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文档简介

欢迎邵主任、各位护士长及护理姐妹们参加我科的

护理查房查房目标掌握胫腓骨骨折病人围手术期的护理病情介绍

患者，谢雪琪，男，40岁，以“摔伤致左小腿疼痛出血，活动受限1小时”之主诉于2011年1月28日19:00入院。查体：左小腿肿胀畸形，压痛阳性，左外踝压痛阳性，活动受限。X线示：1左胫腓骨下段粉碎性骨折；2左腓骨小头粉碎性骨折；3左后踝骨折。入院后给予骨牵引，抗炎消肿补液治疗。于2011年2月12日在腰硬联合麻醉下行骨折切开复位内固定术，术后继续抗炎补液治疗。该患者存在的护理诊断及护理措施疼痛体温异常焦虑知识缺乏自理缺陷躯体移动障碍牵引无效的可能潜在并发症：小腿骨筋膜室综合症、腓总神经损伤。临床表现与诊断1、外伤史2、症状与体征：（1）局部疼痛、肿胀、功能障碍。（2）患肢短缩或成角畸形，异常活动。（3）局部压痛明显，易触及骨折端。（4）若伴有血管、神经损伤或骨筋膜室综合症，有相应表现。3、X线检查。治疗原则：恢复小腿长度、对线和持重功能。优先满足胫骨的复位。1、非手术治疗：手法复位，小夹板加压固定，牵引，石膏固定。2、手术治疗：切开复位内固定,可用钢板螺钉、髓内针、外固定架固定。术前及术后的护理术前护理心理护理：稳定病人的情绪体位;饮食;完善术前护理,协助医生做好各种必要的术前检查.牵引护理；

术前及术后的护理术后护理麻醉后护理术后应抬高患肢，以促进静脉回流，减轻肿胀，观察有无神经功能障及伤口渗血情况，引流管是否通畅，引流液的颜色量性质。预防压疮的护理

术前及术后的护理4密切观察患肢远端血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏动情况，观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况。5患肢抬离，保持中立位，严禁外旋，为防止足跟压伤，可住踝部垫小软枕，以使足跟悬空。6患肢功能锻炼应尽早开始，防止膝、踝关节强直和肌肉萎缩。功能锻炼原则：早锻炼、晚负重。方法：练习股四头肌等长收缩，髌骨的被动活动以及足部各关节的活动，禁止在膝关节伸直的情况下旋转大腿。注意：应循序渐进逐渐增加活动范围和活动强度，以患者不感到疲劳或疼痛为宜出院指导饮食指导

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