氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件

氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位山东大学齐鲁医院李贵双急性冠脉综合症10年进展回顾1996年正式做为专用医学诊断术语应用于临床一、调研动机伴随着新课程的不断推进，课改实验工作在乡村小学已铺开。“生本教育”是课改中一种很有代表性的教育教学理念，但是，由于受农村小学办学条件的限制，严重制约着农村教育的快速发展。目前，针对农村小学生本教育中发现的问题及解决策略的研究不多，因而本报告着重针对农村小学生本教育的开展进行了调研与分析。二、调研过程1.走进课堂，了解农村小学生本教育课堂突出的问题。2.与学生直接沟通，了解学生是怎样理解生本教育的。3.进行家访，了解学生家长是如何理解生本教育的，了解家长是如何给学生创造条件，帮助学生学习的。三、调研结果走访小结：前置性学习简单地说就是布置预习，比预习更有明确的任务。（认识生字、积累新词、采摘好句、熟读课文、了解大意等等。）培养学生自学能力，养成朗读课文的习惯。遇到不会的内容，多数学生会向长辈或大龄同辈请教，也会查阅些书籍，少数家里有电脑的可以在电脑上查阅资料。农村学生的家长受教育程度普遍不是很高，对学生的教育情况不了解，只是关注学生的成绩，在班级的排名情况等，随着学生年级的升高，家长辅导孩子有些困难，又不好意思和教师说。几乎没有几个家长主动询问教师学生的学习情况，家庭教育落后，需要提高家长对教育的认知水平。四、调研分析农村教师已经习惯了在教学过程中“以教师为中心”的传统教育模式，认为教师的任务是怎样教、怎样把知识传授给学生。而新一轮的课程改革强调的是：学生是学习的主人，教师是学生参与学习的组织者、引导者、营造者。如果教师不摆正自己的课堂位置，那么课改就是一句空话。长期以来，对农村的家长来说，供孩子上学的目的是跳出“农门”，对于课改，家长们惊诧不已，愤懑纷纷：“课堂怎么全乱了套？”“孩子怎么没作业了？”有的家长找上门，指责教师“不称职”“在偷懒”，请求“处理”教师。理由是：教师给了学生太多的“自由”，这样是放纵孩子，孩子会学不到更多的“知识”，将来考不上大学，学就白上了。家长的惘然、不理解乃至不支持也削弱了课改的力量。生本教育中教师应布置针对性强的“前置性作业”，农村家庭条件差，不是家家都有电脑，所以教师应布置适合学生的前置性作业。安排学生自己在课文中寻找重要词句；对文章内容提问并解答；也可以要求学生先熟读文章。农村孩子知识面窄，词汇量小，这就要求我们要尽快学会查阅字典等工具书。教师明确前置性学习任务，学生就会经常使用工具，才能得心应手，这样使学生慢慢学会自主学习，这也是培养农村孩子养成自主学习能力的第一步。五、调研后的思考对农村学校开展生本教育情况，我们的研究尚属于初级阶段，不过结合调研报告我进行了全面分析与深入思考，要解决农村教育问题，先要转变教师及家长的观念，只有这样，才能使生本教育在学校快速地发展起来。情境的创设可以让学生仿佛置身于英语学习的世界里，一切那么真实，那么自然。语言学家克鲁姆说过：“成功的外语课堂教学应该是创造更多的情境，让学生有机会用自己学到的语言材料。”贴切的情境能使抽象的语言具体化、情景化和形象化。在生动、形象的情境中讲解、操练英语知识，能促进学生理解、记忆所学英语和运用英语的能力。在课堂上努力创设类似生活的真实情景，使语言自然融入生活化的情境中，是学生正确感知和习得语言的一种有效手段。英语课堂上又该如何设计恰如其分的情景呢？本文通过对两节同样教学内容但不同设计构思的英语课的比较，来阐述一些初浅的思考。这两节课均选自仁爱版《英语》七年级（上）Unit1，Topic3，SectionB，教学eraser，map，can，spell，please，pencil，apple，toy，desk，pen，ruler，book，car，orange，egg等重点单词和不定冠词a，an的用法及句型What'sthis/thatinEnglish？Howdoyouspellit？Canyouspellit，please？一、创设贴切的导入情境，激发学生学习兴趣【课A导入片段】T：Goodmorning，boysandgirls.Ss：Goodmorning，MissChen.T：Howareyou？S1：I'mfine，thanks.Andyou？T：I'mfine，too.Thankyou.S2，Canyoucountfromeleventotwenty？S2：Yes，eleven…T：Nowpleaselookatthepicture.（Showthepicturesofthenewwords）What'sthisinEnglish？引出本课生词和句型。【课B导入片段】教师带来一个鼓鼓的袋子，放在讲台桌上，这时学生们的注意力都被吸引住了，很好奇。教师说：Let'splayagame.Canyouguesswhattheyareinmybag？教师快速地把一个东西放进一个黑塑料袋里，然后用手扎紧塑料袋，让学生们根据塑料袋的形状猜测。这时学生们学习积极性很高，都争着、抢着试一试。T：What'sthisinEnglish？Ss：Apple/苹果…引出本课生词和句型，课堂气氛活跃，学生学习热情很高涨。【对比与分析】新课的导入是教师进行课堂教学的开端。俗话说：“良好的开端是成功的一半。”导入有法方能导之有效，导入环节设计得好坏是决定课堂教学成败的关键。在课堂教学中，自然、新颖、富有趣味的导入能吸引学生的注意力，使学生更快投入新课学习的氛围之中，活跃他们的思维，燃起他们积极参与教学活动的热情，唤起他们求知的欲望。在课A的导入中，教师从复习旧知识入手，然后通过展示图片教学本课生词和句型，这是我们平常教授新课都会用到的方法。在课B的导入中，教师将生活中各种各样的实物直接带进课堂，帮助学生更好地理解教学内容，加深印象，促进记忆，又根据教学内容、学生的年龄特点和心理特点，运用“猜一猜”的活动，使学生开动脑筋、积极思考，激发学生学习兴趣。二、创设体验情境，激励学生进入乐学状态【课A操练片段】1.师生问答多遍。2.采用开火车方式前后问答，哪一排学生最快开完火车就是获胜者。如：S1：What'sthisinEnglish？S2：It'samap.Howdoyouspellit？S3：M?A?P，map.…【课B操练片段】1.师生做句型替换练习。2.师生问答多遍。3.两人一组做对话练习。4.四人小组活动，让学生用事先准备好的汉英字典及英汉字典查一些他们自己想知道的事物名称，编写对话，并让每组学生带读所查到的新单词。评出优秀小组。【对比与分析】操练是初中英语课堂教学的基本活动形式之一，也是学生学习英语知识、获得英语技能的重要途径和主要方法。学生从感知、理解材料到应用语言进行表达的过程中，都离不开操练这个环节。然而，无效的操练却会削弱课堂教学的效果。在课A的操练中，教师为了激励学生开口说，在此环节采取了竞赛形式，确实起到了很好的激励作用，学生们个个争先恐后，积极地参与。但是，学生们所说的内容和所采用的句型是否准确却没人关心。此项操练活动全班学生人均操练一次，不能做到保质保量。在课B的操练中，教师先安排3组机械训练，然后为学生提供一些相关的、具备新知识点迁移要求的活动情景，供学生自由运用。这一环节是学生形成知识迁移、达到活学活用的关键。教师主要起组织、点拨作用，并适时进行评价，目的是使学生获得一种在实践中运用英语的体验，让学生们进入乐学状态。通过这两节课的对比，我们不难发现：贴切的情境能让学生乐于参与，学生积极性高?主动性强，能真正体现学生的主体性和教师是引导者的角色转变。但是教师要有高度的课堂驾驭能力，才能使课堂有序进行，效果也才能显现。创设教学情景时，要避免为活动而活动、片面追求热闹气氛的状况。我们日常见到有些老师课堂情景乱哄哄的，教师和学生都手忙脚乱，创设的情境与该课话题关系不密切，犹如虚设，情景将整个语篇切割得支离破碎，结果单词和主要句型都掌握得含含糊糊，没有起到激活学生已有知识、为学习新知识作铺垫的作用，学生的交际行为停留在假交际的层面上，课堂教学效果也因此大打折扣。好的情景设计能够让学生置身于一个美妙的学习氛围，感受语言，享受到运用语言沟通的快乐，而且和谐的富有创造性的情景，也是培养学生创造性思维的重要条件。因此，教师要精心设计教案，想方设法创设贴切的情境来提高英语课堂教学的实效。【氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位56、极端的法1氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位山东大学齐鲁医院李贵双氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位2急性冠脉综合症10年进展回顾1996年正式做为专用医学诊断术语应用于临床急性冠脉综合症3急性冠状动脉综合征的新分型胸部不适、胸痛病史、体检和系列心电图急性冠状动脉综合征(ACS)持续ST段抬高ST段不抬高STEMITnT(Tn)升高TnT(T)不升高NSTEMIUAP急性冠状动脉综合征的新分型4伴ST段持续抬高的不伴ST段持续抬高的急性冠脉综合征急性冠脉综合征肌钙蛋白升高肌钙蛋白升高或正常伴ST段持续抬高的5中国急性冠脉综合征现状估计每年1,00000患者死于急性冠脉综合征估计急性冠脉综合征发生率约为~50人10万人年(3~>100人)RuilinG,etal.Heartpublishedonline11Oct2007;doi:10.1136/.2007.119750中国急性冠脉综合征现状6治疗:新概念抗栓治疗rte溶栓治疗PC治疗抗凝治疗抗血小板治疗-稳定斑块治疗治疗:新概念7ACS抗栓治疗的进展1.处理已形成的血栓防止新的血栓形成开通闭塞的罪犯血管防止血栓扩展恢复冠脉灌注缩小损伤范围溶栓治疗抗凝治疗PC|治疗抗血小板治疗ACS抗栓治疗的进展81.处理已形成的血栓日的:开通闭塞的罪犯血管、恢复冠脉灌注sTEM-溶栓/直接PCNSTEM-早期介入策略1.处理已形成的血栓92.防止新的血栓形成·目的:防止血栓扩展、缩小损伤范围抗凝治疗一UFH/LMWH抗血小板治疗一ASA/Clopidogrel/GP|b川a2.防止新的血栓形成10血小板是病理血栓形成的最重要罪犯因子血小板活化、聚集在血栓形成过程中发挥极关键的作用血小板是病理血栓形成的最重要罪犯因子11氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件12氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件13氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件14氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件15氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件16氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件17氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件18氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件19氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件20氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件21氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件22氯吡格雷(波立维)在急性冠脉综合征治疗中的地位课件23氯吡格雷(波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