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毛细的护理查房PHOTOrSAP2017.1毛细1毛细支气管炎概述火毛细支气管炎:是由多种致病原感染定期急性毛细支气管炎症,以干咳、喘憋、三凹征和喘鸣音为主要临床特点临床上较难发现未累及肺泡与肺泡壁的纯粹毛细支气管炎故国内认为是一种特殊类型的肺炎,有人称之为喘憋性肺炎。火仅见于2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病,多数均曾感染发病年龄高峰期在2-6个月80%以上病例在1岁以内病死率1%-2%火多见于冬春两季。毛细支气管炎概述2临床表现★发病急,一开始出现类似普通感冒的症状。毛细支管炎常常在上呼吸道感染2-3天后出现持续性干咳和发作性喘憋,呼吸困难、烦躁不安等缺氧症状并可诱发心衰。呼吸困难可呈阵发性,间歇期呼性哮鸣消失,严重发作者面色苍白、烦躁不安,且口周和口唇发绀。全身中毒症状较轻,可无热、低热、中度发热、少见高热,故以呼吸急促、胸凹陷、喘鸣音为主要表现,极易合并心力衰竭。毛细支管炎合并心衰时氧自由机产生增多,引起心肌损伤。临床表现3护理查房内容概要1.病史汇报2.护理评估3.护理查体4.护理计划5.问题讨论6.相关知识提升护理查房内容概要4病史汇报患儿,杨瑾萱,女,6月半,于2017-01-03,因“咳2天”入院。入院后查体:体温37.8℃、脉搏130次/分、呼吸45次/分.神志清楚,精神尚可,无紫绀,咽充血,双肺呼吸音粗,可性干啰音及反跳痛,肠鸣音活跃,四肢肢端暖和,循环可及,双下肢无水肿反射存在,病理反射病史汇报5病史汇报诊断毛细支气管炎病史汇报6护理评估四史现病史:4天前患儿出现阵发性咳嗽,渐加重并出现喘息,无发绀。大小便正既往史:无特殊个人史:无家族史:无五方面(包括饮食、休息与睡眠、排泄、平日生活自理能力因患儿暂无语言能力,无法评估六心理社会状态(包括精神状态,心理状态、对疾病的认识因患儿暂无语言能力,无法评估护理评估7护理诊断气体交换受损——与肺部炎症有关清理呼吸道无效——一与呼吸道分泌物过多、粘稠,患儿体弱、无力排痰有关体温过高—与肺部感染有关营养失调——低于机体的需要量护理诊断8护理目标患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消失,呼吸患儿能顺利有效的咳出痰液,呼吸道通畅患儿体温恢复正常患儿住院期间能得到充足的营养。护理目标9毛细支气管炎特点为气管、支气管的解剖上比较狭窄,病毒感染后,因粘液潴留,粘膜肿胀,支气管痉挛,造成呼吸道梗阻,所以保持呼吸道通畅是治疗护理中的关键毛细支气管炎特点为气管、支气管的解剖上比10毛细支气管炎的护理查房解答课件11毛细支气管炎的护理查房解答课件12毛细支气管炎的护理查房解答课件13毛细支气管炎的护理查房解答课件14毛细支气管炎的护理查房解答课件15毛细支气管炎的护理查房解答课件16毛细支气管炎的护理查房解答课件17毛细支气管炎的护理查房解答课件18毛细支气管炎的护理查房解答课件19毛细支气管炎的护理查房解答课件20毛细支气管炎的护理查房解答课件21毛细支气管炎的护理查房解答课件22毛细支气管炎的护理查房解答课件23毛细支气

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