畸胎瘤专业知识讲座课件

畸胎瘤专业知识讲座畸胎瘤专业知识讲座畸胎瘤专业知识讲座●畸胎瘤来源于原始生殖细胞,具有向体细胞分化的潜能,大多数畸胎瘤含有至少两个或三个胚层组织成分。抔层畸胎瘤由脂质、上皮成分、骨、软骨、毛发、脂肪、肌组织及神经组织组成。最常发生于于卵巢,其次为睾丸。原发于性腺以外的畸胎瘤,特别是沿人体中轴线的纵隔、腹膜后、骶尾部、松果体、甲状腺、胃肠道等部位较少见,发生于其他部位的畸胎瘤更为罕见。故以卵巢为例介绍之。临床表现●卵巢畸胎瘤为女性卵巢常见肿瘤之一,占卵巢肿瘤的10%~20%。肿瘤可发生于任何年龄,但多见于育龄期妇女,平均发病年龄34岁,其中未成熟性发病年龄<20岁。多为单侧,双侧同时发病少见。临床症状以盆腔包块为主,少数病例有腹胀、腹痛及压迫症状,或因卵巢肿瘤扭转产生急腹症症状一、在实施过程中，表现积极、成绩优秀的学生得到发言和展示的机会多，而不善言辞、动作迟缓的学困生得到的同样的机会，造成了学习机会的均衡，势必影响优者更优、劣者向优者靠近。我是这样做的：树立“让每一个学生都学得好”的教学理念，然后刻意地多给学困生机会，并且刻意地把容易完成的问题留给学困生，让学困生更多地体验到成功的快乐，使其在这种快乐中提高学习兴趣和热情，逐渐融入到学习的大气氛中去。这样做至少体现了分层教学、分类指导的教育思想，应该是可行的。二、在当前的教学模式下，教师的教学活动大都按事先准备好的内容和设计好的教学程序进行讲解，面面俱到。我们呼吁让学生成为课堂提问的真正主体，给学生留出充分独立思考和亲身实践的时间，有助于形成学生的问题意识、培养他们探索未知世界的积极态度。当进行到展示环节时，一组展示完毕，需其他小组评价，这时要么没有评价，要么只是对字迹工整与否，或是个别错别字进行点评，几乎没有对答案内容深层次的评价或质疑。这反映出学生在对问题的认识上出现了评价的不均衡性。其实评价不仅仅是区分和甄别的功能，它所反映的是人对问题的再认识过程，在这个过程中我们会有所认识有所发现，产生疑问，并在解决一个又一个疑问之后，产生属于个体的见解。三、当打开导学案后，一个又一个问题会呈现在同学们的面前。如果让每个小组都去把所有问题做一遍，然后再进行展示、评价、整理，显然四十分钟是远远不够的；如果让每个小组去完成指定的一个问题，势必会造成对文本内容理解的片面性，造成断章取义的后果。实践中，我的做法是课前让学生充分预习，学会生字词、理解课文大意，然后在使用导学案时，能都做的就都做，不能都做的就分解到各组。在展示和评价后，要让学生按题序把解答的相关内容连起来读几遍，以形成整体印象。四、按导学案所提供的思路进行学习，一个模块一个模块地进行，不经意间四十分钟会悄然流逝，此时才会发现导学案上的学习任务还没完成。于是便出现了拖堂现象。如何能在较短的四十分钟时间来完成导学案上的任务呢?我发现小组展示时如果全部使用板书展示，确实浪费时间。若能把两者结合起来使用，把不需板书展示的变为口头展示，确实能节省较多的时间。另外，在编制导学案时根据教材特点和学生知识水平，来设定题目也是节省时间的好办法;充分预习也可达到省时的效果。此外，在导学案使用中还遇到一些问题：（一）导学案存在的缺陷（1）教案的翻版从网络上随机下载的“导学案”，发现其用以前的教案的形式顶替导学案，换汤不换药，严重影响学生的学习，就连百度百科中对于导学案的内容构成的描述都存在着严重的问题，试问教师的“教”与学生的“学”是同一个概念吗？实际上教案是用来指导教师课堂教学，而不是用来辅导学生如何去学的。（2）内容设计传统化，新课改后要求教师以培养学生自主学习和独立思考的能力，可是目前很多导学案都存在着教师在设计内容过程中将备课时的教学过程直接拿过来作为“导学案”，笔者称之为“穿新鞋，走老路”，依然摆脱不了传统的“填鸭式”教学，根本体现不了“以学生为主体”的新课改理念。（3）巩固习题陈旧化，看看新课改高考试题不难发现，试题越来越灵活，越来越与生活接轨，所给的材料也越来越多，学生如果不能够很好的理解并运用是不能很好的解决问题的，但是依然看到很多导学案中的习题部分用的还是以前的试题，这样的题目怎么能和时代接轨？（二）导学案在使用过程中存在的缺陷对学生而言：（1）课前预习马马虎虎，不认真，预习情况不到位，也就达不到预期的效果。（2）课堂上不能将预习时遇到的问题及时向老师提出质疑，或者拿出来同学之间进行讨论研究。不能及时将老师所讲的内容反馈到导学案中，那么对教师课后总结反思就起不到相应的效果。（3）课后不能及时反思、巩固复习，达不到导学案的预期效果。（三）改进措施1.首先、从观念上真正认可新课程实施新课程的关键在教师，教师实施新课程的关键在于对新课程的认可态度。如果从观念上认可了，就会主动积极想尽办法执行新课程。学校加大鼓励政策，对制作导学案的备课教师加以奖励。并且在政策上支持导学案教学法的实施开展。2.其次、采用开放灵活的教学方式，培养学生的数学能力实施新课程的第二个关键在学生。农村学生生活比较封闭，获得知识的途径少，胆量小，会下意识地将教师看作权威的代表，再加上农村教师单一的教学方式，无形中束缚了学生的数学思维，压制了学生的创造欲望，限制了学生的发展。确保每次上课前都能将学生已经预习好的导学案收起来加以批阅分析，再次优化自己的教学环节，使课堂教学更有效率。因此在数学教学中，教师应采用开放灵活的教学方式，创造一个有利于学生生动活泼、主动求知的数学学习环境，留给学生开放的领地、自由思考的空间，激励学生主动探究，并通过亲身体验获得数学知识。3.提高数学教师的专业素养，增强实施新课程的信心教师的专业素养决定着教育水平的高低。因此，教师的专业素养就显得格外重要。教师在备导学案时能够兢兢业业，认真负责的根据教学内容设计好导学案。同时还要同数学课程专家交流，接受他们的指导，不断增强自信心，变压力为动力，冷静对待实施中遇到的困难和挫败，有计划地实施新课程。4.利用现代信息技术进行教学现代信息技术以生动形象的视听效果，对提高学生学习兴趣，保证课堂教学效果发挥起着巨大的推动作用。5.课堂结束后及时将导学案收起来，对学生的课堂学习情况进行汇总分析，对自己的教学加以反思。使得教师在备课、学习中能充分的合作，促进教师教学水平的提高和专业化发展，成为具备教育教学科研能力的新型教师。如何让学困生在合作学习中发挥优势等，我还在摸索中寻找对策。以上所谈的就是我在实施导学案教学过程中所遇到的一些具体问题，突出一个“实”字。一、农村留守儿童的现状所谓的农村留守儿童是指由于父母双方或一方外出打工而被留在农村，无法和父母生活在一起，需要其他亲属或委托人照顾的14周岁及其以下的未成年人，截止到2010年底，根据《全国农村留守儿童状况研究报告》发布的数据显示，全国有留守妇女4800万，留守儿童5600万，其中14周岁以下的儿童大约有4000多万，据全国妇联调查显示，目前全国共有农村留守儿童5000多万。在部分农村，“留守儿童”的比例超过2/3，且持续增加。留守儿童在全部农村儿童中占据的比例高达28.29%，在有些更为落后、偏远的地区，这一比例更高，例如，根据河南汤阴县的一所九年制义务教育学校调查显示，这个拥有1300多名学生的学校，父母外出打工的学生多达700人（包括单亲外出打工在内），留守儿童的教育和管理问题已经严峻的摆在社会面前。二、留守儿童在教育和管理方面出现的问题1.留守儿童面临教育危机农村教育经费紧张，师资力量严重缺乏，教室设施陈旧落后，房屋年久失修，大量教师忍受不了农村落后的教育条件，纷纷流向城镇，使落后的教学质量更加雪上加霜，再加上留守儿童的父母离孩子较远，不便于监管，孩子由于年龄小，自制力较差，不能做到自觉的学习，最终导致留守孩子的成绩越来越差，以致于形成恶性循环。2.留守儿童安全问题突出近年来，留守儿童由于得不到父母的有效监管，出现很多溺水、触电、车祸、自杀的事故，根据《广州日报》报道，广东惠州的林就万夫妇长期在深圳打工，三个女儿由80多岁的老人照顾，结果大女儿因蜡烛引燃大火烧成双腿残疾，二女儿用柴火烧水引起严重烧伤，三女儿在提开水时，被热水严重烫伤，这都是因为父母不在身边，监管不够才造成的严重安全事故，根据央视2011年2月24日的报道，当年中国共有2万名青少年非正常死亡，其中留守儿童占据绝大多数。3.留守儿童面临较多的心理问题正处于成长时期的儿童，身心都尚未发育成熟，社会阅历也较浅，对生活和学习过程中出现的问题不能很好的妥善处理，心理容易出现失常，心理承受能力也比较差，容易产生极端个性，一是容易形成自卑、敏感、忧郁、不合群的性格；二是容易发展成为冲动易怒，自我控制能力较差，爱吵闹打架的个性，还有的留守儿童由于缺少监管，整日沉迷网吧、游戏机之中不能自拔。三、针对留守儿童出现的教育和管理问题的解决途径1.政府加大对农村教育资金投入针对农村落后的教育现状，政府要加大资金投入，改善农村落后的教育设施和教学条件，加大对学校的监管，鼓励大学生或教育工作者积极投入农村的教育建设中去，增强学校的师资力量。今年，湖北省教育厅实施的“农村教师资助行动计划”，引导和鼓励更多高校毕业生到农村基层任教，对改善农村教育具有深远的意义。此外要大力开办寄宿制学校，尽量为父母不在身边的儿童提供住宿的便利，同时要加强对寄宿制学校教学、生活和安全方面的监管，让他们受到更多的监督和关爱。2.父母要重视对留守儿童的监管和交流在外务工的父母要经常和留守儿童进行联系，注意和孩子的沟通与交流，经常关心他们的生活和学习，此外父母也要经常和老师以及孩子的监护人取得联系，及时了解孩子的情况和问题，针对孩子出现的问题，及时商量教育的方法，对孩子的物质需求，要做到合理供给，不可为了弥补自身没有尽到责任的愧疚而无原则的满足孩子的无理要求，以免孩子养成一些坏习惯。3.学校要做好留守儿童的管理问题在对留守儿童监管的过程中，针对他们大多心理脆弱、自卑、敏感的状况，教师要及时给予更多的关怀和帮助，和他们做深入的交谈，了解他们的心理状况，以便对症下药，在留守儿童的生活方面，老师要及时指导和管理，要定期和家长取得联系，汇报孩子的学习和成长情况，以便让家长放心。留守儿童的教育和监管问题，关系到农村下一代的健康成长，关系到和谐农村的建设，因此必须予以高度重视，政府、学校和家长要相互配合，共同为留守儿童的健康成长而努力。畸胎瘤专业知识讲座畸胎瘤专业知识讲座畸胎瘤专业知识讲座●畸胎1●畸胎瘤来源于原始生殖细胞,具有向体细胞分化的潜能,大多数畸胎瘤含有至少两个或三个胚层组织成分。抔层畸胎瘤由脂质、上皮成分、骨、软骨、毛发、脂肪、肌组织及神经组织组成。最常发生于于卵巢,其次为睾丸。原发于性腺以外的畸胎瘤,特别是沿人体中轴线的纵隔、腹膜后、骶尾部、松果体、甲状腺、胃肠道等部位较少见,发生于其他部位的畸胎瘤更为罕见。故以卵巢为例介绍之。●畸胎瘤来源于原始生殖细胞,具有向体细胞分化的潜能,大多2临床表现●卵巢畸胎瘤为女性卵巢常见肿瘤之一,占卵巢肿瘤的10%~20%。肿瘤可发生于任何年龄,但多见于育龄期妇女,平均发病年龄34岁,其中未成熟性发病年龄<20岁。多为单侧,双侧同时发病少见。临床症状以盆腔包块为主,少数病例有腹胀、腹痛及压迫症状,或因卵巢肿瘤扭转产生急腹症症状临床表现3质理表现●卵巢畸胎瘤分成熟性和未成熟性。成熟畸胎瘤囊性畸胎瘤——含有3胚层组织,包膜完整、光滑,多为单囊,囊内含有皮肤、毛发、骨、软骨、脂肪,囊壁有璧结节实性畸胎瘤——罕见,为实性肿块,胚层组织成分以内胚层源上皮成分为主,可有出血坏死;此型介于良性囊性畸胎瘤和恶性未成熟性畸胎瘤之间未成熟性畸胎瘤恶性多见,由未分化成熟的组织,表现为形态不规则,边界不清生长快,浸润生长,可直接侵犯周围组织,亦可通过血道、淋巴道转移。质理表现4●成熟性畸胎瘤,多呈囊性,大多数直径为4-15cm,少数1-2cm或巨大●肿瘤内见脂肪密度组织,为特征性的CT表现。壁结节是另一种相对特异性征象。结节常为单个,直径10~45cm,呈圆形或卵圆形,边界清晰,与囊壁锐角相交钙化和牙齿则为另一常见重要征象●囊内可见液性或软组织密度,增强常无强化。。●成熟性畸胎瘤,5未成熟性畸胎瘤多表现以实质性为主的较大肿块生长较快,边缘不规则,有分叶或结节状突肿瘤内含有散在不规则片状钙化及数量不等的脂肪,为提示诊断的重要CT征象。增强扫描,实性部分中度强化。未成熟性畸胎瘤6畸胎瘤。女,22岁。增强CT示一含有脂肪和钙化的囊性肿瘤。畸胎瘤。女,22岁。增强CT示一含有脂肪725012957174m20OV500cm47,sd798,area24mm2Omm15.00mm/sTt-36.89,sdIL.19,areaI9mny500cmd603sd9.14area32mm2DF0v20,0102/0∠2508MR表现畸胎瘤的骨、牙齿CT表现