茱萸散贴敷配合涌泉穴打治疗高血压的临床疗效观察

茱萸散贴敷配合涌泉穴打治疗高血压的临床疗效观察

根据最新的高血压发病率研究，2012年至2015年，中国18岁以上的高血压患者中有27.9%和40.7%高血压患者。1数据和方法1.1分组及干预方法选择2017年12月—2018年12月在泉州市中医院外科二区住院且符合纳入标准的高血压患者100例，使用随机数字表进行随机干预，分为实验组和对照组，每组各50例。实验组男29例，女21例；年龄39～75岁，病程1～45年；对照组男27例，女23例；年龄4l～82岁，病程1～46年。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。1.2包括和排除标准纳入标准：（1）高血压病诊断标准及1、2级高血压的标准参照《中国高血压防治指南》（2010年修订版）1.3治疗方法1.3.1对照组患者予低盐低脂饮食，每日晨起服用1片苯磺酸氨氯地平10mg。1.3.2种植大树立大组织在对照组的基础上于每日按时涌泉穴拍打和茱萸散贴敷。具体操作：将吴茱萸和肉桂先研成粉末，按5∶1比例混匀成茱萸散，装瓶备用。每日10时取适量茱萸散，用醋调和，揉搓成1毛钱硬币大小的药饼，放于医用贴敷备用，每个高血压患者每日备好两个茱萸散药饼。11时责任护士到病房为高血压患者做操作：责任护士站在床尾，患者下肢被护垫抬高，护士用双手手心拍打患者双涌泉穴10min后，用棉签沾生理盐水擦拭涌泉穴，待干后贴茱萸散，固定好贴膜。当日19时撕掉患者茱萸散，并用沾有生理盐水的棉签为患者清洁脚底，以防脚底残留药渣影响结果。每天贴敷约8h，每天按照此方法操作，2周为一个疗程。做此操作的责任护士均经过专门培训并考核合格。1.4绩效观察与评价1.4.1测量护士资料来源统一用一个规范的欧姆电子血压计，测量前患者必须安静不受其他影响，且每次测量体位保持一致。测量护士均接受专门培训并考核合格。每日早上7时，中午12时，晚20时，严格按照标准操作方法测量患者血压2次，6次结果取平均值，并做好记录。1.4.2治疗效果评估按照《中国高血压病防治指南》（2010年修订版）1.5统计方法使用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差(2结果2.1两组血压控制的疗效比较1个疗程后实验组血压控制总有效率高于对照组（P<0.05），见表1。2.2两组血压稳定所需的平均时间比较实验组血压控制稳定所需的平均时间短于对照组（P<0.05），见表2。3不同途径联合词对高血压患者的降压效果分析高血压病，是最常见的心血管疾病，长期高血压可导致心力衰竭、慢性肾功能衰竭等并发症。现在国内传统治疗高血压的方法是口服降压药，但口服降压的患者一旦吃药就要终身服药。且降压药有副作用，对我们身体有不同程度的影响，降低生活质量。近年来，中医药逐渐得到重视，越来越多的医院开始利用中西医结合的思路来治疗高血压病，中医治疗高血压更注重整体观，减轻西药的副作用。研究表明中医外治法结合西药降压效果更好，患者的生活质量明显提高。本研究探讨茱萸散贴敷配合涌泉穴拍打对高血压降压的效果，由表1可以看出口服苯磺酸氨氯地平结合茱萸散配合涌泉穴拍打的实验组降压总有效率高于单纯口服苯磺酸氨氯地平的对照组；由表2可以看出实验组血压控制稳定所需时间较对照组短。本研究应用的茱萸散是由吴茱萸和肉桂按照5:1调制而成，两者的比例是经过临床不断实践最终确定的。其中吴茱萸为芸香科植物，属传统的温理药，归肝、脾、胃、肾经。孙静拍打和茱萸散贴敷的穴位选涌泉穴，此为肾经井穴，肾经是属水，井穴是属木，通着肝，水又生木，从这里可以挖掘能量补肝。有疏肝解郁、扶正祛邪作用。《黄帝内经》提到“肾出于涌泉，涌泉者足心也”，肾经体内经脉中的高温高压的水液由此外涌而出体表，起到降压效果。现代医学研究证明，皮肤具有循经感传能力，通过拍打皮肤引起机械刺激，内在信号传递达到脏腑效应和感觉变化，使全身外在皮肤和脏腑互为联络成为一个有机整体我科经过不断研究学习实践，对高血压患者实施涌泉穴拍打联合茱萸散贴敷，大大提高了降压的效果。涌泉穴位于足心，其取穴与敷药方便，为外治法常用穴