羟苯磺酸钙联合复方血栓通对糖尿病视网膜病变致患者视野缺损的临床研究

羟苯磺酸钙联合复方血栓通对糖尿病视网膜病变致患者视野缺损的临床研究

糖尿病性视网膜病变（iii）主要由糖尿病引起的视网膜血管障碍引起，是糖尿病中相对严重的微血管并发症。材料、对象和方法1患者知情同意书方案按前瞻性、随机、对照临床研究方法设计。选取2009年2月至2014年2月期间我院收治的346例糖尿病视网膜病变患者为研究对象。本研究经浙江医院伦理委员会批准。患者均签署知情同意书。诊断与入选标准排除标准视网膜病变由其他疾病而引发的,肝、肾等重大器官出现损伤者。3药品、试剂与仪器复方血栓通胶囊,规格:每粒0.5g,批号:20090114,广东众生药业股份有限公司生产;羟苯磺酸钙,规格:每粒0.5g,批号:20090105,奥地利依比威药品有限公司生产。Mini3000检眼镜,德国海涅有限公司产品;SW-500眼压计,陕西达明生物科技有限公司产品;APS-6000CER眼压计,重庆康华瑞明科技股份有限公司产品。4分组患者的口服羟苯磺酸钙,在对照组治疗346例糖尿病视网膜病变患者按照随机数表法分为试验组173例和对照组173例。对照组给予复方血栓通,每次1.5g,每天3次。试验组患者在对照组的基础上口服羟苯磺酸钙,每次0.5g,每天3次。2组疗程均为6个月。在治疗过程中,确保患者饮食合理,控制血糖,使其处于平稳状态,必要情况下需采取降血糖药物治疗,或者皮下注射胰岛素。若患者伴有高血脂、高血压等疾病,需对血压及血脂进行调整,可服用降血压、降血脂的药物使血脂水平合理。5组患者不良反应发生情况比较观察2组治疗前后经荧光造影的眼底血管、视网膜渗出区域及程度、光学相干断层成像(OCT)、眼科常规、视网膜出血的变化。比较2组患者治疗前后的视力改善及视野有关改善情况,其中视野检测指标包括视野灰度及中心30°内的阈值敏感情况。观察2组患者的肝肾功能及不良反应发生情况。临床疗效评价参照文献[5]。显效:患者眼底出血以及出血渗出病变均有所改善,明显吸收了眼底水肿病变,经视力表检测,其改善程度在2行以上;有效:患者眼底出血以及出血渗出病变均为部分性改善,吸收了部分眼底水肿病变,经视力表检测,其改善程度为1~2行;无效:患者眼底出血以及出血渗出病变并没有改善或者有所加重,无眼底水肿病变吸收出现,视力表检测没有发现改善。有效率=显效率+有效率。6统计处理用SPSS11.5进行统计分析。计量资料用ue0af±s表示,用t检验比较;计数资料用χ结果1一般数据2组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),见表1。2组.65%的比较治疗后,试验组患者总有效率(95.95%)显著高于对照组(78.03%),差异有统计学意义(P<0.05),见表2。32阈值敏感程度治疗前,2组患者的血管瘤、黄斑厚度及出血斑、视力情况、视野灰度值及30°内阈值敏感程度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者均较治疗前显著改善,试验组改善效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。4组患者不良反应发生情况比较治疗前后,2组患者的血常规和肝肾功能无明显变化(P>0.05)。对照组2例患者伴有胃部不适,3例食欲下降,1例恶心,不良反应发生率为2.89%;试验组1例伴有胃部不适,1例胃灼热,2例食欲下降,不良反应发生率为2.31%,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。停药后不良反应均自行消失。羟苯磺酸钙与血栓通联合治疗糖尿病视网膜病变羟苯磺酸钙联合血栓通,主要是基于羟苯磺酸钙对毛细管通透性的降低尤为明显,在产生还原酶的过程中可发挥抑制作用,降低山梨醇的形成本研究通过对糖尿病视网膜病变患者给予羟苯磺酸钙与血栓通联合治疗,结果表明,两种药物的联合使用可改善糖尿病视网膜病变患者的视