膳食营养与慢性病预防肥胖（食品营养与食品安全课件）

食品营养与卫生

项目六膳食营养指导与疾病预防

任务五膳食营养与慢性病预防

—肥胖我国居民主要疾病死亡原因一、肥胖病的膳食营养防治1.肥胖的定义由于长期能量摄入过多，超过机体能量消耗，体内多余能量转化为脂肪，并过度积聚而引起的营养代谢失衡性疾病。后果——引起高血压、心脑血管疾病、糖尿病......肥胖症(obesity)流行病学特点

北方高于南方大中城市高于内地农村体质指数（“体重指数”）腰围腰臀比理想体重和肥胖度2.判断肥胖病的常用指标（1）体质指数（BMI）BMI=体重（kg）/身高（m2）国际标准——18.5~24.9正常25~29.9超重30~肥胖我国标准——<18.5营养不良18.5~23.9正常24~27.9超重28~肥胖（2）腰围（WC）用来测定脂肪分布异常的指标。腹部脂肪过度积聚危害性最强，称为向心性肥胖。男性>94cm女性>80cm（4）理想体重和肥胖度1）计算公式理想体重（kg）=身高（cm）-105肥胖度=[（实测体重-理想体重）/理想体重]×100%2）判定标准体重超过理想体重10%为超重超过20%以上为肥胖20~30%轻度肥胖30~50%中度肥胖50~100%重度肥胖>100%为病态肥胖还有，其他测定脂肪的方法3、肥胖的发生机制、影响因素及分类内因－－主要遗传（单方40%；双方80%）外因社会因素经济发展生活舒适活动减少

饮食因素行为心理因素肥胖的分类：按发生原因可分为三大类遗传性肥胖、继发性肥胖、单纯性肥胖人体摄入的热量超过其消耗的热量，导致脂肪成分在体内积累过多而形成的肥胖。内分泌障碍性肥胖，如因下丘脑食欲中枢损害致食欲异常，如多食，而致肥胖。垂体前叶功能减退，甲状腺功能减退症。

城市化

经济发展

农村传统食品不充足营养不良“最佳”肥肥胖传染病营养慢性病品种少低脂肪高纤维

发展“充足”并且节制加工食品

的利用

现代西方食品不节制营养不良“最佳”肥胖肥胖传染病营养慢性病多样化高脂肪低纤维4.肥胖对人体健康的危害

㈠肥胖对儿童健康的危害

1）对心血管系统的影响血脂代谢紊乱-甘油三酯的贮存2）对呼吸系统的影响肥胖儿童的肺活量和每分钟通气量明显低于正常儿童

3）对内分泌系统与免疫系统的影响肥胖儿童的生长激素大都处于正常的低值；性激素，肥胖男孩血清睾酮降低，血清雌二醇增加，而肥胖女孩雌激素代谢亢进，可发生高雌激素血症。另外，肥胖儿童可发生胰岛素抵抗、糖代谢障碍、患糖尿症危险性增加。肥胖儿童，细胞免疫功能低下

4）肥胖对生长发育的影响

肥胖儿童生长发育提前，第二性征发育显著早于正常体重儿童。肥胖对心理行为、智力也有不良影响。肥胖男生倾向于抑郁和情绪不稳肥胖女生倾向于自卑和不协调反应速度低、阅读量慢、大脑工作能力指数等指标的均值低于对照组

㈡肥胖对成年人健康的危害6.肥胖病的饮食管理预防效果大于治疗（1）控制总能量的摄入总能量（kcal）=理想体重（kg）×（20~25）（kcal/kg）三餐比=3：4：3（2）适当的营养素分配比例1）供能营养素的能量分配比例蛋白质20%（其中动物性蛋白质占一半）、脂肪20%（烹调油少于25g）、碳水化合物60%。2）保证维生素和矿物质元素的供给3）增加膳食纤维30g/日

适量运动

安全运动七五三，有氧锻炼好习惯循序渐进气不喘，中等强度心率判一百七把年龄减，不超此量才安全

每周运动超五次，每次步行三公里每次坚持三十分，其它形式随您便快走慢跑倒退行，骑车游泳太极拳形式自便有氧舞，跳绳爬山踢踢毽不剧烈，有节奏，长时间、大肌肉经常锻炼抓成效，养成规律好习惯运动场上天天见，健康就在您身边。受检对象测量身高、体重和腰围计算BMI值如不存在危险因素腰围不超标24≤BMI＜28合理膳食积极参加体力活动至少维持体重不增加存在危险因素改变生活方式，戒烟、酒合理膳食，降低脂肪和热量加强运动降低体重5％～10％针对危险因素进行处理不存在危险因素BMI≥28腰围不超标如不存在危险因素腰围超标及危险因素评价不存在危险因素改变生活方式，戒烟、少饮酒合理膳食，降低脂肪和热量加强运动降低体重5％～10％存在危险因素改变生活方式，戒烟酒合理膳食，降低