为老年人提供合理营养与平衡膳食（老年人营养与膳食课件）

膳食结构及膳食指南的应用北京市公布的2010~2012年居民膳食结构调查结果显示，北京市居民每日食用谷薯类及杂豆335.7克，蔬菜和水果每日摄入量分别为296克和132克，每日鱼虾摄入量为16.4克，豆制品和奶制品摄入量分别为16.9克和73.6克，植物油、食盐食用量分别为每日36.2克和9.7克。请根据中国居民膳食指南，分析上述情境中2010~2012年北京市居民膳食结构的特点及存在的主要问题。膳食结构模式1、动植物性食物平衡的膳食结构2、以植物性食物为主的膳食结构

3、以动物性食物为主的膳食结构4、地中海膳食结构中国居民膳食结构特点优点食物搭配合理谷类食物为主高膳食纤维不足食物加工烹调不当

烟熏、油炸、腌制食品乳制品摄入少食盐摄入过多02年全国营养调查膳食结构特点：膳食质量明显提高，城乡居民能量及蛋白质摄入量得到基本满足肉、禽、蛋等动物性食物消费量明显增加，优质蛋白比例上升膳食结构向“富裕型”方向改变

存在问题：应保持植物性食物为主的膳食结构增加蔬菜、水果、奶类和大豆及其制品的消费贫困地区还应提高肉、禽、蛋等动物性食品的消费食盐摄入量降低到每人每日6克以下食物多样谷类为主中国居民膳食指南每天足量饮水合理选择饮料减少烹调油吃清淡少盐的膳食常吃奶类、豆类或其制品经常吃适量鱼禽、蛋、瘦肉少吃肥肉荤油食量、体力活动要平衡，保持适宜体重三餐分配合理零食要适当多吃蔬菜、水果和薯类中国居民膳食指南如饮酒应限量吃新鲜卫生的食物中国居民平衡膳食宝塔膳食宝塔应用中的注意事项根据能量水平确定食物需要确定适宜的能量水平年龄组城市农村男女男女18~59岁9200/22007550/180010900/26009200/220060~79岁8350/20006700/160010050/24008350/2000按照6个能量摄入水平建议的食物摄入量能量水平6700千焦1600千卡7550千焦1800千卡8350千焦2000千卡9200千焦2200千卡10050千焦2400千卡10900千焦2600千卡谷类225250300300350400大豆类303040404050蔬菜类300300350400450500水果类200200300300400400肉类505050757575乳类300300300300300300蛋类252525505050鱼虾类5050757575100食用油202525253030食盐666666中国老年人膳食指南1、食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收2、合理安排饮食，提高生活质量3、重视预防营养不良和贫血4、多做户外活动，维持健康体重中国老年人平衡膳食宝塔中国老年人平衡膳食宝塔第一层：谷类、薯类及杂豆老年人的一日三餐中，粗粮：细粮：薯类按照1：2：1用餐更会合理第二层：蔬菜和水果蔬菜和水果提供的抗氧化营养素是预防老年人慢性疾病的重要饮食措施。老年人每日摄入的新鲜蔬菜中，深色蔬菜最好占一半。第三层：肉、禽、鱼、蛋肉、禽、鱼、蛋均属于动物性食物，是老年人优质蛋白、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质的良好来源，也是老年人平衡膳食的重要组成部分中国老年人平衡膳食宝塔第四层：奶类、豆类及其制品建议每人每天饮300克鲜牛奶或相当量的奶制品大豆可提供优质蛋白质、钙、多不饱和脂肪酸、磷脂等。老年人每天都应该进食一次豆制品，推荐每日摄入30～50克大豆类及坚果。坚果是蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等的良好来源有条件的老人可吃5~10克坚果仁替代相应量的大豆中国老年人平衡膳食宝塔第五层：烹调油和食盐老年人每天烹调油的建议摄入量为20～25克，血脂异常、肥胖或者有肥胖家族史的老年人每天用油量要降到20克左右。食用油尽量选用多种植物油减少摄入含钠较高的调味品谢谢老年人营养食谱编制林爷爷，男性，63岁，身高168cm，体重74kg，无糖尿病史，血脂水平正常。目前，林爷爷退休在家，主要从事一些日常的家务劳动。根据上述情境，请为林爷爷编制一日营养食谱。营养食谱编制的理论依据1、中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）2、中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔3、食物成分表4、营养平衡理论（1）膳食中三种产能营养素需要保持一定的比例平衡（2）膳食中优质蛋白质与一般蛋白质保持一定的比例（3）饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的平衡营养食谱编制的原则1、保证营养平衡膳食应满足人体需要的各种营养素各营养素之间的比例要适宜食物的搭配要合理膳食制度要合理2、照顾饮食习惯，注意饭菜的口味3、考虑季节和市场供应情况4、兼顾经济条件营养成分计算法编制食谱（一）确定全日能量供给量根据理想体重确定能量供给量（1）计算理想体重理想体重最常用的计算公式如下：男性成人体重(㎏)=身高(cm)-105。女性成人体重(㎏)=[身高(cm)-100]×0.9。计算实际体重／理想体重×100％实际体重/理想体重（100%）

评价<80%消瘦80%～90%

偏轻90%～110%

正常110%～120%

超重>120%肥胖BMI范围为18.5～22.9<18.5为体重过低≥23为超重23～24.9为肥胖前期25～29.9者属Ⅰ度肥胖≥30属Ⅱ度肥胖。确定每日每公斤标准体重所需要的能量确定全日能量供给量总能量=理想体重(kg)×每公斤理想体重所需要的能量（二）确定三大营养素全日应提供的能量蛋白质占15％脂肪占25％碳水化合物占60％（三）计算三大营养素每日需要量1g碳水化合物产生能量为16.7kJ(4.0kcal)1g脂肪产生能量为37.6kJ(9.0kcal)1g蛋白质产生能量为16.7kJ(4.0kcal)（四）计算三大营养素每餐需要量一般三餐能量的适宜分配比例为早餐占30％午餐占40％晚餐占30％（五）确定主食的品种和