范、整齐。急救物品、药品、仪器齐全适用，用后及时领取补充，及时检查维修并有记录，及时消毒，无过期物品。急救药品必须放在抢救车内，定量、定位放置、标签清晰、无过期。按作用机理分类放置，如“呼吸兴奋剂”、“血管活性药物”、“镇静剂”等。药品帐物相符，用后及时补充，并封车保管。未用的每月专人检查、保养一次，记录。护士长检查后签名。护理人员掌握急救药品的作用机理及单支剂量，正确用药。公用药品管理要求病房内所有公用药品，只能供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自使用。病房内公用药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管共作，保证账物相符。各类药品按要求放置，每班清点数量并记录，定期检查药品质量，药品使用遵循“先进先出，左进右出，近效期先用”的原则，防止积压、变质，发现药品有沉淀、变色、过期、标签模糊时，应立即停止使用并报药房处理。患者特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独放置并加锁。需要冷藏的药品放置2℃-8℃冰箱内，定位放置，标签明确，冰箱温度每日检测并做记录，以保证药效。患者的药品专药专用，停药后及时退药。对特殊药品和对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物的存放有明晰的“警示标示”。药物的保管，使用，观察均依据药物说明书。病房药品保管要求药柜或抽屉保持清洁、整齐。内用药与外用药分开放置，静脉与非静脉用药分开放置，并按有效期时限的先后，有计划使用，定期检查，近效期药品做好标记，防止过期和浪费。药瓶/盒/柜标签明显清晰。标签上标有药名（通用名）/液体名、浓度、剂量、数量。凡标签不清、过期、破损、变色、浑浊等的药品/液体均不得使用，及时更换。口服药注意效期管理及避光，保留于磨口瓶/药盒内，有效期一年。高浓度电解质、肌松药与化疗药物等高危药物，必须单独存放，禁止与其他药品混放，且有“警示标示”。胰岛素，肝素，疫苗等放冰箱内保存。分类放置，标识清楚，并在规定的有效期内使用。药品储存按照说明书要求进行。易燃易爆的药品放置在阴凉处，远离明火，如乙醇、甲醛等。患者个人专用的特殊药物，应单独存放，并标明床号、姓名。病房内备有一定基数的大液体，只供住院病人应用。定期检查有效期及基数，做到账务相符无过期。病房药品分类管理基本要求

（一）药物分类药品种类：内服药、外用药、注射液、新型药剂（如贴剂、胰岛素泵等）。管理分类：公用药、贵重药、抢救药、毒麻药、高危药品。（二）药品分类管理要求公用药：设有专用清点本，每班清点有签名。用后及时请领补充，专门护士每周检查有记录，护士长每月检查记录。贵重药：设有专用登记本，没办请点交接有记录签名。请领药物依据医师的医嘱及处方，取回的各种药物要有数目登记，上锁保管。麻醉药和一类精神药品：设有专用清点本，没班交接并由交接班护士两人签名。遵医嘱使用，用后有登记，并保留空安瓿/包装。药疗护士持医师处方及空安瓿/包装到药房请领。药柜双上锁，分别由两人保管。高危药品：应专柜保管，使用“警示标示”。急救药品相关知识呼吸兴奋剂尼可刹米（可拉明）0.375药理作用：直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，对血管运动中枢有微弱兴奋作用，剂量过大可引起惊厥。临床适应症：用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药的中毒。不良反应：大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。洛贝林1ml:3mg药理作用：可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器（均为N1受体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸