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文档简介

尿路感染(1)讲课讲稿46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。尿路感染(1)讲课讲稿尿路感染(1)讲课讲稿46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。尿路感染(1)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL尿路感染Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL目前我国大学生创业比例较低,而在欧美等发达国家大学生自主创业相当普遍,比例高达20%―30%,造成这种差距的原因是多种多样的,重要原因之一是我国大学生财务能力欠缺,影响了大学生成功创业。在大力推进大学生自主创业的今天,作为一门理论性与实践性极强的应用课程,传统的就业教育模式下产生的教学模式已满足不了新形势下时代发展的需求。为满足创业教育需求,我国一些学者结合教学实践提出了财务管理课程教学改革模式。如案例教学模式有吕洪雁(2006)提出的三维立体式财务管理案例教学模式、姚丽琼(2011)提出的“合作性学习模式”、蒋敏周(2011)建议将大学生理财创业计划作为实践教学案例引入到财务管理教学中;宋小萍(2011)和闫华红(2013)提出了ERP沙盘模拟教学模式;蒲林霞(2013)认为,CDIO工科教育模式也适用于应用型本科院校的财务管理课程的教学;王璐(2011)提出了问题探究性教学模式。一、财务管理课程与大学生创业的关系(一)增强了大学生创业过程中的财务管理意识财务管理意识缺乏是大学生创业中普遍存在的现象。如大学生缺乏筹资分析能力、融资能力差、缺乏投资分析能力、忽视内容部资金的管理与循环等。财务管理课程让学生了解如何进行资金的管理、掌握和运用财务管理活动的四个方面,即筹资、投资、营运和分配。(二)财务管理内容贯穿大学生自主创业的全过程大学生自主创业从启动资金的预测到利润的分配、从成本的核算到风险的控制、从财务报表的分析到企业经营的决策,每项活动都离不开财务管理。同时,财务管理也延伸到企业的每个角落,大到整个企业,小到每个员工,每项经济活动都与财务部门发生联系,离不开财务部门的指导、约束和审核。(三)提高了大学生财务管理的能力如何有效地获得和使用资金是企业管理的重要内容。财务管理课程的学习有助于大学生全面深入了解和掌握财务管理的基本知识,掌握财务管理的基本方法。同时,培养和提高大学生财务管理的基本技能,能运用财务管理的基本理论与方法,解决创业过程中涉及的有关财务管理问题。(四)为大学生成功创业提供了保障大学生创业是否成功直观体现在财务成果上,财务成果是所有创业活动综合的结果。创业要成功,就要保证经营决策正确、经营要合理、风险能控制、产品要畅销、企业制订的计划能贯彻、对经营活动中存在的问题能及时发现并解决。学习财务管理课程,了解和应用相关财务指标进行控制和考核,为大学生创业成功提供了保障。二、大学生创业过程中的财务管理能力表现分析(一)缺乏基本的财务管理意识据中国大学生创业网的不完全统计,我国大学生创业成功率为2%―3%,即使在创业环境较好的浙江省,成功比例也仅为5%左右。大学生创业失败的原因多样,但主观原因是缺少业应具备的财务管理知识,特别是一些非财经专业的学生,他们对财务计划和财务风险分析较少,甚至没有,认为财务管理工作可有可无,最终因财务问题导致创业失败所占比例居多。(二)缺乏必要的财务管理环境分析能力财务管理环境分析能力无论是对企业的财务会计还是企业管理都十分重要。大学生作为初创业者,缺乏必要的财务管理环境分析能力,主要表现在缺乏金融市场与企业理财活动关联性的分析能力,如获取资金的筹资能力、为剩余资金寻找出路的投资能力和长短期资金的转化能力等。财务管理环境分析本身是一项难度很大的工作,它涉及面广、不确定性大、需要的知识多,也有很强的“艺术性”。(三)现金流观念淡薄许多大学生创业失败的原因不是项目选择不好,而是片面追求规模,不顾自身经济实力,盲目投资,对现金流管理不重视,现金流观念淡薄,最终因资金链条中断而导致创业失败。具体表现在只注重销售、不注重应收账款的管理、对存货等短期资产的管理不重视、对已有现金流缺乏规划上,造成现金多余或不足。(四)财务核算缺乏精度大学生在创业初期由于没有建立完善的成本管理和会计标准体系,会计账记录简单或记录不清,漏记、错记现象严重。这表现在成本核算不够准确,将非生产经营性支出列入成本项目,个人和家庭其他来源的收支与创业投资项目收支混淆;在财务管理和财务分析过程中随意性较大,缺乏科学的财务管理制度和规范的财务分析;对短期资产的管理没有周密计划,随意安排,影响资金流的周转效率;不注重筹资成本的核算,筹资方式的选择随意性较大,影响财务管理目标的实现等方面。三、创业教育下财务管理教学模式的构建为适应大学生自主创业对财务管理相关知识及应用的需求,培养适应创业需求的创业型人才,本文提出建立三维一体的高仿真财务管理课程教学模式,这一教学模式主要从以下四个方面构建。(一)重新设定教学目标传统教学目标在于培养学生理财方面的理论知识和业务技能,这一笼统的教学目标导致教学过程中常以教师为主体,学生被动接受,实际培养出只会解释问题而不会实际解决问题的财务管理者。创业教育的兴起和创业型人才对财务管理知识的需求,应将财务管理课程的教学目标细化为知识目标、能力目标和素质目标。知识目标的设定通过设立导向性问题,引导学生主动去探究,将财务理论知识和方法与实际问题相结合,将枯燥的理论通过实际问题直观呈现出来。能力目标包括环境适应能力、认知能力和组织管理能力,培养学生对环境的敏感性和适应性,并具备对环境的洞察力和分析判断能力,能独立思考、吸收和运用新知识,有一定的创新精神。素质目标包括基本素质和专业素质,基本素质如思想素质、身体素质、心理素质等,专业素质是作为财务管理专门人才应具备的素质。(二)优化教学内容当前大多数财务管理课程的教材仍沿用传统的框架,即财务管理目标、货币时间价值、筹资方式、资本成本和资本结构、投资决策、营运资本管理、利润分配管理、财务分析。为适应培养创业型人才的需求,首先,结构上需要调整,如将投资决策可以放在货币时间价值后讲授,有助于学生对货币时间价值的理解,财务分析较综合地体现了会计学的知识,可以将它放在投资决策后讲授;其次,教材内容要更新,能跟上形势的发展,如中小企业融资中的一个趋势是物流融资,但教材仍未将其纳入融资内容,讲授时不能仅仅介绍一些大企业常用的融资方式,要考虑到创业初期的企业都是中小企业,介绍更符合它们的融资方式;最后,注重相关知识的联系与补充。如在讲授项目投资时,可以联系会计中的收入成本、折旧等知识,讲授资金成本与资本结构时联系增加利息与企业利润、所得税间的关系等。同时,学生创业除财会知识外,还涉及创业教育学、市场营销、管理会计、经济法等课程的相关知识,虽然部分课程会单独开设,但在讲解相关问题时要适当引导学生回顾或补充,这样能培养学生举一反三、融会贯通的能力。(三)注重行动导向型的高仿真演练设计传统的财务管理课程教学主要是灌鸭式教学,以教师讲授为主,学生缺乏实践能力。为培养创业型人才,在教学实施过程中,结合“合作性学习”模式,设计以行动导向型的高仿真演练为主的教学策略。为培养学生对理论知识的应用能力,首先要求学生单独完成创业的前期工作,如市场分析、竞争分析、财务计划和风险分析等,发挥学生的主体作用,培养他们发现问题、分析问题的能力,实现知识来源于实践,在实践中深化的良性循环。其次以“合作性学习”模式作为新型教学组织形式,构建4―5人的创业团队,以模拟企业为载体,进行高度仿真的模拟竞争经营,检验学生理论知识的掌握程度和应用能力,培养不同环境下的财务管理能力和经营思维能力。最后,根据前两个环节的综合表现,指导优秀团队申报学校创业项目,入驻学校大学生创业孵化园,真正实现教学―经营实践相结合的教学模式。(四)完善学生综合能力评价体系学生综合能力评价体系设计的内容要以课程教学目标是否实现为基准。教学目标的实现是以学生为载体的,要确保理论和实践教学的实施效果,就要充分调动学生的积极参与性,因此需要对其建立科学合理的评价体系(见表1)。初中语文阅读能力的提高是大多数师生头疼的问题。教师觉得语文阅读头绪多,不好教;学生觉得语文阅读无从下手,不好学。为什么会如此呢?这是因为我们的阅读教学不得法。因此,只有加强阅读方法的指导,才能真正让学生学会阅读,提高阅读能力。一、教材“五步阅读法”1.粗读浏览拿到文章后,对文章做鸟瞰式感知,用较短的时间,通读一遍。这是在课前预习解决了字音、词义的前提下进行的一个步骤。目的是通过这一遍阅读得到总体的印象,概括了解文章的主题、大意或观点。这种粗读浏览可采用自由朗读、默读或齐读的方法。2.圈点勾画在粗读的基础上再细读一次文章,将自己不懂的地方用波浪线和问号标识出来,以便进一步查阅询问或在教师讲解时更加集中注意力;同时也把自己感兴趣或自以为精彩的地方(词、句、段)用单横线标记出来,同时做上批注,这样做的目的是让学生在读课文的同时培养阅读的敏锐性,增加读书的愉悦感。3.释疑解难对自己找出有疑问的地方,进行再阅读、再思考,借助于课后“思考与练习”的提示和手里边的参考书自己进行解答。如自己无法解决的,再与同学讨论,相互提示、探讨,并把讨论无法解决的问题用红笔勾出来,以便上课认真听教师讲或再向教师请教。这个步骤,重点是培养学生独立思考、合作探究的精神和在阅读过程中解决实际问题的能力。4.赏析笔记这是课内阅读最重要的一步,听教师分析讲解,主动思考、提问,在教师的指导下共同讨论欣赏文章,有选择性地做好听课、讨论的笔记。对教师在黑板上板书的内容肯定要认真做笔记,对自己曾经有疑问的地方要认真听、做好笔记,对教师的精彩分析,对课后“思考与练习”中的内容解析、同学的真知灼见等都要及时、适当地做好笔记。笔记可重点做在书上相应的空白处,有些也可做在专门的听课笔记本上,我们主张以做在书上为主,如另外准备一本较好保存的笔记本也可以。5.摘录注记这是课后用卡片或笔记本摘录佳句或主要的观点、数据、论据,把自己阅读时发现的问题和解疑的结果简要地记录下来,还可以记下自己的理解、思考和意见。这其实是学习的反思、总结。有利于更好地掌握课文的相关内容。这个习惯也为今后升入高一级学校、进行课外阅读和步入社会工作打下良好的基础,养成反思、总结、整理的好习惯。二、课内阅读模式我教给了学生有效的阅读方法,同时在阅读教学中,还逐步形成了初中语文阅读教学方法的一般模式,概括起来就是三步六个字:自读、导读、练读。下面就这三步分别做一下说明。1.自读这一阶段,其实就是要求学生预习课文,自学课文。在此阶段,学生可以做以下事情:第一,了解作者和写作背景;第二,扫清字、词障碍;第三,理解文章大意,把握文章主题;第四,分析文章结构;第五,思考课后练习;第六,思考教师设计的“自学提纲”中的问题。不管教学内容是啥,不管你采用的是什么方法什么理念,第一步都可以自读。不过,为了提高自读质量,教师一定要根据本节的教学内容和教学目标设计好“自学提纲”。自读可以单独进行,也可以分小组进行,鼓励自主、合作、探究性的学习。2.导读学生在教师的引导下读课文。教师针对自学提纲中的问题进行提问,遇见疑难的问题给学生解答,或让学生展开讨论;教师在教学中还应提倡多角度思维。让学生进行多角度思维,不仅可以发散学生的思维,启迪学生的智慧,还能提高学生的认识。教师还要善于引导学生体会课文的思想感情,对主题进行巧妙归纳。教师设计曲径通幽的方法诱导学生,如《鲁提辖拳打镇关西》一文,在一次公开课中,我问学生一个题目:“鲁达三拳打死镇关西,学了这一课,大家以后碰到歹徒作恶,是不是三拳两腿打死他?”一石激起千层浪,学生回答说把他扭送到公安局、送他上法庭,我就问:“鲁达为什么不把郑屠扭送到衙门,并告他一状?”就这样,教师不断地设置教学情境,学生经过探究后,充分认识到封建社会的黑暗,在封建社会里,有钱能使鬼推磨!接下去,我又启发学生在文中找出有关描写封建社会黑暗的句子。这样一来,学生对文章的主题就有了深刻的理解。总之,在引导学生阅读的时候,要建立一种真正的“师生互动”“生生互动”的学习局面。通过导读,既要让学生把在自读阶段遇到的问题化解掉,又要让学生有新的发现、新的创造,产生新的学习欲望。只有这样,学生才能对阅读产生浓厚的兴趣,阅读能力才有所提高。3.练读练读不只是做训练题,它是练和读的结合。通过自读和导读,学生对课文理解得已经相当透彻了,这时可引导学生来重温本节所学的知识点,让学生猜猜每个知识点会怎样出题。学生出题、解题的过程,其实就是读和练结合的过程。试想,一个学生如果不把课文读熟读透,他能提出有价值的问题吗?另外,还可以让学生总结阅读方法,或选一些精美的段落来读读背背,或针对课文中的某句话、某种修辞、某一精彩段落来练习仿写等,这其实就是读与练的结合。以上是我在阅读教学方面的一些肤浅体验,阅读教学方法是丰富多彩的,绝非一篇小论文所能囊括,创建教学模式更非一朝一夕之功,还需要不断地学习和提炼。因此,在今后的教学中,我们还要拓展阅读视野,从自然中阅读,从社会中阅读,从无字中阅读。因为,自然与社会,是含义最为广泛的巨书。尿路感染(1)讲课讲稿46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。1尿路感染(1)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL尿路感染(1)2尿路感染Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL尿路感染3流行病学☆女性尿路感染发生率比男性高10倍。大多数妇女在其一生中会发生2次或多次必尿感染心尿感女性发病率未婚女性发病率占2%已婚女性发病率占5%孕妇发病率占7%老年女性发病率占10%为什么女性尿路感染发生率比男性高呢?Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL流行病学4→概述☆定义:由病原微生物直接引起的尿路急、慢性炎心分类:上尿路感亲(肾盂肾炎下尿路感染(膀胱炎)☆临床特点:尿路刺激征(尿急、尿频、尿痛)血尿、脓尿Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL→概述5iaValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLia6致病菌1、Gˉ杄菌最多见,大肠杆菌约占70%其次是变形杆菌,产气杆菌,克雷白杆菌,产碱杆菌,粪链球菌,绿脓杆菌和葡萄球菌。2、绿脓杄菌→尿路器械检查后3、变形杆菌、克雷白杆菌→尿路结石患者4、凝固酶阴性葡萄球菌(柠檬色和白色葡萄球菌)一性生话话跃妇女。5、厌氧菌感染→偶可发生于复杂性尿路感染致病菌常为一种,极少数为两种以上细菌混合感亲Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL致病菌7发病机理90心感染途径:上行感染(最常见)主要为肠道上行血行淋巴直接生殖道寄生菌,尤其是大肠杆黄血行感染金葡败血症,变形杆菌绿脓杆菌,粪链赇菌。淋巴感染直接感染下行性感染Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL发病机理8为什么有些人容易感染有些人不易感染?Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL为什么有些人容易感染有些人9机体防御能力心排尿可带走大部分细菌令膀胱粘膜具有杀菌能力(分有机酸,lgA,吞噬)☆尿PH低:高浓度尿素,有机酸,过分低张及高张。☆男性前列腺液有抗G杆菌的作用Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL机体防御能力10易感因素女性2、尿流不畅或尿液反流3、尿路器械检查4、机体抵抗力下降5、尿道口周围器官炎症6、细菌致病力Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL易感因素11尿路感染1讲课讲稿课件12尿路感染1讲课讲稿课件13尿路感染1讲课讲稿课件14尿路感染1讲课讲稿课

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