新辅助治疗后乳腺癌受体改变或可预测结局

新辅助治疗后乳腺癌受体改变或可预测结局[导读]旧金山—（O）析显示，新辅助治与5低3%独。旧金山——在美国临床肿瘤学会（AS）等多家学会主办的乳腺癌研讨会上公布的一项多因素分析显示新辅助治疗后任何乳腺癌肿瘤生物标志物的改变与年复发风险降低37%独相关。NapaParinyanitikul德克萨斯大学M安德森癌症中心的Naarinya医生及其同事分析了1992—20在该中心接受治疗的患者的治疗前活检样本和新辅助化疗后残留疾病样本的肿瘤生物标志物结果。大部分受试者为白人，临床疾病分期为Ⅱ期或Ⅲ期。在这些肿瘤中，49%为激素受体阳性和人表皮生长因子受体（HER2性；1HE性，3所有种性腺。新辅助化疗包括含紫杉烷类方案（1、含蒽环类方案（1、含蒽环类紫杉烷类方案（7和含曲妥珠单抗化疗（4。8激素受体阳性疾病患者接受他莫昔芬或芳香化酶抑制剂辅助内分泌治疗。在中位随访4个月后，3女性死亡，4发乳腺癌。，5生受体状态改变而在HE性癌症中2生受体状态改变在三阴性乳腺癌中，2生受体状态改变。龄期、管助类。在E阳性肿瘤中，1新辅助化疗后改变为雌激素受体（E）阴性；在E阴性肿瘤中，2变为E阳性。在孕激素受体（P）阳性肿瘤中，3变为P阴性；在P阴性肿瘤中，1变为P阳性。在HE性肿瘤中，4变为HE性；在HE性肿瘤中，3%变为HE性。在3例接受曲妥珠单抗治疗的患者中，1例（4的HE2改。状态未改变的肿瘤患者的年总生存率（4和无复发生存率（4差于ER阳性状态未改变的肿瘤患者（总生存率81%,发生存率6、E状态从阳性改变为阴性的患者（总生存率67%,发生存率6和E状态从阴性改变为阳性的患者（总生存率75%,发生存率5。同样，P阴性肿瘤状态未改变的患者的总生存率（5和无复发生存率（4显著低于P阳性肿瘤状态未改变的患者（总生存率87无复发生存率6、P状态从阳性改变为阴性的患（总生存率78%,发生存率7和P状态从阴性改变为阳性的患（总生存率69%,发生存率5。变或缺乏改变与各种转归无显著关联。研究者还以1量为临界在15围内探讨E或P状态的绝对百分改变率。E状态改变2上的E阳性患者的年总生存率显著高于E状态改变低于2患者（8。E状态改变2上的患者的年无复发生存率也显著高于E状态改变低于2患者（71%v。59%在新辅助化疗前激素受体阳性和HE性的肿瘤中，2治疗后改变为HE性或三阴性乳腺癌1HE性肿瘤在治疗后改变为三阴性肿瘤2%三阴性乳腺癌在治疗后改变为HE性这些改变对转归产生的唯一显著影响是从HE性改变为三阴性乳腺癌的患者的年总生存（2显著低于HE性乳腺癌未改变为三阴性乳腺癌的患者（7。果物变生何。专家点评：技术上的不精确影响受体状态的改变Lajos医Pusztai耶鲁大学乳腺肿瘤内科主任Las示即使实际的标志物状态并未发生任何改变，如果重复对相同样本进行检测，也可能观察到E和P状态改变。一项“经典”研究显示，在通过飞机将样本从一个中心转移至另一个中心后，有2样本发生HE2E状态改变。你不能因此得出飞机运输引起受体状态改变的结论。同样，在上述研究中，受致引起。例如，如果检测的准确性为90%1首次检测结果