2023年骨外科分类模拟题1-(11)带答案及解析

骨外科分类模拟题1-(11)骨外科分类模拟题1-(11)

二、多项选择题(X型题)1.骨转移癌病人血钙浓度增高原因为A.长期卧床缺钙B.病理骨折可释放钙C.低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高D.溶骨性破坏E.类甲状旁腺素分泌高

BCDE

2.动脉瘤样骨囊肿的特点A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B.多见于青少年，疼痛和囊肿逐步加剧C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性E.治疗以手术为主

ABCE

3.滑膜肉瘤的临床表现包括A.运动缓慢、有轻度疼痛和压痛B.有时无明显症状C.肿胀弥漫，局部发红，运动受限D.发病年龄为青少年E.单纯切除后复发率高，因而术前应放疗，然后再截肢

ABC

4.骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是A.骶髂关节脱位B.骶髂关节韧带损伤C.髂骨翼后部直线骨折D.骶孔直线骨折E.双侧耻骨支骨折

ABCD

5.判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A.用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外B.足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°角C.足弓变平坦D.踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻E.X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常

6.骨折功能复位的标准是A.旋转及分离移位必须完全矫正B.向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正C.前臂双骨折要求对位对线都好D.长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E.儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正

ACDE

7.骨关节炎的X线片表现包括A.骨赘形成B.关节间隙狭窄C.软骨下骨有硬化D.关节面凹凸不平E.软骨下骨有囊性变

8.骨关节炎的主要临床表现为A.活动多时疼痛加重，休息可缓解B.晨僵时间不超过半小时C.受累关节以疼痛和压痛为主，可有一过性滑膜炎D.活动时关节有摩擦音E.颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状

9.恶性肿瘤的保肢重建技术有A.关节融合术B.人工假体置换术C.肿瘤灭活再植术D.带血管自体骨移植术E.骨延长术

10.碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义有A.成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大B.溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳C.成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好D.经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移E.治疗前高，治疗后低，随后再次增高，提示转移病灶发生

11.脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是A.椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压B.胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术C.胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术D.腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路E.颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性

12.髋关节脱位可能并发A.骨折B.神经损伤C.血管损伤D.股骨头缺血坏死E.创伤性关节炎

13.骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是A.因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B.直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗C.早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D.及时的清创，修补裂口是预防的关键E.若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染

ACDE

14.临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A.髂坐线测定法(Nelaton线)B.大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)C.髂转线试验D.髂坐线和颈闭孔线测定法E.髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法

ABC

15.骨样骨瘤的临床特点A.男：女为3:1B.疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈C.发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎D.X线表现为一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E.治疗以手术为主

16.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A.矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线B.肌力重建与平衡C.稳定关节D.均衡下肢不等长E.使病人恢复正常行走

ABCD

17.胫骨平台骨折治疗的目的和原则A.使下陷及劈裂的骨块复位，恢复关节面的平整B.矫正膝内翻、膝外翻C.重建韧带完整性D.促进骨折早期愈合E.尽量保存膝关节的功能

18.脊索瘤的特征是A.起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤B.骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈C.脊髓造影可显示椎管内硬膜扩张D.组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞E.治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合

ABDE

19.类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备A.长期卧床不起的病人，应做力所能及的训练B.骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗C.对于肌肉萎缩的患者，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼D.长期服用皮质类固醇的病人，术前应尽量将之逐渐停掉E.精心设计手术方案

ABDE

20.强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点A.关节间隙狭窄B.关节间隙加宽C.关节间隙消失D.髂骨侧骨致密带增宽E.关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状

ADE

21.可供类风湿性关节炎选择的手术方法有A.滑膜切除术B.关节清理术C.截骨术D.关节融合术E.关节成形术

22.化脓性关节炎局部牵引治疗的目的A.使受累关节休息B.避免或减少关节面压力C.解除肌肉痉挛，减轻疼痛D.防止和矫正畸形E.利于抗生素的运用

ABCD

23.髌骨粉碎性骨折的特点A.直接暴力所致B.移位明显C.关节面损伤重D.关节囊撕脱严重E.多合并半月板损伤

AC

24.下肢骨折、脱位易损伤的神经有A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经B.股骨髁上骨折易伤及胫神经C.腓骨颈骨折可伤及腓总神经D.股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经E.桡骨颈骨折可伤及桡神经深支

ABC

25.测量上肢长度A.肩峰至桡骨茎突B.肩峰至肱骨外上髁C.尺骨鹰嘴至尺骨茎突D.大转子至外踝下缘E.棘踩线

ABC

26.测量下肢长度A.肩峰至桡骨茎突B.肩峰至肱骨外上髁C.尺骨鹰嘴至尺骨茎突D.大转子至外踝下缘E.棘踝线

DE

27.伸肌腱断裂出现A.弹响指B.锤状指C.爪形手D.杵状指E.脊髓病手

B

28.桡神经损伤出现A.垂腕畸形B.拇指背侧及手桡侧感觉障碍C.“猿手”畸形D.爪形手E.三角肌瘫痪

AB

29.尺神经损伤出现A.垂腕畸形B.拇指背侧及手桡侧感觉障碍C.“猿手”畸形D.爪形手E.夹指试验阳性

DE

30.正中神经损伤出现A.垂腕畸形B.手掌桡侧半痛温感觉障碍C.“猿手”畸形D.爪形手E.三角肌瘫痪

BC

31.不属于恶性骨肿瘤的是A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨髓瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤

AE

32.影响骨折愈合的局部因素A.骨折的类型和数量B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.软组织嵌入E.感染

33.股骨头骨软骨病的病理过程为A.缺血期B.血肿机化演进期C.血供重建期D.愈合期E.畸形残存期

ACDE

34.梨状肌综合征的临床表现，下列哪些正确A.坐骨神经痛为主要表现B.患肢肌力下降较明显C.疼痛可向大腿后方和小腿放射D.可有疼痛性跛行E.可有小腿肌萎缩

35.关于颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是A.非手术治疗无效反复发需手术治疗B.脊髓型颈椎病常需手术治疗C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除E.前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱

ABDE

36.下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死A.距骨颈骨折B.股骨颈骨折C.舟骨腰部骨折D.月骨骨折脱位E.股骨粗隆间骨折

ABCD

37.股骨粗隆间骨折出现的症状、体征有下列哪些A.下肢外旋60°畸形B.骨盆分离试验阳性C.下肢短缩畸形D.髋部肿胀压痛E.下肢外旋90°畸形

CDE

38.下列哪项骨折属于开放性骨折A.骨折端刺破皮肤及黏膜外露B.肋骨骨折，肺破裂，血气胸C.耻骨骨折，尿道断裂D.骶尾骨骨折，直肠破裂E.肱骨骨折刺破肱动脉

ABCD

39.嵌插骨折的诊断根据是A.压痛和轴向叩击痛B.骨折部的反常活动和骨擦音C.软组织肿胀和淤斑D.畸形E.局部皮温高

ACD

40.四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是A.骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败B.关节内骨折，手法复位对位不好C.并发主要血管损伤D.并发主要神经损伤E.多发骨折

41.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是A.起病急，全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生E.局部有波动感

ABC

42.锁骨骨折移位情况是A.内侧段向后上方移位B.内侧段向前下方移位C.外侧段向前下方移位D.外侧段向后上方移位E.内侧段向前上方移位

AC

43.胫腓骨骨折，患肢出现严重肿胀，皮肤有大量水泡时，下列哪些处理是正确的A.立即手法整复，小夹板固定B.立即手术切开，复位内固定C.解除外固定行跟骨牵引D.抬高患肢，注意血循环和皮肤感觉情况E.应用脱水药物

CDE

44.脓性指头炎治疗正确的是A.早期可用热盐水浸泡B.可用外敷药物C.出现跳痛即切开减压D.切开引流作侧面切口E.若无发热等全身中毒表现，不行切开引流。

ABCD

45.胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术A.动力加压钢板B.外固定支架C.扩髓髓内针D.不扩髓髓内针E.交叉克氏针

ABD

46.骨折病的表现A.慢性水肿B.软组织萎缩C.局部骨折疏松D.骨折畸形愈合E.功能障碍

ABC

47.内固定原则正确的是A.解剖复位B.满足生物力学需要的坚强内固定C.无创外科操作技术D.关节早期无痛主动活动E.一期植骨促进骨折愈合

BCD

48.脊柱骨折脱位引起脊髓损伤，可发生在A.颈椎B.胸椎C.