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文档简介
颅内压监测的护理脑外二科胡伟定义颅内压(ICP):是指颅内容物对颅腔所产生的压力,通常用脑脊液的压力来代表。正常值:成人70-200mmH20(5-15mmHg)儿童50-100mmH20(4-7.5mmHg)颅内压增高原因颅内容物体积的增加颅腔容积缩减“三主征”:头痛呕吐视神经乳头水肿颅内压监护仪颅内压监护仪分为无创颅内压监护仪和有创两种颅内压监护仪,有分为单参数颅内压监护仪和多参数颅内压监护仪。颅内压监护仪是用来连续测量人体颅内压(ICP)的医用仪器.它可与脑硬膜外、脑硬膜下、脑室内光纤探头相配,对脑硬膜内、外及婴儿囟门进行颅内压力监测.光纤探头以光传感信息,用光纤作为传输信息媒介,监护时把探头感受到的患者颅内压转换为差动光信号传递给监护仪,监护仪经光电转换,信号反馈,测量后将患者颅内压在监护仪面板上加以显示.颅内压监测适应症:脑积水·脑水肿·颅内出血·脑室膜炎·结核性脑膜炎·颅内占位性病变·脑手术后或脑外伤·脑脊液分泌过多循环或吸收障碍·颅内高压时作控制脑脊液引流减压.·颅内高压危象或脑积水等做颅内减压·脑室膜炎需局部注药治疗CAMINOSPM-1型单参数有创监护仪意义ICP监测是利用颅内压测量仪对ICP连续监测并记录,可以对ICP实行动态观测,能及时准确地瞬间反应ICP的变化,据此可帮助诊断,及时判断病情,指导治疗及顾及预后。方法予床旁局麻下左额经皮行钻孔置入颅内压监测探头:先予PVP碘消毒皮肤,常规铺巾,选取左额发际后1cm,中线旁开2cm为穿刺点,利多卡因局部浸润麻醉后,经皮钻孔,置入固定器,经固定器内孔置入颅内压探头于脑内,调整颅内压监测仪至零点。观察颅内压监测3-10天,平均6.5天脱水剂:甘露醇呋塞米镇静剂:冬非合剂芬太尼咪唑安定ICP>15mmHg轻度增高ICP>20—30mmHg中度增高ICP
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