轮训护士出科考试试题

轮训护士出科试题姓名：原科室：日期：得分：1.上消化道出血患者下列哪项提示出血在减少（）肠鸣音亢进血压不稳呕出的血液暗红色转为咖啡色血细胞比容下降，网织红细胞计数持续增高2.三腔二囊管压迫止血适用于（）食道胃底静脉曲张破裂出血消化性溃疡并发出血急性出血性糜烂性胃炎胃癌引起的上消化道出血3.患者消化道出血导致急性循环衰竭，提示出血量（）＞600ml＞800ml＞1000ml＞1200ml4.窦性心率是指激动起源于（）心房窦房结心室房室5.心脏移植术后心率应维持在什么范围？（）60-80次/分70-90次/分80-100次/分90-110次/分6.以下哪些症状提示下肢DVT（）双下肢对称性水肿下肢不对称性水肿下肢色素沉着下肢皮肤溃疡7.死亡三角包括（）低体温、低血容量、酸中毒酸中毒、低血容量、凝血功能障碍低体温、酸中毒、凝血功能障碍低体温、凝血功能障碍、严重感染8.重度创伤的第一死亡高峰的主要死因是（）颅内血肿血气胸脑干损伤肝脾破裂9.输卵管妊娠最常见的好发部位是（）间质部峡部壶腹部伞部10.肝脾破裂的主要危险是（）胆汁性腹膜炎失血性休克继发性感染以上都包括11.下列哪项不属于临床脑死亡的判断标准（）深昏迷脑干反射消失脊髓反射消失自主呼吸消失12.以下哪种谵妄评估工具更适用于气管插管不能说话的患者（）CAM-ICU（ICU意识模糊评分法）ICDSC（ICU谵妄筛查表）NEECHAM（意识模糊表）Nu-DESC（护理谵妄筛查量表）13.使用ICU谵妄筛查表（ICDSC）评估谵妄，总分多少提示有谵妄？（）≥4分≥5分≥6分≥7分14.肺栓塞最常见的栓子是（）羊水血栓空气脂肪15.蛛网膜下腔出血不出现（）剧烈头疼频繁呕吐一侧肢体瘫痪脑膜刺激征16.内囊受损容易引起的三偏征症状，三偏征包括（）偏瘫、偏盲、对侧偏身感觉障碍偏瘫、意识障碍、偏盲意识障碍、吞咽障碍、对侧偏身感觉障碍偏瘫、肢体功能障碍、吞咽障碍17.PICC导管在治疗间歇期维护的频率是什么？（）至少每周一次至少每两周一次至少每月一次无需定期维护18.洗必泰需慎重选择的适用人群（）小于2岁小于6个月小于1岁小于2个月19.诊断静脉血栓的首选方法为（）MRIX线CTA超声20.中心静脉压和血压均低的原因为（）心功能良好心功能不全血容量不足容量负荷过重21.病人女，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有益的参考指标是（）中心静脉压肘静脉压血压心率22.在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是（）不可分期Ⅱ期Ⅲ期可疑深层损伤期23.CVC穿刺部位的选择感染率最低的是（）深静脉置管股静脉置管锁骨下静脉置管颈内静脉置管24.推荐意见指出输注丙泊酚注射液是输液器和药液应多久更换一次（）24小时6小时8小时12小时25.关于预防VAP（呼吸机相关肺炎）发生的推荐意见中正确的是（）建议常规俯卧位通气预防VAP医护合作，每日评估预防措施依从性，尽早脱机拔管推荐常规使用动力床预防VAP不建议进行早期训练和活动26.目前国内ICU早期康复运动以以下哪种形式为主（）床上被动活动床上主动活动床边坐起下地行走27.肺栓塞抗凝过程中应观察（）血压血小板、皮肤出血呼吸困难症状以上都是28.镇痛和镇痛指征不包括（）心率增快谵妄躁动睡眠障碍29.下列哪种标记物有助于诊断继发性心肌梗塞？（）肌钙蛋白I或T肌酸激酶同工酶肌酸激酶肌红蛋白30.一名肝硬化患者呼吸急促，右胸活动能力差，胸部X光显示右胸隔膜、心膈角及肋膈角消失，这个病人发生了什么（）肺炎气胸胸腔积液肺肿瘤31.下列指标可反应患者的肾功能，除了（）血清尿素血清肌酐血清尿酸估计肾小球率过滤32.诊断急性肾损伤时，尿量需＜0.5ml/kg·h且持续多少小时以上（）6小时8小时10小时12小时33.ACS指的是（）腹腔间隙综合征急性呼吸窘迫综合征（ARDS）挤压综合征多功器官功能障碍综合征（MODS）34.格拉斯哥评分中的T分指的是（）眼睛肿到无法睁开插管或气切无法发声对疼痛刺激无任何反映脑死亡或预后极差35.行桡动脉穿刺时的进针角度（）30~45°20~25°50~60°15~25°36.急性肾损伤病因可分为（）肾前性、肾性、肾后性缺血性、梗阻性、炎症肾毒性、肾性、梗阻性高血压性、低血压性、贫血性37.吸烟室对肾脏功能影响（）破坏微循环肾脏供氧受损肾脏毛细血管硬化影响食欲导致营养不良38.重度创伤的第一死亡高峰在伤后的多少时间内？（）半小时1小时2小时3小时39.休克病人输入胶体液时首选（）白蛋白明胶右旋糖酐羟乙基淀粉40.上消化道出血是指出血部位在（）贲门以上Treitz韧带幽门以上空肠以上41.关于生理盐水描述正确的是（）生理盐水完全“生理”，过量输注不会导致电解质絮乱生理盐水不“生理”，过量输注导致低钠血症生理盐水不“生理”，过量输注导致高钠血症生理盐水不“生理”，过量输注导致代谢性碱中毒42.三腔二囊管压迫止血适用于（）食道胃底静脉曲张破裂出血消化性溃疡并发出血急性出血性糜烂性胃炎胃癌引起的上消化道出血43.急性胰岛炎最主要的症状（）恶心、呕吐腹胀腹痛发热44.下列哪项不属于心动过缓的治疗（）阿托品经皮起搏除颤多巴胺45.患者因为结肠癌术后转入ICU。1小时后，患者神志转清，现在病床上辗转反侧、扭动，应立即（）儋妄评估立即束缚镇静评估疼痛评估46儋妄分为()类型?（）以上都是安静型躁动型混合型47.在患者病情允许的情况下，所谓浅镇痛是指RASS评分是。（）以上都不是-5分～-3分-2分～1分2分～4分48.重症胰腺