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文档简介

2型糖尿病病人的护理张华珺

内分泌科护理查房糖尿病定义

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，由于胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质，脂肪，水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中一高血糖为主要标志。

临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿，多食以及消瘦等。

糖尿病的分型1型糖尿病：又称胰岛素依赖型或青少年型，约占糖尿病的10%，特点为发病急，病情重，发展快，胰岛B细胞严重受损，细胞数目明显减少，胰岛素分泌绝对不足，血中胰岛素降低，引起糖尿病，易出现酮症，治疗依赖胰岛素。2型糖尿病：又称非胰岛素依赖型或成年型，约占糖尿病的90%，特点是成年发病，起病缓慢，病情较轻，发展缓慢，胰岛数目正常或轻度减少，血中胰岛素可正常增多或减少，肥胖者多见，不易出现酮症，一般可以不依赖胰岛素治疗。妊娠型糖尿病和其他特殊型糖尿病。糖尿病的临床表现代谢紊乱综合征：即三多一少症状，多尿、多饮、多食和消瘦，此外还有其他症状视力下降，全身乏力，四肢酸痛，月经失调。糖尿病的症状：“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现糖尿病有哪些危害

1急性并发症的表现：酮症酸中毒：极度烦渴、尿多、极度乏力、恶心、呕吐、神志渐恍惚，最后嗜睡、昏迷；严重酸中毒时出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难感，呼气有烂苹果味。脱水程度不一，双眼球凹陷，皮肤弹性差，脉快，血压低。高渗性非酮症糖尿病昏迷：严重的高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒表现，患者常有不同程度意识障碍或昏迷。2慢性并发症的主要表现：①糖尿病视网膜病变：有无视力下降以及下降的程度和时间；是否检查过眼底或眼底荧光造影；是否接受过视网膜光凝治疗。②糖尿病性肾病：有无浮肿，尿中泡沫增多或者蛋白尿。③糖尿病神经病变：四肢皮肤感觉异常，麻木、针刺、蚁走感。足底踩棉花感，腹泻和便秘交替，尿潴留，半身出汗或时有大汗，性功能障碍。④反复的感染：例如反复的皮肤感染，如疖、痈

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