脾胃病2023年第一季度中医护理方案护理效果总结分析报告

2023效果总结分析报告一、根本状况52个优势病种中医护理方案”中的病种，自2023年01月至03月，辽宁中医药大学附属医院在脾胃病科应用“胃脘痛中医护理方案”护理住院患者共24213.6共11例，患者平均住院日18天。应用“胃疡中医护理方案”17例，1655482518714342113383231710433胃脘痛应用的主要辨证施护方法：深呼吸/肌肉放松、监测养分辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。积聚应用的主要辨证施护方法：评估苦痛、避开诱因、体位-1-理、口腔护理、生活起居、情志护理等。体位护理、口腔护理、情志护理、辨证饮食指导、活动指导等。〔胃宁方穴位贴敷+神灯照耀、艾灸〕、积聚〔芒硝袋穴位贴敷、软肝、软脾穴位贴敷+神灯照耀〕、胃疡〔胃宁方穴位贴敷+神灯照耀、艾灸〕。二、护理方案应用状况分析〔一〕主要中医护理措施应用状况主要辨证施护方法应用状况①胃脘痛病主要辨证施护方法应用状况主要病症病例数辨证施护方法实施人次百分比深呼吸/肌肉放松202100%胃脘苦痛202活动指导202100%饮食指导202100%活动指导225100%饮食指导225100%胃脘胀满225情志护理225100%排便指导225100%腹部按摩225100%嗳气反酸185体位指导185100%-2-情志护理185100%饮食指导185100%口腔清洁167100%纳呆167监测养分指标167100%饮食指导167100%②积聚病主要辨证施护方法应用状况主要病症病例数辨证施护方法实施人次百分比评估苦痛6100%胁痛6避开诱因体位护理66100%100%情志护理6100%监测腹围、体重11100%腹胀11饮食护理11100%排便护理11100%观看皮肤、尿色5100%黄疸5排便护理5100%皮肤护理5100%饮食护理11100%纳呆11口腔护理生活起居1111100%100%记录出入水量11100%-3-生活起居11生活起居11100%③胃疡病主要辨证施护方法应用状况主要病症病例数辨证施护方法实施人次百分比深呼吸/肌肉放松16100%胃脘苦痛17活动指导16100%饮食指导16100%体位指导16100%嗳气反酸10情志护理16100%饮食指导16100%口腔清洁16100%纳呆17监测养分指标16100%饮食指导16100%主要中医护理技术应用状况①胃脘痛病种主要病症病例数中医护理技术实施人次百分比胃脘苦痛202艾灸2021587%16%胃脘胀满225艾灸2251282%19%嗳气反酸185艾灸1852597%17%-4-纳呆167艾灸1671690%16%②积聚病种主要病症病例数中医护理技术实施人次百分比胁痛66100%腹胀11芒硝袋穴位贴敷11100%黄疸500纳呆1111100%主要病症病例数中医护理技术主要病症病例数中医护理技术实施人次百分比17100%胃脘苦痛17艾灸212%嗳气反酸10艾灸10997%90%纳呆1717100%中医护理技术应用频率高的工程是穴位贴敷+神灯照耀，其次是艾灸。分析其缘由：①无创伤，患者易于承受。②用物及操作方法简洁，临床易于实施。〔二〕依从性和满足度分析患者对中医护理技术的依从性和满足度①胃脘痛患者对中医护理技术的依从性和满足度-5-工程例数〔人〕依从性〔%〕依从 局部依从不依从满足度〔%〕满足 一般不满足穴位贴敷+242227〔94%〕 13〔5%〕2〔1%〕237〔%〕0神灯照耀〔95%〕艾灸2525〔100%〕 0〔0%〕0〔0%〕250〔0%〕0〔100%〕②积聚患者对中医护理技术的依从性和满足度例数依从性〔%〕例数依从性〔%〕满足度〔%〕工程〔人〕依从局部依从不依从满足一般不满足穴位贴敷+神灯照1111〔100%〕〔0%〕011〔100%〕 0〔0%〕0射芒硝袋穴119〔82%〕2〔18%〕08〔73%〕3〔27%〕0位贴敷工程穴位贴敷

例数〔人〕

依从性〔%〕依从 局部依从 不依从 17

满足度〔%〕一般 不满足射

17 17〔100%〕 0〔0%〕

〔100%〕

〔%〕 0-6-艾灸 10 10〔100%〕 0〔0%〕

10〔100%〕

0〔0%〕 0三个优势病种依从性较好的中医护理技术是穴位贴敷 +神灯照耀、艾灸。分析其缘由：①操作方法简洁，无创伤、无苦痛，患者易于承受。②国家相关政策，如医保政策的支持，为上述方法的实施供给了保障。护理满足度较高的中医护理技术是艾灸和穴位贴敷+神灯照耀。较好的效果，因此患者的护理满足度也较高。患者对安康指导的满足度〔其中胃脘痛患者：①满足：237〔95%〕；②一般：5〔9%〕；③不满足：0人。积聚患者：①满足：11人〔100%〕；②一般：0人〔0%〕；不满足：0人。胃疡患者：①满足：17人〔100%〕；②一般：0〔0%〕；③不满足：0分析其缘由：①《方案》中安康指导内容清楚明确，便于护理人员把握及临床应用。②护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观看病情更加准时、细致，安康教育更加专业、统一，使患信任。〔三〕责任护士对中医护理方案的评价〔-7-不适用：0人。积聚病种：①有用性强11〔100%〕；②有用性较强：0人〔0%〕；③有用性一般：0人〔0%〕；不适用：0人。胃③有用性一般：0〔0%〕；不适用：0中医用药护理、安康指导等方面均赐予了系统、明确的专业指导，使么做，避开了以往工作的盲目性、随机性。②《中医护理方案》中对环节如：选穴、应用时间、观看要点等做了明确说明，使中医护理技高年轻护理人员的业务素养和中医临床护理效劳力量具有重要的指导意义。(四)实施中存在的问题：中医饮食调护未落实到位色的饮食调护局限在安康指导层面。局部中医护理技术的适用性需进一步论证时患者比较苦痛，难以承受影响本操作依从性。-8-护理效果评价缺乏客观指标支撑评价标准不全都。建议通过专家论证，建立更加科学的评价方法。三、护理效果评价与分析〔一〕护理效果评价评价方法对优势病种的主要病症在应用主要辨证施护方法及中医护理技术〔包括应用次数及天数〕后的护理效果进展评价。评价标准将病症的护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差。〔二〕护理效果分析承受以上评价方法和标准对护理效果进展评价，主要关键点为：以病症改善及相关安康教育内容的落实为主要评价指标。胃脘痛护理方案的效果分析如下：主要病症 胃脘苦痛 202胃脘胀满 225

好202〔100%〕225〔100%〕

护理效果〔%〕较好 一般 差0〔0%〕 0〔0%〕 080〔0%〕 35〔0%〕 0

185 150〔79%〕30〔11%〕 5〔10%〕 0-9-纳呆167纳呆167130〔78%〕20〔11%〕17〔11%〕0积聚护理方案的效果分析如下：主要病症病例数〔人〕好较好一般差胁痛66〔100%〕0〔0%〕0〔0%〕0腹胀1111〔100%〕0〔0%〕0〔0%〕0黄疸55〔100%〕0〔0%〕0〔0%〕0护理效果〔%〕胃疡护理方案的效果分析如下：护理效果〔%〕主要病症病例数〔人〕好较好一般差胃脘苦痛1716〔94%〕1〔6%〕0〔0%〕0嗳气反酸100〔0%〕0〔0%〕0纳呆160〔0%〕0〔0%〕0护理效果〔%〕通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化安康指导，94%以上的患者认为中医护理协作治疗对改善三个病种的主要不适病症有良好的护理效果。护理效果〔%〕四、中医护理的作用分析〔一〕护理难点分析242例胃脘痛患者中，有不良生活习惯和饮食习惯的225例。-10-11例积聚患者中，有不良生活习惯和饮食习惯的10例。17例胃15例。不良生活习惯和饮的宣教及干预有三个优势病种共有243例患者已经在渐渐转变他们的不良生活习惯及饮食习惯。〔二〕护理作用分析临症〔证〕施护、安康教育等方法，对改善患者的临床病症，预防并发症的的发生，提高生活质量有肯定作用。中医护理方案的开展充分表达中医辨证施护与个体化护理理念；能够乐观应用中医护理技术解决患者的护理问题；并且促进医护之间、护患之间有效沟通；在方案应用过程中也看到了护理价值表达。改进，优化，以适应现代护理的进展。下季度我们脾胃病组拟开展的工作为实施综合性医院焦虑抑郁评估量表〔HAD)。临床实践证明，很多胃肠病的患者，尤其是功能性胃肠病人多伴有失眠、抑郁、焦虑等心情。心理刺激可以通过脑——肠互动或激发神经-内分泌-免疫网络，最终影响人体的胃肠动力及能够乐观应用中医护理技术解决患者的护理问题；并且促进医护之间、护患之间有效沟通；在方案应用过程中也看到了护理价值表达。改进，优化，以适应现代护理的进展。下季度我们脾胃病组拟开展的工作为实施综合性医院焦虑抑郁评估量表〔HAD)。临床实践证明，很多胃肠病的患者，尤其是功能性胃肠病人多伴有失眠、抑郁、焦虑等心情。心理刺激可以通过脑——肠互动或激发神经-内分泌-免疫网络，最终影响人体的胃肠动力及〔后附评估量表〕-11-月来您的实际感觉，在每个条目后面的选项数字上打“√”。月来您的实际感觉，在每个条目后面的选项数字上打“√”。工程〔或苦痛〕

评分3几乎全部时候 2大多数时候1有时 0根本没有我对以往感兴趣的事情还是有 0确定一样 1不像以前那样多兴趣 2只有一点 3根本上没有了我感到有点可怕，似乎预感到 3格外确定和格外严峻 2是有但并不太严峻有什么可怕的事情要发生 1有一点，但并不使我苦恼 0根本没有我能够哈哈大笑，并看到事物 0我常常这样 1现在已经不大这样了好的一面我的心中布满苦恼我感到开心

现在确定是不太多了 3根本没有大多数时间 2常常如此1时时，但并不常常 0偶然如此3根本没有21有时 0大多数我能够安闲而轻松的坐着 0确定 1常常2并不常常 3根本没有-12-我对自己的仪容〔装扮自己〕 3确定 2并不像我应当做到的那样关心失去兴趣 1我可能不是格外关心 0我仍像一样关心我有点坐立担忧，似乎感到非 3确实格外多 2是不少要活动不行

1并不很多 0根本没有0差不多是这样做的 1并不完全是这样做的2很少这样做 3几乎从来不这样做我突然有恐慌感 3确实很常常 2时常1并格外常 0根本没有我似乎感到心情在渐渐低落 3几乎全部的时间 2很常常1有时 0根本没有我感到有点可怕，似乎某个 0根本没有 1有时内脏器官变坏了 2很常常 3格外常常我能赏识一本好书或一个好 0常常 1有时的播送或电视节目 2并格外常 3很少一、量表简介〔HAD〕1983-13-和效度，但不宜作为抑郁或焦虑的诊断量表。二、量表内容综合性医院焦虑抑郁量表〔HAD)测评个体最近一个月的感受。包括142〔71、3、5、7、9、11、13〕和抑郁重量表〔72、4、6、8、10、12、14〕。每个条目承受0-3计分，各重量表的总分为0-7分属于无病症，8-1011-21三、量表的使用方法及留意事项1、以自评方式完成测评和效度，但不宜作为抑郁或焦虑的诊断量表。二、量表内容综合性医院焦虑抑郁量表〔HAD)测评个体最近一个月的感受。包括142〔71、3、5、7、9、11、13〕和抑郁重量表〔72、4、6、8、10、12、14〕。每个条目承受0-3计分，各重量表的总分为0-7分属于无病症，8-1011-21三、量表的使用方法及留意事项1、以自评方式完成