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文档简介
动脉采血评分标准及操作流程流程素质要求用物准备及质量检查
分值27
主要标准规范洗手,戴口罩注射盘、动脉采血器或肝素冲刷过的毫升无菌注射器、橡皮塞子、化验单(写上体温,必需时写上赤色素)、手套在治疗室内检查用物的质量
分值27
扣分标准洗手不规范或口罩未戴扣分用物准备一项不符扣分未检查扣分每项分,一项履行医嘱→正确贴标签→在化验登记本上记 不办理医嘱14录→第二人再次核对医嘱、标签、登记本上 14切合扣分能否符合→核对后将用物放在治疗盘上问候病人,有称号→自我介绍→核实床号姓每项分,一项携用物至名(姓名由病人自已或家眷说出)→评估患病人床旁10者病情及能否有影响采血的要素→见告病人或家眷操作目的及注意事项→取舒坦体位。选择动脉(首选桡动脉,其次股动脉,小儿可选颞浅动脉)→评估局部血管及皮肤状况
不10切合扣分每项分,一项→★正确消毒(以穿刺点为中心直径大于厘 不采血 43米,消毒二次)→定位→再次核对→★穿刺, 43同时有有欣慰性语言(注意手法正确)→★
切合扣分★每项分,一项收集所需血量后拔针→★封口隔断空气并轻 不切合扣分摇针筒(针筒内不得有空气)→正确按压→再次核对每项分一项采血后 布置体位→床单位整理→道谢→★标本立刻处理13送检→用物正确办理
不13切合扣分全程质量要求 5
仪表、态度、交流切合要求,表现人文关心,操作娴熟,做到一人一针一巾,操作切合无菌要求。
每项分,一项不5切合扣分发问 5有关知识 5每题分1、)咨询、了望患者身体状况,认识患者吸氧状况或许呼吸机参数的设置。 )向患者解说动脉 )评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动状况。2、动采血怎样指导者?)指导患者抽取血气时尽量放松,沉静呼吸,防止影响血气剖析结果。)见告患者正确按压穿刺点,并保持穿剌洁净干燥。3、)消毒面积应较静脉穿刺大,严格履行无菌操作技术,预防感染。 )患者穿刺部位应该压迫止血至5~钟))若患者饮热水、沐浴、运动,需歇息 3分钟后再采血,防止影响检)做血气剖析时注射器内勿有空气。 )标本应该立刻送检,免得影响结果。 )有出血偏向的.4、 PH 血浆酸碱度 .400.05PaCO2 CO2压 35~45mmHgPaO2 动脉血氧分压 9±15mmHgCO2CP 二氧化碳结协力 50~70SaO2 血氧饱和度 9±3mmHgCaO2 动脉血氧含量FiO2 吸氧浓度HCO3 BE 节余碱
19~20ml%21~27mmoL/L-3~+3mmoL/L5、 PH PaCO2 HCO3- BE呼吸性酸中毒 稍↑ =呼吸性酸中毒代偿 = 呼吸性碱中毒 稍↓ =呼吸性碱中毒代偿 = 代谢性酸中毒 = 代谢性酸中毒代偿 = 代谢性碱中毒 = 代谢性碱中毒代偿 = 呼酸并代酸 呼碱并代碱 呼酸并代碱 ↑↓ 呼碱并代酸 ↑↓ .2424静脉采血操作流程及质量评论标准科室: 姓名: 技职称: 操时间: 得分:项目标准分 操作流程及准 扣分及存在题仪表 10衣帽齐整、修剪指甲、洗手采血前准备、客人心理状态及配合程度;穿刺部位评估 10的皮肤、血管状况和肢体活动度环境评估:室内寂静、室温适合、光芒充分治疗车上层:治疗盘内备消毒棉签、止血带、治物件准备
10
疗巾、真空采血针;真空采血管、洗手液、试管架治疗车基层:医用垃圾桶、锐器盒、污盆2、按六步洗手法洗手、戴口罩2、辅助客人取舒坦体位4、核对姓名,按要求粘贴磁条,核对,解说目的、垫治疗巾:将治疗巾垫于穿刺部位的下方操 、选择适合静脉,扎止血带4作20流10程242223评价 34
、顺逆消毒穿刺部位,消毒面积8cm10待干,嘱请握拳、核对,按静脉注射法将针头刺入静脉,见回血后固定针头,将真空采血针插入真空采血管中,待试内排,血流止,。如采,另管、采血毕,松止血带,嘱松拳,拔出针头,按压部(凝功能样者需长局按时间,防局血),、整理单位;用过物件置于治疗车基层,1、核对署名1、依照状况见告有关知识1、洗手1、将标本实时送检、操作过程切合无菌操作原则、操作过程注意关心客人,舒坦,单位洁净、收集方法及标本容器选择正确被人确署名: 监人: 查时间: 年月日.内容总结(1)精选文档动脉采血评分标准及操作流程1、动脉采血的目的及评估患者的重点(2)答:动脉采血的目的是收集动脉血,进行血气剖析,判断患者氧合状况,为治疗供给依照(3)评估患者:1)
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