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文档简介

床单位终末消毒制度是医院感染控制的重要环节之一,也是保障病人健康的必要措施。普通区域床单位终末处理的方法包括清水湿式擦拭和含有效氯500mg/L消毒液擦拭。在明显污染或病人死亡时,必须使用消毒液。同时,室内通风换气时间不得少于30分钟,必要时可用紫外线消毒。紫外线灯管表面必须保持清洁,每周用75%酒精纱布或棉球擦拭一次,照射时间不得少于30分钟。紫外线灯照射消毒必须有记录。在普通区域床单位处理操作流程中,工作人员必须洗净双手、戴口罩、着装整齐,并将用物按要求放置于晨间护理车上,推到床旁。然后将床单位上的床单、枕套和被套撤下,放入晨间护理车的污物袋内。接着,打开病室门窗通风换气,用抹布依照顺序依次擦拭床单位各个部位。最后,按照《基础护理技术操作规程》的要求铺好床铺备用。特殊区域床单位终末处理指的是感染病人(包括传染病病人)、高度易感病人的区域。在这种情况下,床单位的终末消毒必须严格按照《医疗机构消毒技术规范》的相关规定执行。除了普通区域床单位处理操作流程中的步骤外,还必须做到护理车的污物袋内套黄色垃圾袋、隔离病房在拆被服之前应先进行环境物表消毒、根据感染病人感染情况,必要时工作人员操作时戴手套、穿隔离衣、撤下被服后脱下手套、隔离衣,消毒双手后再铺清洁备用床。床垫、棉被、毛毯、枕芯必须使用床单位臭氧消毒机消毒并记录。在注意事项中,严禁在病房内清点衣被。含氯消毒剂必须现配现用,浓度符合标准要求。对于甲类传染病、特殊感染性疾病及不明原因传染病病人的衣被,应先消毒或灭菌后再送洗衣房洗涤或焚烧。上述感染性病人使用的一次性衣被用后,必须按照感染性废物处置。1、病人出院、转科或死亡后都应该对床单位进行终末消毒。特殊感染的病人的布类应该拆除,放入黄色标志的防渗漏的污物袋中,封口后送洗衣中心消毒清洗。对于枕芯、床垫、棉被等物品,应该进行阳光暴晒4-6小时或采用臭氧消毒机进行消毒。有血液、体液污染的物品应该送洗涤中心清洗,污染严重无法清洗的应该废弃,并按照医疗垃圾进行无害化处理。终末消毒应该在病人出院后24小时内完成。2、对门把手、桌面、抽屉、病床等物体表面进行擦拭、保洁,如有污染则用500mg/L含氯消毒液进行擦拭消毒,30min后用清水擦拭。氧气湿化瓶、可重复使用的管道等物品送供应室消毒后密封保存备用。病室通风换气,保存空气新鲜。污染严重的采用紫外线灯或空气消毒机进行消毒。特殊感染病人使用后的物品采用1000-2000mg/L含氯消毒液进行消毒。3、医务人员在进行终末处理时必须按相应疾病隔离防护技术进行自我防护。病室应该关闭门窗,打开床旁桌抽屉,摊开棉被,竖起床垫,用紫外线消毒。患者用过的物品需分别消毒。出院患者处理时,沐浴更衣所用物品须经消毒后才能带离病区。对于死亡患者的处理,一般传染病患者的尸体用含有效氯1000mg/L消毒剂的棉球填塞,如皮肤有创面和渗出性炎症者,用碘伏擦拭即可。严密隔离的传染病患者的尸体处理时,尸体用含氯消毒剂(有效氯1000mg/L)擦拭或喷洒,作用40分钟,尸体的口鼻耳肛门及阴道用浸湿上述消毒剂的棉球填塞,并用浸有上述消毒液布单包裹,尸体放入注有传染标记的传染病患者专用的防水袋内,用专用密封车运送,尽快火化。斑疹伤寒患者的尸体需要避免虱子扩散到其他人群。为了防止疾病的危害性,不要使用漂白粉处理尸体,因为漂白粉容易被迅速中和,并对处理者造成危害。尸体应该掩埋在地下至少两米深处,以防止腐食动物和某些能掘地的蝇类进入。床单元终末消毒的处理原则是根据病人所患疾病种类和科室收治病人的易感程度将病区分为普通区域和特殊区域。普通区域指非感染病人和非高易感病人的区域。当病人转科、转院或出院后,床单元应该用清水擦拭。如果有明显污染或病人死亡,应该及时使用含有效氯500mg/L消毒液擦拭。特殊区域指感染病人和高易感度病人的区域,包括感染科病区、重症监护病区以及血透室病区。在这些区域,床单元的终末处理必须严格按照《消毒技术规范》的相关规定,使用含有效氯500mg/L消毒液擦拭。在处理流程中,普通区域需要护士洗净双手,戴口罩,着装整齐,将用物按要求放置于护理车上,推到床旁。首先将床单元上的床单、枕套和被套撤下,放入护理车的污衣袋内。然后打开病室门窗通风换气,用清水依照从床头柜桌面、抽屉、桌四壁、床头、床身、床架到床尾椅的顺序,依次擦拭。最后,用速干手消毒液搓擦双手,挥手1-2分钟,铺好备用床,关好门窗,将护理车推回处置室,将污被服放入被服箱内,由洗衣房收回消毒洗涤,及时用含有效氯500mg/L消毒液擦拭车身,补充用物备用,将抹布用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟,清水冲洗晾干备用。特殊区域需要在护理车的污衣袋内套黄色垃圾袋,拆被服之前应用臭氧消毒机进行消毒处理,护工操作时戴手套,撤下被服后脱下手套消毒双手再铺床铺。在注意事项中,各单元的护理车专用于病区床单元的终末消毒,不得挪作他用。终末处理过程中必须注意手的清洗或消毒,避免病菌经过操作者的手造成更大范围的交叉感染。抹布必须一床一巾一用一消毒。医疗垃圾的处理必须按照《医疗垃圾管理办法》的相关规定执行。为了防止院内感染,制定了传染病及特殊感染性疾病终末消毒制度。在终末处理过程中,应避免动作过大,防止产生大量的浮尘,并注意避开同室病友的治疗、换药或进餐等活动。用于擦拭的消毒液必须现配现用,浓度符合标准要求。当病室内无病人时,终末消毒处理后,要进行病室的空气消毒,每日用空气消毒机消毒,可人机共存。换下的床单、被服有明显的污染或属于感染科、皮肤科的床单、被服时,污物袋内必须套双层黄色垃圾袋,并将垃圾袋及时打包密闭送洗衣房清洗消毒。对换下的床单、被服必须依据“布类清洗消毒规范”进行清洗消毒处理。终末消毒制度包括空气消毒、物体表面消毒、地面、墙壁和门窗消毒、衣物、被褥、床垫及用品的消毒、医疗用品及仪器设备的消毒以及垃圾处理。空气消毒可采用紫外线照射或喷雾0.5%过氧乙酸溶液。物体表面消毒可用含有效氯消毒液擦拭消毒,听诊器、血压计、手电筒可用75%酒精擦拭。衣物、被褥、床垫可用臭氧消毒机消毒,大小便器可用含有效氯消毒液浸泡后冲洗干净。医疗用品及仪器设备的消毒应根据不同情况采用不同方法,如用含有效氯消毒液浸泡、压力蒸汽灭菌、75%酒精擦拭等。所有垃圾都按医疗垃圾处理,双层黄色垃圾袋密封,贴好标识,锐器装进锐器盒里,统一处理。终末消毒人员应注意个人防护,如佩戴口罩、手套等。为了保障公共卫生安全,终末消毒制度是非常重要的。在医疗机构中,终末消毒是指对已经清洗、消毒的器械、设备、用品等进行最后的消毒处理,以杀灭残留的病菌和病毒。这个过程非常关键,因为如果消毒不彻底,就会给患者带来极大的健康风险。在终末消毒过程中,我们需要注意以下几点。首先,要选择合适的消毒剂,不同的器械、设备、用品需要使用不同的消毒剂,以确保消毒效果。其次,要掌握好消毒剂的使用浓度和时间,过低的浓度和时间不足都会影响消毒效果。而过高的浓度和时间过长则可能对器械、设备、用品造成损害。此外,对于特殊传染病,我们需要

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