2023年骨科主治医师基础知识模拟题18带答案及解析

骨科主治医师基础知识模拟题18骨科主治医师基础知识模拟题18

第二部分共用题干单选题

女性，28岁，因发现左腹壁肿物2年入院。查体：左下腹壁肿物，大小约6cm×4cm，边界清楚，质硬，活动差，B超示腹直肌内低回声实性肿物。1.该患者应考虑诊断为A.脂肪瘤B.血管瘤C.皮肤癌D.纤维瘤E.表皮样囊肿

D

2.下一步的治疗措施是A.暂时观察，不予处理B.局部切除，送病理检查C.先放疗，再手术切除D.先化疗，再手术切除E.局部广泛切除，切除后修补腹壁缺损

E

男性，55岁，因大便困难、尿频半年就诊，肛门指诊可触及直肠前壁肿物，行CT检查示：盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方，骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。3.该患者考虑诊断为A.直肠癌B.脂肪瘤C.平滑肌瘤D.皮样囊肿E.淋巴管瘤

D

4.下一步的治疗措施是A.暂时观察B.剖腹探查，切除肿物C.经直肠穿刺引流D.乙状结肠造口E.剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合

B

男性，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院1周后突发黄疸，发热再次住院，检查发现T管引流内可见絮状物。5.首先应考虑的诊断是A.胆管合并症B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.移植肝脏功能不良E.乙肝复发

A

6.首先应检查A.T形管造影B.肝穿活检C.腹部CTD.B超E.ERCP

A

男性，60岁，进餐后上腹部轻微疼痛半年，钡餐透视发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁僵硬。B超检查示：肝内有可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0。7.需要首先进行的检查是A.纤维胃镜B.核素肝扫描C.超声引导下穿刺D.选择性血管造影E.CT检查

A

8.需要进行的免疫学检查是A.胎儿硫糖蛋白抗原B.癌胚抗原C.甲胎蛋白D.皮肤弛缓反应试验E.白细胞黏附抑制试验

B

9.当上述诊断方法均不能进行时，应考虑A.观察病情变化B.手术探查C.进行放疗D.进行化疗E.中西医结合治疗

B

第三部分共用备选答案单选题

以下试题中，每连续的两个或多个试题使用相同的5个备选答案，请从中为每道试题选择1个最佳答案。每个备选答案可被选择一次、多次或不被选择。

A.0.70～1.10mmol/LB.0.96～1.62mmol/LC.290～310mmol/LD.7.35～7.45E.2.25—2.75mmol/L1.血清钙正常值为

E

2.正常血浆渗透压为

C

3.血清镁正常值为

A

4.体液正常pH值为

D

5.血清无机磷正常值为

B

A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.链球菌D.大肠埃希菌E.变形杆菌6.属于疖病常见致病菌是

A

7.属于真菌性败血症常见致病菌是

B

8.属于革兰阳性细菌脓毒血症的致病菌是

A

A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.纤维瘤D.海绵状血管瘤E.腱鞘囊肿9.女，8岁，左前臂肿块约8cm×6cm大小，质软，呈青紫色，边界不清可压缩，诊断为

D

10.女，18岁，手背肿块、质硬不活动，与皮肤无粘连，无压痛，诊断为

E

11.男，22岁，右前臂肿块，质硬，光滑，边界清，无压痛可活动，诊断为

C

12.女，25岁，背部皮下肿块约2cm×1cm大小，边界清，中央有小黑点，诊断为

B

A.急性肠梗阻B.挤压综合征C.感染性休克D.高热E.长期胃肠减压13.代谢性酸中毒最易发生于

C

14.高钾血症的常见病因是

B

15.低渗性脱水常见病因是

E

A.感染性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克16.溃疡病急性呕血1200ml，血压95/75mmHg，临床诊断为

E

17.绞窄性肠梗阻，体温升至40℃，寒战，血压90/60mmHg，临床诊断为

A

18.二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压95/85mmHg，脉搏120次/分，临床诊断为

C

19.术中暴露分离腹膜后肿瘤时，血压突然下降至70/50mmHg，脉搏52次/分，面色苍白，冷汗，临床诊断为

B

20.双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，临床诊断为

D

A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动脉压低D.中心静脉压高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低21.血容量轻微不足

B

22.心功能不全

C

23.心功能不全，周围阻力降低

E

24.血容量不足

A

25.周围血管阻力增加

D

A.气胸B.心脏压塞C.血胸D.空气栓塞E.血肿26.体外转流后穿刺部位肿胀明显

E

27.置管前导管端有“吱”声，患者突然发绀、神志消失，随后心跳骤停

D

28.气管插管控制呼吸后，氧分压低，穿刺侧胸部呼吸音弱

A

29.CV穿刺后突然发绀，脉压低，奇脉、心音遥远

B

30.CV穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入造成

C

第四部分多选题

以下每道试题有5个备选答案，其中正确答案为两个或者两个以上1.游离植皮时，术前准备包括A.供皮区常规进行备皮B.小儿不必剃毛C.大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液D.受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药E.取皮时以2.5%碘酊和70%酒精消毒

ABC

2.良性肿瘤在短期内增大提示A.肿瘤内出血B.囊性变C.恶性变D.继发感染E.转移

ABC

3.有关健康肉芽组织的标准，下列哪几项正确A.创面平、浅B.创面鲜红色C.创面呈细颗粒状D.创面分泌物少E.创面不易出血

ABCD

4.有关挫伤，正确的有A.钝物打击所致的一种损伤B.伤部肿胀，有压痛C.伤部有皮肤青紫D.严重者有肌纤维断裂或血肿E.严重者可伴有伤部皮肤破损

ABCD

5.汽车上转运大面积烧伤的患者时，伤员在车上最理想的体位是A.横位B.头前足后位C.头后足前位D.头高足低位E.侧卧位

AC

6.抗生素治疗外科感染的适应证中，下列哪几项正确A.较严重的感染B.无局限化倾向的感染C.严重创伤D.表浅已引流的化脓伤口E.术中有明显污染

ABCE

7.下列有关外科感染问题，哪些是正确的A.疖是毛囊与邻近的皮脂腺化脓性感染B.痈是多数散在，不相关连的疖病C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E.脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

ACDE

8.需要预防性应用抗菌药物的是A.开放性骨折B.大肠手术C.甲状腺部分切除术D.术中有明显污染E.急症手术同时合并其他化脓性感染

ABD