英国医疗体制概况

经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！精品英国医疗体制概况名为国民保健服务（NationalHealthService，以下简称NHS）的英国公立医务的最主要渠道。（一）NHS的建立及其背景NHS建立于1948摇篮到坟墓”的社会福利系统的重要组成部分。当时的英国经济学家威廉·贝弗通过在一名全科医生（GeneralPractitioner）注册，进而获得由公立医院提供的一系列免费医疗服务。NHS建立后，经过十多年的不断完善和改进，在六十的医疗服务框架也逐渐形成，现代NHS格局基本形成。在这一体制下，人民的调查的英国公民认为政府二十世纪最大的功绩就是建立了NHS。在布莱尔执政时期，为缓解地区独立倾向，英国开始了权利下放（devolution）进程，医疗成为中央政府向苏格兰、威尔士和北爱尔兰放权的可编辑修改精品一部分。在这几个地区分别成立了与NHS类似的独立医疗保健系统。本文所介绍的NHS限于NHS英格兰的情况。（二）NHS的核心原则NHS在创立伊始就确立了三项基本原则：满足每一个人的需求；免费提供服务；根据医疗需要而非患者的支付能力提供服务。（三）NHS的管理架构（见附图）卫生部对整个NHS体系向议会负总责并负责制定有关NHS的各项政策。在卫生部之下，整个英格兰分区设立了十个策略医疗机构（StrategicHealthAuthorities,NHS负责发展所在地区的医疗保健服务计划；（2）负责评估本地区医疗保健机构是否达到高水平和良性运转标准；（3）负责增强本地医疗保健机构的服务能力，使之提供更广泛的服务；（4）监督地医疗保健机构是否将诸如改进癌症治疗等国家优先计划落实到实处。在其之下的是152家基础保健信托（PrimaryCareTrusts,PCTs），具体负责评估社区医疗需求并向有关NHS或私人医疗服务提者）。全科医生、牙医、医院信托、急救信托等则受委托直接向患者提供医疗服务。此外，另设有独立的医疗质量委员会（CareQuality监管所有公立和非公立的医疗服务提供者的服务质量。（四）NHS的运作机制可编辑修改精品NHS通过两个层级的医疗体系向民众提供服务：第一层次是以社区为主的基础医疗网(Community-basedprimaryhealthcare)，通常为于社区驻诊提供医疗保健的全科医生及护士，他们是自我雇佣者（self-employed），由NHS设在各地区的基础保健信托向其采购医疗服务免转到二级医疗服务处就诊。第二层次则为NHS的医院服务(Hospital-basedspecialistservices)，由各科的专科医师负责并接手由GP事故及急诊者。提供服务的医院以NHS下属的公立医院为主，但此种公立医院也通常采用慈善基金会等组织形式，与政府保持相对独立。患者在NHS就医只需负担处方费，诊疗费、住院费、产前检查与生产医护费用等均由NHS承担，低收入和社会弱势群体还能在药费、交通费等方面享受更多优惠。英国实行“医药分家”，NHS不负担含药费。患者可以持医生处方到药店购药，药费由个人负担。NHS的运作费用绝大部分由中央财政承受，少部分来自处方费、外国人就财年达到了925亿英镑，占当年GDP的6.3%，平摊到每个英国人大约每年1500的开支大约60%都用于支付NHS雇员超过150可编辑修改精品万，其中包括大约9万名医院医生、3.5万名全科医生、4万名护士和1.6万名急救车员工，是英国最大的雇主。（五）存在问题和改革进程NHS也存在不少缺陷和问题，最突出的就是资金不足和公立医疗机构效率低下，加上人口老龄化和对医疗要求的提高使得NHS越来越难以满足患者的需及时高效治疗而耽误了病情。病人从预约到手术在一般情况下要等6-12个月。全英有将近85万病人在等待住院。近年，越来越多英国人都开始亲睐私人医疗NHS财政的情况下，已难以为继。自八十年代英国政府就开始致力于NHS医疗体系的改革，但是提出的各种引入了NHS，政府部门下放权力，医院自由支配的资金增加，医院之间形成竞短期行为，加剧了不必要的恶性竞争。2000年7月，布莱尔政府发布了NHS现代化改革的五年计划，承诺在其任职期间，要使NHS“再次成为全世界羡慕的对象”。他的两条重要举措就是到2008年，政府用于NHS的资金每年递增10%，达到1094亿英镑，占GDP的9.4%；另外，政府对NHS进行了规模庞大的机构重组，充实一级保健，新建快速就诊中心和24小时医疗热线，这条举措在一定程度上缓解了效率低下的问题。目前英国政府面临大选，对NHS的改可编辑修改精品革又成为各党派激烈争论的最重要议题，但NHS全民免费医疗的基本原则已在能提高效率。（六）英国私营医疗服务市场现状英国法律允许私营机构提供医疗服务。但由于NHS实行免费医疗且公立医疗服务质量较高，长期以来，私营医疗服务机构市场份额很低，只有不能享受NHS的短期来英的外国人、有特殊医疗需求的富裕阶层才会自费购买私营医疗服务。同时，NHS在采购医疗服务时虽然所有公立和私营医疗机构都能竞标，但实际上市场化程度仍然不高，招标时往往会倾向NHS所属医疗机构。近年来情况有所变化，由于NHS提供的医疗服务效率低下，特别是等待时年度全英私人医疗健康保险开支已占全部医疗开支的15％。NHS有93家医院，而大的商业医保公司如BUPA公司下属也有34家医院，BMI下属有44家医院；全英私人医院共有11200张床位。二、英国医疗服务贸易政策（一）英国对外商投资医疗机构的准入和管理英国对外商投资没有一般性的准入限制，也没有专门针对外国投资的法律。可编辑修改精品结构所从事的医疗服务领域也不受限制，并可以平等投标参与NHS对医疗服务一般法律。根据英国《2000年医疗标准法》（CareStandardsAct2000），任何机构要提供医疗服务必需先向医疗质量委员会（CQC）申请许可，外资机构要提并可能受到检控。andSocialCareAct2003）设立的独立监管机构，所有NHS医疗机构和私营医疗机构均的标准（由英国卫生部制定），并着重从以下三个方面进行审核：一是是否有适构负责人；三是拟提供的服务（包括内部规章制度）是否符合法定要求，是否妥当和安全，是否能满足患者的需求。申请人应先就是否达标进行自我评估并与CQCCQC持申请的证据材料。CQC除了审核申请材料外，还会采取面谈、实地考察、背景调查（犯罪记录、从业记录、财务状况）等方式全面了解申请人情况。CQC可编辑修改精品构也必须始终符合有关法定标准，CQC对其每五年至少会进行一次检查，不能达标的可能会被勒令整改、吊销行医许可甚至遭到检控。（二）英国对外籍医师入境从业的准入和管理件，一是要取得英国的工作许可和签证，二是要取得英国的行医执照。1、工作许可。所有在英国工作的非欧盟公民都需要工作许可证，在工作许套评分制度（评分领域包括劳工市场测试、学历资格、未来薪酬、英语水平、生活资金保障等）下拿到最低分值方能拿到工作许可。2、行医许可。根据《1983年医疗法》（MedicalAct1983），任何人要Medical可。GMC是负责监管医生的独立监管机构，主管行医许可和医学院教学标准，照，主要受制于其学历、考试和实习要求，有关要求如下：（1）、申请者必需具备英国认可的基础医学资格（primarymedicalqualification，PMQ），具体条件包括取得阿维森那世界医学院校名录（Avicenna可编辑修改精品5500学时，且不能是函授或海外学习等。（2）、申请者必需达到一定的英语水平，雅思（IELTS）考试7分以上。andLinguisticAssessments一部分需在英国进行。（4）、申请者在通过PLAB考试后，可以为实习目的申请临时行医执照。在经认可的英国医疗机构实习1年，完成实习项目后方可申请正式行医执照。（5）、申请人在申请正式行医执照时，还需向GMC提交在外国职业期间的良好从业记录（CertificateofGoodStanding）、雇主推荐信、5年内的从还会就申请者是否适合在英国行医提出其他具体问题并要求出具证明文件。在获得行医执照后，每名医生每5年还需接受一次GMC的行医资格审查，过其他专门的培训和考核。待遇较高（一名基本医疗医生每年收入可达24万英镑），本土医学院培养的医执业医生总数30%，并仍在增加。可编辑修改精品（三）中医在英国发展现状大约在350年前，中医药就开始传到欧洲，但很少有西方人使用中医治病。中医药在英国的蓬勃发展始于1972年美国前总统尼克松访华引发的世界针灸的研究成果,在英国引起轰动，使越来越多的英国人了解中医，促进了中医在英国和西欧的发展。但1998年之后，也出现了内部不规范、从业人员良莠不齐的国有中医诊所3000家，有两所大学开办了中医或针灸专业，另有20多所私立针灸学院，在校学生总数1500－2000人。在英国中医药和针灸被归为辅助及替代医学（complementaryandalternativemedicine,CAM），不具有法定地位，也未纳入NHS体系，患者以自由开业，可以自称为某一疗法的执业者。例如：行针灸者称为ACUPUNCTURIST，开中药者称为CHINESEHERBALIST。在英国中医主要是健专业人士监管组织保健职业理事会（HealthProfessionalCouncil，HPC）的承认。可编辑修改精品英从业除要求工作许可外也没有其他限制，这一政策促使了中医在英国蓬勃发展。但是由于缺乏管理，目前也出现了一些问题，引起英国卫生部的高度重视。讨论阶段。受卫生大臣委托，卫生部设立了“英国针灸、草药、中医药和其他传统医学从业者立法监管研究工作组”（SteeringGroupontheStatutoryRegulationofPractitionersofAcupuncture,HerbalMedicine,TraditionalChineseMedicineandOtherTraditionalMedicineSystemsPractisedinthe2008议给予中医正式的行医权，只是建议要求中医医师在例如HPC这样的专业部门“注册”取得“从业资格”，并接受监管。同时报告还建议采取要求雅思成绩、仍不明朗。英国医疗体制概况名为国民保健服务（NationalHealthService，以下简称NHS）的英国公立医务的最主要渠道。（一）NHS的建立及其背景可编辑修改精品NHS建立于1948摇篮到坟墓”的社会福利系统的重要组成部分。当时的英国经济学家威廉·贝弗通过在一名全科医生（GeneralPractitioner）注册，进而获得由公立医院提供的一系列免费医疗服务。NHS建立后，经过十多年的不断完善和改进，在六十的医疗服务框架也逐渐形成，现代NHS格局基本形成。在这一体制下，人民的调查的英国公民认为政府二十世纪最大的功绩就是建立了NHS。在布莱尔执政时期，为缓解地区独立倾向，英国开始了权利下放（devolution）进程，医疗成为中央政府向苏格兰、威尔士和北爱尔兰放权的一部分。在这几个地区分别成立了与NHS类似的独立医疗保健系统。本文所介绍的NHS限于NHS英格兰的情况。（二）NHS的核心原则NHS在创立伊始就确立了三项基本原则：满足每一个人的需求；免费提供服务；根据医疗需要而非患者的支付能力提供服务。可编辑修改精品（三）NHS的管理架构（见附图）卫生部对整个NHS体系向议会负总责并负责制定有关NHS的各项政策。在卫生部之下，整个英格兰分区设立了十个策略医疗机构（StrategicHealthAuthorities,NHS负责发展所在地区的医疗保健服务计划；（2）负责评估本地区医疗保健机构是否达到高水平和良性运转标准；（3）负责增强本地医疗保健机构的服务能力，使之提供更广泛的服务；（4）监督地医疗保健机构是否将诸如改进癌症治疗等国家优先计划落实到实处。在其之下的是152家基础保健信托（PrimaryCareTrusts,PCTs），具体负责评估社区医疗需求并向有关NHS或私人医疗服务提者）。全科医生、牙医、医院信托、急救信托等则受委托直接向患者提供医疗服务。此外，另设有独立的医疗质量委员会（CareQuality监管所有公立和非公立的医疗服务提供者的服务质量。（四）NHS的运作机制NHS通过两个层级的医疗体系向民众提供服务：第一层次是以社区为主的基础医疗网(Community-basedprimaryhealthcare)，通常为于社区驻诊提供医疗保健的全科医生及护士，他们是自我雇佣者（self-employed），由NHS设在各地区的基础保健信托向其采购医疗服务免可编辑修改精品转到二级医疗服务处就诊。第二层次则为NHS的医院服务(Hospital-basedspecialistservices)，由各科的专科医师负责并接手由GP事故及急诊者。提供服务的医院以NHS下属的公立医院为主，但此种公立医院也通常采用慈善基金会等组织形式，与政府保持相对独立。患者在NHS就医只需负担处方费，诊疗费、住院费、产前检查与生产医护费用等均由NHS承担，低收入和社会弱势群体还能在药费、交通费等方面享受更多优惠。英国实行“医药分家”，NHS不负担含药费。患者可以持医生处方到药店购药，药费由个人负担。NHS的运作费用绝大部分由中央财政承受，少部分来自处方费、外国人就财年达到了925亿英镑，占当年GDP的6.3%，平摊到每个英国人大约每年1500的开支大约60%都用于支付NHS雇员超过150万，其中包括大约9万名医院医生、3.5万名全科医生、4万名护士和1.6万名急救车员工，是英国最大的雇主。（五）存在问题和改革进程NHS也存在不少缺陷和问题，最突出的就是资金不足和公立医疗机构效率低下，加上人口老龄化和对医疗要求的提高使得NHS越来越难以满足患者的需可编辑修改精品及时高效治疗而耽误了病情。病人从预约到手术在一般情况下要等6-12个月。全英有将近85万病人在等待住院。近年，越来越多英国人都开始亲睐私人医疗NHS财政的情况下，已难以为继。自八十年代英国政府就开始致力于NHS医疗体系的改革，但是提出的各种引入了NHS，政府部门下放权力，医院自由支配的资金增加，医院之间形成竞短期行为，加剧了不必要的恶性竞争。2000年7月，布莱尔政府发布了NHS现代化改革的五年计划，承诺在其任职期间，要使NHS“再次成为全世界羡慕的对象”。他的两条重要举措就是到2008年，政府用于NHS的资金每年递增10%，达到1094亿英镑，占GDP的9.4%；另外，政府对NHS进行了规模庞大的机构重组，充实一级保健，新建快速就诊中心和24小时医疗热线，这条举措在一定程度上缓解了效率低下的问题。目前英国政府面临大选，对NHS的改革又成为各党派激烈争论的最重要议题，但NHS全民免费医疗的基本原则已在能提高效率。（六）英国私营医疗服务市场现状英国法律允许私营机构提供医疗服务。但由于NHS实行免费医疗且公立医疗服务质量较高，长期以来，私营医疗服务机构市场份额很低，只有不能享受可编辑修改精品NHS的短期来英的外国人、有特殊医疗需求的富裕阶层才会自费购买私营医疗服务。同时，NHS在采购医疗服务时虽然所有公立和私营医疗机构都能竞标，但实际上市场化程度仍然不高，招标时往往会倾向NHS所属医疗机构。近年来情况有所变化，由于NHS提供的医疗服务效率低下，特别是等待时年度全英私人医疗健康保险开支已占全部医疗开支的15％。NHS有93家医院，而大的商业医保公司如BUPA公司下属也有34家医院，BMI下属有44家医院；全英私人医院共有11200张床位。二、英国医疗服务贸易政策（一）英国对外商投资医疗机构的准入和管理英国对外商投资没有一般性的准入限制，也没有专门针对外国投资的法律。结构所从事的医疗服务领域也不受限制，并可以平等投标参与NHS对医疗服务一般法律。根据英国《2000年医疗标准法》（CareStandardsAct2000），任何机构要提供医疗服务必需先向医疗质量委员会（CQC）申请许可，外资机构要提可编辑修改精品并可能受到检控。andSocialCareAct2003）设立的独立监管机构，所有NHS医疗机构和私营医疗机构均的标准（由英国卫生部制定），并着重从以下三个方面进行审核：一是是否有适构负责人；三是拟提供的服务（包括内部规章制度）是否符合法定要求，是否妥当和安全，是否能满足患者的需求。申请人应先就是否达标进行自我评估并与CQCCQC持申请的证据材料。CQC除了审核申请材料外，还会采取面谈、实地考察、背景调查（犯罪记录、从业记录、财务状况）等方式全面了解申请人情况。CQC构也必须始终符合有关法定标准，CQC对其每五年至少会进行一次检查，不能达标的可能会被勒令整改、吊销行医许可甚至遭到检控。（二）英国对外籍医师入境从业的准入和管理件，一是要取得英国的工作许可和签证，二是要取得英国的行医执照。可编辑修改精品1、工作许可。所有在英国工作的非欧盟公民都需要工作许可证，在工作许套评分制度（评分领域包括劳工市场测试、学历资格、未来薪酬、英语水平、生活资金保障等）下拿到最低分值方能拿到工作许可。2、行医许可。根据《1983年医疗法》（MedicalAct1983），任何人要Medical可。GMC是负责监管医生的独立监管机构，主管行医许可和医学院教学标准，照，主要受制于其学历、考试和实习要求，有关要求如下：（1）、申请者必需具备英国认可的基础医学资格（primarymedicalqualification，PMQ），具体条件包括取得阿维森那世界医学院校名录（Avicenna5500学时，且不能是函授或海外学习等。（2）、申请者必需达到一定的英语水平，雅思（IELTS）考试7分以上。andLinguisticAssessments一部分需在英国进行。可编辑修改精品（4）、申请者在通过PLAB考试后，可以为实习目的申请临时行医执照。在经认可的英国医疗机构实习1年，完成实习项目后方可申请正式行医执照。（5）、申请人在申请正式行医执照时，还需向GMC提交在外国职业期间的良好从业记录（CertificateofGoodStanding）、雇主推荐信、5年内的从还会就申请者是否适合在英国行医提出其他具体问题并要求出具证明文件。在获得行医执照后，每名医生每5年还需接受一次GMC的行医资格审查，过其他专门的培训和考核。待遇较高（一名基本医疗医生每年收入可达24万英镑），本土医学院培养的医执业医生总数30%，并仍在增加。（三）中医在英国发展现状大约在350年前，中医药就开始传到欧洲，但很少有西方人使用中医治病。中医药在英国的蓬勃发展始于1972年美国前总统尼克松访华引发的世界针灸的研究成果,在英国引起轰动，使越来越多的英国人了解中医，促进了中医在英国和西欧的发展。但1998年之后，也出现了内部不规范、从业人员良莠不齐的可编辑修改精品国有中医诊所3000家，有两所大学开办了中医或针灸专业，另有20多所私立针灸学院，在校学生总数1500－2000人。在英国中医药和针灸被归为辅助及替代医学（complementaryandalternativemedicine,CAM），不具有法定地位，也未纳入NHS体系，患者以自由开业，可以自称为某一疗法的执业者。例如：行针灸者称为ACUPUNCTURIST，开中药者称为CHINESEHERBALIST。在英国中医主要是健专业人士监管组织保健职业理事会（HealthProfessionalCouncil，HPC）的承认。英从业除要求工作许可外也没有其他限制，这一政策促使了中医在英国蓬勃发展。但是由于缺乏管理，目前也出现了一些问题，引起英国卫生部的高度重视。讨论阶段。受卫生大臣委托，卫生部设立了“英国针灸、草药、中医药和其他传统医学从业者立法监管研究工作组”（SteeringGroupontheStatutoryRegulationofPractitionersofAcupuncture,HerbalMedicine,TraditionalChineseMedicineandOtherTraditionalMedicineSystemsPractisedin可编辑修改精品the2008议给予中医正式的行医权，只是建议要求中医医师在例如HPC这样的专业部门“注册”取得“从业资格”，并接受监管。同时报告还建议采取要求雅思成绩、仍不明朗。英国医疗体制概况名为国民保健服务（NationalHealthService，以下简称NHS）的英国公立医务的最主要渠道。（一）NHS的建立及其背景NHS建立于1948摇篮到坟墓”的社会福利系统的重要组成部分。当时的英国经济学家威廉·贝弗通过在一名全科医生（GeneralPractitioner）注册，进而获得由公立医院提供的一系列免费医疗服务。NHS建立后，经过十多年的不断完善和改进，在六十可编辑修改精品的医疗服务框架也逐渐形成，现代NHS格局基本形成。在这一体制下，人民的调查的英国公民认为政府二十世纪最大的功绩就是建立了NHS。在布莱尔执政时期，为缓解地区独立倾向，英国开始了权利下放（devolution）进程，医疗成为中央政府向苏格兰、威尔士和北爱尔兰放权的一部分。在这几个地区分别成立了与NHS类似的独立医疗保健系统。本文所介绍的NHS限于NHS英格兰的情况。（二）NHS的核心原则NHS在创立伊始就确立了三项基本原则：满足每一个人的需求；免费提供服务；根据医疗需要而非患者的支付能力提供服务。（三）NHS的管理架构（见附图）卫生部对整个NHS体系向议会负总责并负责制定有关NHS的各项政策。在卫生部之下，整个英格兰分区设立了十个策略医疗机构（StrategicHealthAuthorities,NHS负责发展所在地区的医疗保健服务计划；（2）负责评估本地区医疗保健机构是否达到高水平和良性运转标准；（3）负责增强本地医疗保健机构的服务能力，使之提供更广泛的服务；（4）监督地医疗保健机构是否将诸如改进癌症治疗等国家优先计划落实到实处。在其之下的是152家基础保健信托（PrimaryCareTrusts,PCTs），具体负责评估社区医疗需求并向有关NHS或私人医疗服务提可编辑修改精品者）。全科医生、牙医、医院信托、急救信托等则受委托直接向患者提供医疗服务。此外，另设有独立的医疗质量委员会（CareQuality监管所有公立和非公立的医疗服务提供者的服务质量。（四）NHS的运作机制NHS通过两个层级的医疗体系向民众提供服务：第一层次是以社区为主的基础医疗网(Community-basedprimaryhealthcare)，通常为于社区驻诊提供医疗保健的全科医生及护士，他们是自我雇佣者（self-employed），由NHS设在各地区的基础保健信托向其采购医疗服务免转到二级医疗服务处就诊。第二层次则为NHS的医院服务(Hospital-basedspecialistservices)，由各科的专科医师负责并接手由GP事故及急诊者。提供服务的医院以NHS下属的公立医院为主，但此种公立医院也通常采用慈善基金会等组织形式，与政府保持相对独立。患者在NHS就医只需负担处方费，诊疗费、住院费、产前检查与生产医护费用等均由NHS承担，低收入和社会弱势群体还能在药费、交通费等方面享受更多优惠。英国实行“医药分家”，NHS不负担含药费。患者可以持医生处方到药店购药，药费由个人负担。可编辑修改精品NHS的运作费用绝大部分由中央财政承受，少部分来自处方费、外国人就财年达到了925亿英镑，占当年GDP的6.3%，平摊到每个英国人大约每年1500的开支大约60%都用于支付NHS雇员超过150万，其中包括大约9万名医院医生、3.5万名全科医生、4万名护士和1.6万名急救车员工，是英国最大的雇主。（五）存在问题和改革进程NHS也存在不少缺陷和问题，最突出的就是资金不足和公立医疗机构效率低下，加上人口老龄化和对医疗要求的提高使得NHS越来越难以满足患者的需及时高效治疗而耽误了病情。病人从预约到手术在一般情况下要等6-12个月。全英有将近85万病人在等待住院。近年，越来越多英国人都开始亲睐私人医疗NHS财政的情况下，已难以为继。自八十年代英国政府就开始致力于NHS医疗体系的改革，但是提出的各种引入了NHS，政府部门下放权力，医院自由支配的资金增加，医院之间形成竞短期行为，加剧了不必要的恶性竞争。2000年7月，布莱尔政府发布了NHS现代化改革的五年计划，承诺在其任职期间，要使NHS“再次成为全世界羡慕可编辑修改精品的对象”。他的两条重要举措就是到2008年，政府用于NHS的资金每年递增10%，达到1094亿英镑，占GDP的9.4%；另外，政府对NHS进行了规模庞大的机构重组，充实一级保健，新建快速就诊中心和24小时医疗热线，这条举措在一定程度上缓解了效率低下的问题。目前英国政府面临大选，对NHS的改革又成为各党派激烈争论的最重要议题，但NHS全民免费医疗的基本原则已在能提高效率。（六）英国私营医疗服务市场现状英国法律允许私营机构提供医疗服务。但由于NHS实行免费医疗且公立医疗服务质量较高，长期以来，私营医疗服务机构市场份额很低，只有不能享受NHS的短期来英的外国人、有特殊医疗需求的富裕阶层才会自费购买私营医疗服务。同时，NHS在采购医疗服务时虽然所有公立和私营医疗机构都能竞标，但实际上市场化程度仍然不高，招标时往往会倾向NHS所属医疗机构。近年来情况有所变化，由于NHS提供的医疗服务效率低下，特别是等待时年度全英私人医疗健康保险开支已占全部医疗开支的15％。NHS有93家医院，而大的商业医保公司如BUPA公司下属也有34家医院，BMI下属有44家医院；全英私人医院共有11200张床位。二、英国医疗服务贸易政策可编辑修改精品（一）英国对外商投资医疗机构的准入和管理英国对外商投资没有一般性的准入限制，也没有专门针对外国投资的法律。结构所从事的医疗服务领域也不受限制，并可以平等投标参与NHS对医疗服务一般法律。根据英国《2000年医疗标准法》（CareStandardsAct2000），任何机构要提供医疗服务必需先向医疗质量委员会（CQC）申请许可，外资机构要提并可能受到检控。andSocialCareAct2003）设立的独立监管机构，所有NHS医疗机构和私营医疗机构均的标准（由英国卫生部制定），并着重从以下三个方面进行审核：一是是否有适构负责人；三是拟提供的服务（包括内部规章制度）是否符合法定要求，是否妥当和安全，是否能满足患者的需求。申请人应先就是否达标进行自我评估并与CQCCQC持申请的证据材料。CQC除了审核申请材料外，还会采取面谈、实地考察、背可编辑修改精品景调查（犯罪记录、从业记录、财务状况）等方式全面了解申请人情况。CQC构也必须始终符合有关法定标准，CQC对其每五年至少会进行一次检查，不能达标的可能会被勒令整改、吊销行医许可甚至遭到检控。（二）英国对外籍医师入境从业的准入和管理件，一是要取得英国的工作许可和签证，二是要取得英国的行医执照。1、工作许可。所有在英国工作的非欧盟公民都需要工作许可证，在工作许套评分制度（评分领域包括劳工市场测试、学历资格、未来薪酬、英语水平、生活资金保障等）下拿到最低分值方能拿到工作许可。2、行医许可。根据《1983年医疗法》（MedicalAct1983），任何人要Medical可。GMC是负责监管医生的独立监管机构，主管行医许可和医学院教学标准，照，主要受制于其学历