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文档简介

疼痛评估与再评估制度与程序为了全面了解患者的现状和诊疗服务的要求，根据患者的评估制度结合我们科室的实际情况，每个门诊患者应进行相应的疼痛评估，以提供适宜于患者的诊疗方案的依据和支持。疼痛医师应该执行对患者的疼痛评估工作，这是重要的质量管理监控环节。执行评估工作的应该是我们科室注册的执业医师或经医院科室授权的其他岗位技术人员。医生应根据疼痛评估的结果和患者的情况，决定疼痛治疗措施，并定期对接受疼痛治疗的患者进行评估，及时调整治疗计划。在疼痛治疗前，医生应与患者及其家属沟通，考虑患者和家属的需求以及其风俗文化和宗教信仰等情况，制定疼痛治疗方案。门诊接诊（预约）时，应记录疼痛筛查和进行首次疼痛评估，并制定疼痛治疗方案。在疼痛治疗后24小时内，由相同的疼痛医师进行电话随访再评估。如果经过疼痛治疗仍无法控制疼痛，应向医院相关学科提出会诊要求。疼痛医师应该向患者及其家属介绍疼痛相关知识，使他们配合并参与疼痛治疗，并记录对患者的教育内容。疼痛医师应该学习和更新疼痛的相关知识和诊疗常规，以适应临床工作需要。推荐使用的疼痛评分工具：1.数字等级评定量表（NumericalRatingScale,NRS）：用0~10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级。0代表无痛，10代表最剧烈的疼痛。4以下为轻度痛，4~7为中度痛，7以上为重度痛。2.Wong-Baker面部表情量表（Wong-BakerFacesPainRatingScale）：适用于交流困难的患者，如儿童（3~6岁）、老年人、意识不清或不能用言语表达的患者。评分从0到10分，分别对应不痛、微痛、有些痛、很痛、疼痛剧烈和疼痛难忍。3.视觉模拟评分法（VisualAnalogueScales,VAS）：用一根10cm长的直尺，两端分别表示0和10。

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